Токсичен холангит

Въведение

Холангитът е възпалително заболяване на жлъчните пътища, което може да бъде причинено от различни инфекции или токсини. Една форма на холангит е токсикологичният холангит, който възниква в резултат на излагане на токсини в човешкото тяло. Тази статия ще обсъди тази форма на холангит и нейните последици за здравето.

Определение за холангитна токсикоза

Токсикологичният хепатит е чернодробно заболяване, причинено от излагане на токсични агенти върху органа, причиняващо остро възпаление на чернодробния паренхим с неговата некроза. В основата на заболяването е увреждане на клетките с последващата им смърт, както и образуването на възел на регенерация в местата на клетъчна смърт в дегенеративната строма на съединителната тъкан, чийто фокус бързо и здраво придобива свойствата на фокус на възпаление. В случай на токсичен хепатит е много важно своевременно да се идентифицират симптомите и хоспитализацията в болница, за да се предпише адекватно лечение.

Токсогенният фактор засяга предимно черния дроб. Инкубационният период продължава от няколко дни до няколко седмици. След това, на фона на намалена имунологична защита, възниква инфекция на жлъчната система, което утежнява хода на заболяването. В пикочния мехур и каналите се образуват жлъчни съсиреци, тяхното разпространение, некроза и нагнояване на некротична тъкан (чернодробна недостатъчност). Тежестта на състоянието се увеличава, интоксикацията се увеличава до крайния стадий, появяват се области на некроза в други органи и системи (мозък, бъбреци, черва и др.), Намалява съсирването на кръвта и се появява тежък хеморагичен синдром. Често се отбелязват липса на апетит, гадене, повръщане, коремна болка, кашлица, висока телесна температура, миалгия и адмиалгия. Усложнено протичане - кома. Ако пациентът откаже лечение, настъпва полиорганна недостатъчност, шок и смърт.

Най-важното условие за ефективността на противовъзпалителната терапия е прилагането на комплексно лечение с използване на лекарства с етиотропни ефекти. Задължително условие е предписването на детоксикиращи и антиоксидантни лекарства, тъй като с развитието на възпалителния процес възниква ендогенна интоксикация. За нормализиране на детоксикационната функция на черния дроб се използват лактулоза, карболен и октреотид. При по-тежки случаи с клинични прояви на цитолиза се препоръчва прилагането на разтвори на натриев бикарбонат, под контрола на централните хемодинамични параметри, с предписване на антиеметици в комбинация, а при диагностициране на хеморагичен синдром - препарати от витамин К. Основата на лечението на хепатита е антибиотичната терапия, която помага да се предотврати внезапното развитие на сепсис като усложнение на заболяването.

При първите симптоми и появата на повръщане пациентът трябва да бъде хоспитализиран в интензивното отделение за незабавно интензивно лечение. Преди това можете да предпишете интрамускулно 0,25 g хлорамфеникол 4 пъти на ден + 0,1 g сулфонамиди 3 пъти на ден + 1 ml кортикостероиди 20-30 mg през първите три дни и 40 mg за следващите 3 седмици. Преднизолонът е признат за най-ефективен. Подобрява състоянието на инфузия на реополиглюкин (5%