Colangite Tóxica

Introdução

A colangite é uma doença inflamatória do trato biliar que pode ser causada por várias infecções ou toxinas. Uma forma de colangite é a colangite toxicológica, que ocorre como resultado da exposição a toxinas no corpo humano. Este artigo discutirá esta forma de colangite e suas consequências para a saúde.

Definição de colangite toxicose

A hepatite toxicológica é uma doença hepática causada pela exposição a agentes tóxicos no órgão, causando inflamação aguda do parênquima hepático com sua necrose. A base da doença é o dano às células com sua posterior morte, bem como a formação de um nó de regeneração nos locais de morte celular no estroma degenerativo do tecido conjuntivo, cujo foco adquire rápida e firmemente as propriedades de um foco de inflamação. No caso de hepatite tóxica, é muito importante a identificação oportuna dos sintomas e a internação hospitalar para prescrição do tratamento adequado.

O fator toxogênico afeta principalmente o fígado. O período de incubação dura de vários dias a várias semanas. Então, num contexto de proteção imunológica reduzida, ocorre uma infecção do sistema biliar, agravando o curso da doença. Coágulos biliares se formam na bexiga e nos dutos, sua disseminação, necrose e supuração de tecido necrótico (insuficiência hepática). A gravidade do quadro aumenta, a intoxicação aumenta até o estágio terminal, aparecem áreas de necrose em outros órgãos e sistemas (cérebro, rins, intestinos, etc.), diminui a coagulação sanguínea e ocorre síndrome hemorrágica grave. Muitas vezes são observados falta de apetite, náuseas, vômitos, dor abdominal, tosse, temperatura corporal elevada, mialgia e admialgia. Curso complicado - coma. Se o paciente recusar o tratamento, ocorre falência de múltiplos órgãos, choque e morte.

A condição mais importante para a eficácia da terapia antiinflamatória é a implementação de um tratamento complexo com medicamentos com efeitos etiotrópicos. A prescrição de medicamentos desintoxicantes e antioxidantes é um pré-requisito, pois com o desenvolvimento do processo inflamatório ocorre a intoxicação endógena. Para normalizar a função de desintoxicação do fígado, são utilizados lactulose, carboleno e octreotida. Nos casos mais graves com manifestações clínicas de citólise, recomenda-se a administração de soluções de bicarbonato de sódio, sob controle dos parâmetros hemodinâmicos centrais, com prescrição de antieméticos combinados, e no diagnóstico de síndrome hemorrágica, preparações de vitamina K. A base do tratamento da hepatite é a terapia antibiótica, que ajuda a prevenir o desenvolvimento da sepse como complicação da doença.

Aos primeiros sintomas e aparecimento de vômitos, o paciente deve ser internado em unidade de terapia intensiva para cuidados intensivos imediatos. Antes disso, pode-se prescrever por via intramuscular 0,25 g de cloranfenicol 4 vezes ao dia + 0,1 g de sulfonamidas 3 vezes ao dia + 1 ml de corticosteróide 20-30 mg nos primeiros três dias e 40 mg por mais 3 semanas. A prednisolona é reconhecida como a mais eficaz. Melhora a condição da infusão de reopoliglucina (5%