Colangitis tóxica

Introducción

La colangitis es una enfermedad inflamatoria del tracto biliar que puede ser causada por diversas infecciones o toxinas. Una forma de colangitis es la colangitis toxicológica, que se produce como resultado de la exposición a toxinas en el cuerpo humano. Este artículo analizará esta forma de colangitis y sus consecuencias para la salud.

Definición de toxicosis por colangitis

La hepatitis toxicológica es una enfermedad hepática causada por la exposición a agentes tóxicos en el órgano, provocando una inflamación aguda del parénquima hepático con su necrosis. La base de la enfermedad es el daño a las células con su posterior muerte, así como la formación de un nodo de regeneración en los sitios de muerte celular en el estroma degenerativo del tejido conectivo, cuyo foco adquiere rápida y firmemente las propiedades de un foco de inflamación. En caso de hepatitis tóxica, es muy importante identificar oportunamente los síntomas y la hospitalización en un hospital para prescribir el tratamiento adecuado.

El factor toxogénico afecta principalmente al hígado. El período de incubación dura desde varios días hasta varias semanas. Luego, en el contexto de una protección inmunológica reducida, se produce una infección del sistema biliar, lo que agrava el curso de la enfermedad. Se forman coágulos biliares en la vejiga y los conductos, su diseminación, necrosis y supuración del tejido necrótico (insuficiencia hepática). La gravedad de la afección aumenta, la intoxicación aumenta hasta la etapa terminal, aparecen áreas de necrosis en otros órganos y sistemas (cerebro, riñones, intestinos, etc.), disminuye la coagulación sanguínea y se produce un síndrome hemorrágico grave. A menudo se notan falta de apetito, náuseas, vómitos, dolor abdominal, tos, temperatura corporal elevada, mialgia y admialgia. Curso complicado: coma. Si el paciente rechaza el tratamiento, se produce insuficiencia orgánica múltiple, shock y muerte.

La condición más importante para la eficacia de la terapia antiinflamatoria es la implementación de un tratamiento complejo con fármacos con efectos etiotrópicos. La prescripción de fármacos desintoxicantes y antioxidantes es un requisito previo, ya que con el desarrollo del proceso inflamatorio se produce una intoxicación endógena. Para normalizar la función de desintoxicación del hígado, se utilizan lactulosa, carboleno y octreotida. En los casos más graves con manifestaciones clínicas de citólisis, se recomienda administrar soluciones de bicarbonato de sodio, bajo el control de los parámetros hemodinámicos centrales, con la prescripción de antieméticos en combinación, y en el diagnóstico del síndrome hemorrágico, preparados de vitamina K. La base del tratamiento de la hepatitis es la terapia con antibióticos, que ayuda a prevenir el desarrollo irruptivo de la sepsis como complicación de la enfermedad.

Ante los primeros síntomas y la aparición de vómitos, el paciente debe ser hospitalizado en la unidad de cuidados intensivos para recibir cuidados intensivos inmediatos. Antes de esto, se pueden prescribir por vía intramuscular 0,25 g de cloranfenicol 4 veces al día + 0,1 g de sulfonamidas 3 veces al día + 1 ml de corticosteroides, 20-30 mg en los primeros tres días y 40 mg durante 3 semanas más. La prednisolona es reconocida como la más eficaz. Mejora el estado de la infusión de reopoliglucina (5%