Radiografía de eritema

**El eritema por rayos X o eritema por rayos X** es una inflamación de la piel causada por la radioterapia para el cáncer de mama. Esta enfermedad es poco común, pero debido al uso generalizado de radioterapia, a menudo se encuentra en la práctica de los radiólogos. Aunque la eritemarentgenona es un fenómeno local, su presencia puede tener consecuencias graves para el tratamiento de pacientes con cáncer de mama, lo que lleva a una radioterapia más prolongada y peores resultados del tratamiento.

La exposición a los rayos X a energía de radiación de espectro altamente ionizante, que forma parte del tratamiento estándar para el cáncer de mama (irradiación interna y externa), se asocia con el desarrollo de piel enrojecida, dolorosa e hinchada (eritema por rayos X), a menudo acompañada de un dolor significativo. Básicamente, estos cambios se detectan en la superficie exterior del pecho, el cuello, los hombros, es decir. en el área de propagación de la radiación. En el 90% de los casos, el eritema por rayos X se produce después de 5 a 6 sesiones de radioterapia intersticial. La radioalergografía permite evaluar con precisión la gravedad de la fotodermatosis y tipificar las reacciones de la piel, y también permite seleccionar tácticas de radioterapia en dichos pacientes de acuerdo con las características individuales.

La presentación clínica y la patogénesis del eritema por rayos X difieren de las de las reacciones cutáneas fotoalérgicas no ionizantes (incluidas la urticaria solar y la dermatitis post-exposición), pero son similares a las manifestaciones clínicas de una reacción de quemadura por radiación. Según el mecanismo de desarrollo, estas reacciones se pueden dividir en: - hipersensibilidad de tipo retardado; - fotoquímico; - reacción alérgica inmune. En caso de eritema por radiación, el diagnóstico requiere conocimiento de su patogénesis: la reacción a la radiación local no es causada por daño (disfunción) del sistema inmunológico, por lo tanto, aislar esta enfermedad en una unidad nosológica separada no es del todo correcto. Hasta ahora, el eritema se considera una manifestación cutánea espontánea o enfermedad de Fordyce. Para diagnosticar el eritema por rayos X, lo más aceptable es el uso obligatorio de la dermatoscopia, que demuestra el desarrollo de fiebre del heno aguda, capilaritis y focos congestivos de los tres tipos de suministro de sangre: arteriolas + vénulas + capilares, combinados con neutrófilos. microparestesia y alta