Cómo hacer un levantamiento de senos

¡Oh mortal! Como un sueño hecho de piedra, ¡soy hermosa!
Y mi cofre, que destruirá a todos sucesivamente,
Los corazones de los artistas están atormentados imperiosamente por el amor,
Como la materia, eterna y muda.
Charles Baudelaire, "Belleza"

Los senos de una mujer pueden ser objeto de admiración, envidia, lujuria... La autoestima de una mujer depende en gran medida de su apariencia. Y esta es una de las razones por las que la cirugía plástica para corregir la forma del busto está ganando popularidad [1]. Mientras tanto, muchos tienen miedo de que les instalen implantes. En este caso, la cirugía de levantamiento de senos (mastopexia) puede ayudar a corregir la forma del seno. Entonces, ¿cómo puedes reafirmar tus senos, devolverle belleza y firmeza y evitar la instalación de implantes?

¿Qué problemas solucionará un levantamiento de senos?

Existe la opinión de que los senos de las mujeres sufren los cambios más significativos durante el embarazo y la lactancia. Sin embargo, existen otros factores que provocan que el busto pierda elasticidad y forma:

1. La gravedad es una causa natural e inevitable de la pérdida de senos;
2. edad (con el tiempo, el tejido glandular de la glándula mamaria es reemplazado por tejido graso más laxo y los senos se "hunden");
3. herencia;
4. cambios hormonales;
5. fluctuaciones de peso;
6. debilitamiento del tejido conectivo (esto es causado por características congénitas, cambios relacionados con la edad, estiramiento durante la alimentación, etc.);
7. selección incorrecta de ropa interior;
8. fumar (conduce a la destrucción de las fibras de elastina) [2].

Hemos enumerado las principales razones por las que los senos pierden firmeza, forma y poco a poco se “hunden”. Este fenómeno se llama ptosis. Para determinar si se puede realizar un levantamiento de senos y cómo, el médico determina el grado de ptosis midiendo cuánto se han movido el pezón y el tejido mamario blando en relación con el pliegue de piel debajo del seno. Si el pezón no cambia de posición y solo desciende el tejido blando de la mama, se habla de pseudoptosis. Un desplazamiento hacia abajo del pezón de no más de 1 cm indica ptosis de grado I. Si el pezón cae de 1 a 3 cm con respecto al pliegue de la piel, pero permanece por encima del parénquima (tejido blando de la mama), se habla de ptosis de segundo grado o moderada. El tercer grado de ptosis se caracteriza por el hecho de que el pezón se dirige hacia abajo y se mueve hacia la parte inferior del parénquima [3].

Si hay ptosis, estrías en los senos, asimetría de las glándulas mamarias o aplanamiento pronunciado de los senos, los médicos recomiendan realizar una operación de levantamiento de senos: mastopexia. La intervención quirúrgica ayuda a la mujer a encontrar consuelo psicológico y lograr una hermosa forma de busto [5]. Al mismo tiempo, el volumen de la mama no cambia, su forma mejora [6].

¿Existe alguna contraindicación para la cirugía de levantamiento de senos?

Hay ocasiones en las que su médico puede recomendarle posponer el procedimiento de estiramiento facial. Por ejemplo, si una mujer planea quedar embarazada y amamantar en el futuro, o si no está contenta con su peso y planea perder peso activamente, es mejor no someterse a una corrección mamaria. Además, la operación no se realiza si ha pasado menos de un año desde el final de la alimentación.

Otras contraindicaciones de la mastopexia son:

1. alteración del sistema de coagulación sanguínea;
2. enfermedades endocrinológicas, incluida la diabetes mellitus;
3. enfermedades infecciosas agudas, exacerbación de enfermedades crónicas;
4. enfermedades oncológicas;
5. mastopatía;
6. tendencia a formar cicatrices;
7. trastornos hormonales [7].

¿Qué tan peligrosa es la operación?

Las pacientes que planean someterse a un levantamiento de senos siempre se preguntan qué complicaciones pueden surgir. Dado que la mastopexia es una operación, después de ella, como después de otras intervenciones quirúrgicas, puede comenzar la hinchazón y es posible la formación de hematomas, seromas y supuraciones.

