Myrkyllinen kolangiitti

Johdanto

Kolangiitti on sappiteiden tulehduksellinen sairaus, jonka voivat aiheuttaa erilaiset infektiot tai toksiinit. Yksi kolangiitin muoto on toksikologinen kolangiitti, joka ilmenee ihmiskehon myrkkyille altistumisen seurauksena. Tässä artikkelissa käsitellään tätä kolangiitin muotoa ja sen terveysvaikutuksia.

Määritelmä kolangiittitoksikoosi

Toksikologinen hepatiitti on maksasairaus, joka johtuu altistumisesta myrkyllisille aineille elimessä ja aiheuttaa akuutin maksan parenkyymin tulehduksen nekroosiineen. Sairauden perustana on solujen vaurioituminen niiden myöhemmällä kuolemalla sekä regeneraatiosolmun muodostuminen solukuoleman kohtiin degeneratiivisessa sidekudosstroomassa, jonka painopiste saa nopeasti ja lujasti fokuksen ominaisuudet. tulehdus. Myrkyllisen hepatiitin tapauksessa on erittäin tärkeää tunnistaa oireet ajoissa ja olla sairaalassa riittävän hoidon määräämiseksi.

Toksogeeninen tekijä vaikuttaa ensisijaisesti maksaan. Itämisaika kestää useista päivistä useisiin viikkoihin. Sitten heikentyneen immunologisen suojan taustalla tapahtuu sappijärjestelmän infektio, mikä pahentaa taudin kulkua. Sappihyytymiä muodostuu rakossa ja tiehyissä, niiden leviäminen, kuolio ja nekroottisen kudoksen märkiminen (maksan vajaatoiminta). Tilan vakavuus lisääntyy, myrkytys lisääntyy terminaalivaiheeseen asti, nekroosialueita ilmaantuu muihin elimiin ja järjestelmiin (aivot, munuaiset, suolet jne.), veren hyytyminen heikkenee ja esiintyy vakavaa verenvuotoa aiheuttavaa oireyhtymää. Ruokahaluttomuutta, pahoinvointia, oksentelua, vatsakipua, yskää, korkeaa ruumiinlämpöä, lihaskipua ja admyalgiaa havaitaan usein. Monimutkainen kurssi - kooma. Jos potilas kieltäytyy hoidosta, seurauksena on monielinten vajaatoiminta, sokki ja kuolema.

Tärkein ehto anti-inflammatorisen hoidon tehokkuudelle on monimutkaisen hoidon toteuttaminen etiotrooppisilla lääkkeillä. Detoksifikaatio- ja antioksidanttilääkkeiden määrääminen on edellytys, koska tulehdusprosessin kehittyessä esiintyy endogeenistä myrkytystä. Maksan vieroitustoiminnan normalisoimiseksi käytetään laktuloosia, karboleenia ja oktreotidia. Vakavammissa tapauksissa, joissa sytolyysin kliinisiä ilmenemismuotoja esiintyy, on suositeltavaa antaa natriumbikarbonaattiliuoksia, keskushermoston hemodynaamisten parametrien hallinnassa, oksennuslääkkeiden määräyksellä yhdistelmänä sekä verenvuotooireyhtymän diagnosoinnissa K-vitamiinivalmisteet Hoidon perusta. hepatiitti on antibioottihoito, joka auttaa estämään sepsiksen läpimurtokehityksen komplikaatioina.

Ensimmäisten oireiden ja oksentelun ilmaantuessa potilas tulee viedä sairaalahoitoon teho-osastolle välitöntä tehohoitoa varten. Ennen tätä voit määrätä lihakseen 0,25 g kloramfenikolia 4 kertaa päivässä + 0,1 g sulfonamideja 3 kertaa päivässä + 1 ml kortikosteroideja 20-30 mg kolmen ensimmäisen päivän aikana ja 40 mg seuraavien 3 viikon ajan. Prednisolonia pidetään tehokkaimpana. Parantaa reopolyglusiini-infuusion tilaa (5 %