Toksyczne zapalenie dróg żółciowych

Wstęp

Zapalenie dróg żółciowych jest chorobą zapalną dróg żółciowych, która może być spowodowana różnymi infekcjami lub toksynami. Jedną z postaci zapalenia dróg żółciowych jest toksykologiczne zapalenie dróg żółciowych, które pojawia się w wyniku narażenia na toksyny w organizmie człowieka. W tym artykule omówimy tę formę zapalenia dróg żółciowych i jej konsekwencje zdrowotne.

Definicja zatrucia dróg żółciowych

Toksykologiczne zapalenie wątroby jest chorobą wątroby spowodowaną narażeniem na działanie środków toksycznych na narząd, powodującą ostre zapalenie miąższu wątroby z jego martwicą. Podstawą choroby jest uszkodzenie komórek z ich późniejszą śmiercią, a także utworzenie węzła regeneracyjnego w miejscach śmierci komórek w zwyrodnieniowym zrębie tkanki łącznej, którego ognisko szybko i mocno nabiera właściwości ogniska zapalenie. W przypadku toksycznego zapalenia wątroby bardzo ważne jest wczesne rozpoznanie objawów i hospitalizacja w szpitalu w celu przepisania odpowiedniego leczenia.

Czynnik toksogenny wpływa przede wszystkim na wątrobę. Okres inkubacji trwa od kilku dni do kilku tygodni. Następnie na tle obniżonej ochrony immunologicznej dochodzi do infekcji dróg żółciowych, która pogarsza przebieg choroby. W pęcherzu i przewodach tworzą się skrzepy żółciowe, ich rozprzestrzenianie się, martwica i ropienie tkanki martwiczej (niewydolność wątroby). Nasila się stan, zatrucie wzrasta aż do stadium terminalnego, w innych narządach i układach (mózgu, nerkach, jelitach itp.) pojawiają się obszary martwicy, zmniejsza się krzepliwość krwi i pojawia się ciężki zespół krwotoczny. Często odnotowuje się brak apetytu, nudności, wymioty, bóle brzucha, kaszel, wysoką temperaturę ciała, bóle mięśni i admialgie. Skomplikowany przebieg - śpiączka. Jeśli pacjent odmówi leczenia, następuje niewydolność wielonarządowa, wstrząs i śmierć.

Najważniejszym warunkiem skuteczności terapii przeciwzapalnej jest wdrożenie kompleksowego leczenia lekami o działaniu etiotropowym. Przepisanie leków detoksykacyjnych i przeciwutleniających jest warunkiem wstępnym, ponieważ wraz z rozwojem procesu zapalnego następuje endogenne zatrucie. W celu normalizacji funkcji detoksykacyjnej wątroby stosuje się laktulozę, karbolen i oktreotyd. W cięższych przypadkach z klinicznymi objawami cytolizy zaleca się podawanie roztworów wodorowęglanu sodu, pod kontrolą ośrodkowych parametrów hemodynamicznych, z przepisaniem skojarzonych leków przeciwwymiotnych, a w diagnostyce zespołu krwotocznego preparatów witaminy K. Podstawa leczenia zapalenia wątroby jest antybiotykoterapia, która pomaga zapobiegać przełomowemu rozwojowi sepsy jako choroby powikłanej.

Przy pierwszych objawach i pojawieniu się wymiotów pacjent powinien zostać hospitalizowany na oddziale intensywnej terapii w celu natychmiastowej intensywnej terapii. Wcześniej można przepisać domięśniowo 0,25 g chloramfenikolu 4 razy dziennie + 0,1 g sulfonamidów 3 razy dziennie + 1 ml kortykosteroidów 20-30 mg przez pierwsze trzy dni i 40 mg przez kolejne 3 tygodnie. Za najskuteczniejszy uznawany jest prednizolon. Poprawia stan naparu reopoliglucyny (5%