Otro grupo de complicaciones está asociado a la propia naturaleza de la operación. Los dos problemas principales son la ptosis secundaria, es decir, la “caída” repetida de la mama, un cambio en su forma y la aparición de cicatrices [8]. Cuanto mayor sea el volumen mamario antes de la cirugía, mayor será la probabilidad de ptosis secundaria. Los desequilibrios hormonales y los cambios de peso corporal también contribuyen al desarrollo de complicaciones [9]. La sensibilidad de los pezones puede disminuir: los expertos creen que alrededor del 15% de las mujeres operadas se enfrentan a esta situación [10].

Antes de la operación, es necesario visitar a un terapeuta, un mamólogo (realizar una mamografía o una ecografía mamaria) y un anestesiólogo. También se requieren análisis de sangre y orina, ECG y fluorografía. Inmediatamente antes de la operación, el médico marca el seno y explica en detalle cómo se realizará exactamente el levantamiento [11].

¿Qué métodos de levantamiento de senos existen?

Durante la operación, el médico resuelve varios problemas: levanta el pezón y la areola, elimina el exceso de piel que se ha formado en la parte inferior de la glándula mamaria, levanta toda la glándula y repara el tejido. Dependiendo del grado de ptosis y del volumen mamario, el cirujano elige el método de operación.

Si la mama es pequeña y la ptosis no es muy pronunciada (grado I), la incisión se realiza a lo largo de una línea que recuerda a una media luna en la parte superior de la areola del pezón o a lo largo de la línea alrededor del pezón (levantamiento periareolar en la modificación Benelli). y un ascensor circular, o ascensor Benelli). Este tipo de levantamiento de senos es el menos traumático y deja pequeñas cicatrices, pero se puede realizar si el seno tiene un volumen pequeño y la ptosis no ha progresado más allá de la etapa I [12]. Después de dicha manipulación, los senos quedan ligeramente aplanados, por lo que este método está indicado si los senos tienen una forma de cono pronunciada [13].

Para ptosis de grados II y III, están indicados los levantamientos verticales y de anclaje. En el primer caso, la incisión se realiza a lo largo de la línea que rodea el pezón y verticalmente hacia abajo. La segunda también requiere una tercera incisión, a lo largo de la línea debajo del seno. Después de una operación de este tipo, quedan más cicatrices, pero en caso de "flacidez" grave del seno, sólo de esta manera se puede lograr una buena forma del busto.

Cualquiera de las operaciones descritas se realiza bajo anestesia general y dura entre 2 y 3 horas [14].

¿Cómo va la rehabilitación?

Como después de cualquier otra operación, después de la mastopexia la mujer permanece en el hospital durante un día: los médicos controlan su bienestar, incluida su recuperación de la anestesia. Algunos pacientes informan dolor después de la cirugía, pero normalmente es leve y pasa rápidamente.

Si la salud de la paciente es buena, se le da el alta a su domicilio al segundo día con la recomendación básica de usar medias de compresión durante al menos un mes. Esto ayuda a reducir la hinchazón y reducir el dolor, si lo hubiera. Después de aproximadamente 12 a 14 días, el médico retira los puntos. Durante un mes, es mejor que la paciente no haga ejercicio ni se sobrecaliente: no debe visitar la sauna ni la casa de baños.

El resultado se puede evaluar 3-4 meses después de la cirugía, cuando la hinchazón haya desaparecido por completo [15].

Para mantener la forma de los senos, es mejor evitar fluctuaciones graves de peso y cambios hormonales. Con una actividad física adecuadamente estructurada, los resultados se pueden mantener durante varios años. Por ejemplo, la natación se considera una buena forma de actividad física [16].

¿Cuánto cuesta hacerse un levantamiento de senos?

El costo de la cirugía de levantamiento de senos depende de su volumen, complejidad y experiencia del cirujano. Hoy en Moscú el precio medio es de 170.000 rublos, incluida la estancia en el hospital y la compra de medias de compresión.

Muchas mujeres sueñan con recuperar la belleza y firmeza de sus senos. Sin embargo, no todo el mundo está preparado para que le instalen implantes. Hoy en día, los médicos pueden restaurar la forma de los senos con la ayuda de un lifting: realizado por un especialista competente y competente, da un resultado que gusta a las mujeres y atrae la atención de los hombres. La mastopexia, o levantamiento de senos, brinda a muchas mujeres la oportunidad de recuperar la confianza en sí mismas.

Cómo elegir una clínica confiable

El cirujano plástico Alexander Sokolov cree que al elegir una clínica para mastopexia, se debe prestar atención a las capacidades del centro médico y la experiencia del cirujano:

“Cuando abordamos las dudas y expectativas de una persona en el ámbito de la apariencia, la experiencia es muy importante. La gente tiene miedo de ponerse implantes porque es algo “extraño”. Pero al mismo tiempo quieren lucir bellas. Sólo un especialista que conozca diferentes técnicas puede entender lo que necesitan, poder predecir el resultado y elegir la mejor forma de prestar el servicio.

Como resultado de la operación, pueden surgir complicaciones que difícilmente esperaría una mujer que decide someterse a una cirugía. En particular, pérdida secundaria de forma al cabo de unos años. La experiencia del cirujano puede jugar aquí un papel decisivo, por lo que es importante acudir a un especialista que esté trabajando activamente en esta área.

Además, es necesario estudiar las capacidades de la clínica donde se realizará la operación. Esto último se realiza bajo anestesia general, por lo que el centro médico debe tener la capacidad tanto para una operación completa como para la recuperación. Estas son las condiciones que se han creado, por ejemplo, en la Academia Médica Génesis”.

Licencia No. LO-77-01-013134 del 15 de septiembre de 2016, emitida por el Departamento de Salud de Moscú.

La mastopexia tiene como objetivo crear una forma hermosa y una posición alta del seno mediante la eliminación quirúrgica del tejido mamario caído.

Hoy en día, la mastopexia es una de las cirugías plásticas más populares y demandadas.

Las mujeres que quieren mejorar el volumen y la forma de sus senos, haciéndolos cada vez más firmes, recurren a la mastopexia.

El resultado de la mastopexia depende de muchos factores:

1. profesionalismo del cirujano;
2. características individuales del paciente;
3. Cumplimiento de las recomendaciones del médico en el postoperatorio.

Posibles complicaciones después de la mastopexia.

Al planificar una mastopexia, es importante elegir una clínica confiable y un cirujano profesional con amplia experiencia en el campo de la cirugía plástica.

En algunos portales de cirugía plástica puedes adjuntar una foto y obtener una consulta médica.

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8. 8 Mikhailov A.G., Rozhdestvenskaya N.K. Mastopexia con endoprótesis / A.G. Mijailov, N.K. Rozhdestvenskaya // Cirugía plástica y cosmetología. - 2013. - No. 3. — P.375-383.
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Después de quitarse la ropa interior de punto de compresión, debe dejar de usar sujetadores con copa dura, así como de encaje, durante uno o dos meses. Es mejor elegir ropa interior sin costuras y sujetadores deportivos. En casa, siempre que sea posible, conviene llevar camisetas de algodón.

Si una mujer de la edad de Balzac tiene unos pechos altos y firmes, sólo podemos envidiarla. En su caso, la naturaleza prácticamente logró una hazaña al preservar la belleza de una de las partes más importantes del cuerpo femenino. Desafortunadamente, esta es una excepción tan rara a la regla que difícilmente encontrarás entre tus amigos al menos una mujer que, digamos, a la edad de 50 años, pueda presumir de un busto elástico.

A lo largo de la vida, los senos de la mujer sufren cambios de volumen y forma. Esto puede deberse a cambios hormonales, fluctuaciones en el peso corporal y disminución de la elasticidad de la piel. En la mayoría de los casos, estos parámetros cambian después del embarazo y la lactancia, aunque los problemas pueden comenzar a aparecer incluso a una edad temprana.

En este caso, casi siempre se produce un prolapso de las glándulas mamarias, lo que empeora significativamente el aspecto de los senos y, a menudo, provoca cierto malestar psicológico.
El aspecto de las glándulas mamarias está determinado por el estado de la piel, el volumen de tejido subcutáneo y tejido glandular, por lo que ninguna cantidad de ejercicio físico o productos cosméticos pueden afectar su forma.

Pero, por supuesto, no hay que desesperarse. Porque la cirugía plástica de la glándula mamaria existe y se desarrolla con éxito durante muchas décadas, en particular una dirección como la mastopexia. Es un tipo de mamoplastia en el que se le da una forma estética a la mama.

La operación puede cambiar la altura del busto, cambiar su contorno y tamaño, así como eliminar el exceso de piel y tejido graso. Por ejemplo, la ganadora del Oscar a la mejor actriz por la película The Watch, una de las estrellas más brillantes del cine mundial, Nicole Kidman, pasó por todo esto. U otro ejemplo no menos estelar es el de la cantante y compositora Madonna. Finalmente, la famosa presentadora de televisión Dana Borisova recurrió a cirujanos plásticos para realizar una mastopexia.

La lista puede continuar durante mucho tiempo, porque este problema no es menos relevante y generalizado que el tamaño insuficiente de los senos y, a menudo, se combinan. En estos casos, hay que resolver dos cuestiones a la vez: restaurar la forma y conseguir el tamaño deseado. Sólo un enfoque integrado puede embellecer los senos de una mujer y lograr el resultado más estético.

Tabla de contenido

¿Quién necesita un levantamiento de senos?

Las tácticas del cirujano para la corrección quirúrgica de la forma insatisfactoria de los senos dependen de una combinación de muchos factores. En primer lugar, es la forma y el volumen del pecho. En un busto sin signos de ptosis, la areola se encuentra por encima de la línea del pliegue submamario (inframamario). Pero si los pezones están más bajos, estos ya son signos de mastoptosis (o simplemente ptosis).

Hay tres grados de ptosis:

1. 1er grado (ptosis leve): los cambios en el seno son mínimos, el pezón desciende hasta el nivel del pliegue inferior del seno;
2. 2do grado (ptosis moderada): los pezones descienden por debajo de la línea especificada, pero mantienen una posición horizontal, es decir, dirigidos hacia adelante;
3. 3er grado (ptosis severa): las glándulas mamarias se ven planas, significativamente caídas y los pezones apuntan hacia abajo.

Además, la ptosis suele combinarse con varios tipos de asimetría de las glándulas mamarias: en volumen, altura del pliegue inframamario, diámetro de las areolas, etc. El tamaño original también es de fundamental importancia. En conjunto, todos estos indicadores determinarán las tácticas del cirujano al elegir una opción de corrección.

Las primeras técnicas de levantamiento de senos se desarrollaron hace aproximadamente 100 años. Pero primero lo primero. Hoy en día, existen muchas opciones para la mastopexia. Hace exactamente 40 años, dos cirujanos plásticos extranjeros, Letterman y Sharter, intentaron resumir todos los métodos que conocían en ese momento. Había cuatro grupos principales:

1. Levantamiento de senos utilizando únicamente cambios en la piel. Durante esta operación, las glándulas mamarias permanecen intactas, solo se elimina el exceso de piel.
2. Un levantamiento se realiza uniendo tejido mamario a la pared anterior del tórax. Esto se refiere, por supuesto, a sus capas superiores: piel y músculos.
3. Las glándulas mamarias se modifican suturando el tejido glandular, el mismo que en el pecho femenino se encarga de la producción de leche necesaria para la alimentación del bebé.
4. La ptosis se elimina mediante el aumento de senos mediante prótesis: implantes.

Por primera vez, al cirujano francés S. Girard se le ocurrió la idea de unir al pecho tejido de la glándula mamaria desplazado hacia arriba en 1910. Este método se ha vuelto fundamental para la mayoría de las operaciones de mastopexia modernas. 13 años después, se inventó otro método: eliminar el exceso de piel de la parte inferior del seno y mover el pezón y la areola hacia arriba.

Después de otro cuarto de siglo, la cirugía plástica inventó un tercer método. Mejorar la mama subiendo el colgajo, que se encuentra en el sector inferior de la mama, y ​​fijándolo a la pared anterior del tórax. Posteriormente, los médicos centraron su atención en inventar métodos que mejoraran el busto femenino sin dejar cicatrices visibles en él. Estos descubrimientos se realizaron entre 1961 y 1974.

En 1966, se dijo una nueva palabra en el levantamiento de senos: la dijo el cirujano francés P. Regno. Propuso corregir la ptosis grados 1 y 2 mediante la implantación de endoprótesis.

Etapas de operación

Dependiendo de la gravedad de la ptosis y la deformación de las glándulas mamarias, el alcance de la operación de mastopexia puede variar significativamente.

Si la ptosis es leve y está causada por una disminución del volumen de tejido glandular, sin exceso de piel estirada, entonces la sustitución mamaria mediante implantes con un perfil de proyección alto puede ser suficiente para conseguir un resultado estético.

Si hay un mayor volumen de piel estirada, es necesario eliminarla para darle a la glándula proporciones armoniosas. Si el volumen de la glándula es suficiente, se corrige su forma mediante suturas especiales y luego se realiza una cirugía plástica del tejido de la piel.

Si el volumen de tejido glandular es insuficiente, cualquier versión de mastopexia se complementa con endoprótesis de glándulas mamarias.

Métodos de operación

Actualmente, se utilizan con mayor frecuencia tres tipos de mastopexia.

1. Mastopexia periareolar.

Se realiza cuando la ptosis de las glándulas mamarias o su asimetría es provocada por la presencia de un exceso de piel moderadamente expresado. Con este tipo de lifting se realizan dos incisiones circulares. Uno de ellos es alrededor de la circunferencia de la areola (lo que permite ajustar su forma y tamaño si es necesario). El segundo, de mayor diámetro, se sitúa alrededor del primero. Se elimina el exceso de piel entre ellos y luego se colocan suturas intradérmicas entre estas áreas. La cicatriz postoperatoria se localiza alrededor de la circunferencia de la areola.

2. Mastopexia con sutura vertical.

Si hay ptosis severa de las glándulas mamarias, la realización de una mastopexia periareolar no soluciona adecuadamente los problemas. En este caso, la eliminación de áreas extendidas de piel entre dos incisiones circulares dará lugar a un fruncimiento significativo del borde exterior y un aplanamiento significativo de la glándula mamaria.

La apariencia de los senos después de una operación de este tipo estará lejos de sus proporciones naturales.
Para darle al seno una forma natural de lágrima en tales casos, es necesario complementar las incisiones periareolares con incisiones verticales para eliminar el exceso de piel en las secciones inferiores.

3. Mastopexia con sutura en forma de T (“ancla”).

En grados extremos de ptosis de las glándulas mamarias, también se requiere una incisión inframamaria horizontal. La sutura postoperatoria adicional se encuentra en el pliegue submamario y no tiene un efecto significativo sobre el resultado cosmético de la operación.

Por supuesto, al planificar una operación, se da preferencia a las opciones de mastopexia, después de lo cual el número de cicatrices postoperatorias es mínimo. Sin embargo, en casos de ptosis mamaria grave, cuando los datos iniciales objetivos requieren una corrección adecuada, un deseo irrazonable de minimizar la cantidad de intervención puede conducir a resultados estéticos insatisfactorios.

Preparándose para la cirugía

Dado que la mastopexia es un procedimiento quirúrgico grave y bastante largo, es necesario someterse a un examen preoperatorio completo para excluir la posibilidad de consecuencias adversas debido a cualquier problema de salud. Es necesario informar al cirujano con antelación sobre todas las enfermedades crónicas existentes o padecidas anteriormente, la presencia de intolerancia a los medicamentos (alergias a los medicamentos) y malos hábitos.

Los pacientes fumadores deben prestar especial atención al hecho de que para un curso favorable del postoperatorio y la cicatrización de las heridas, es recomendable dejar de fumar dos semanas antes de la cirugía y un mes después de la misma.

Es recomendable realizar la cirugía de mastopexia al menos seis meses después de finalizar la lactancia (lactancia).

Si planea reducir su peso mediante dieta o actividad física especial, la mastopexia debe realizarse después de lograr el resultado deseado. De lo contrario, una pérdida repentina de peso tras la cirugía puede empeorar el resultado estético.

Las contraindicaciones para tales operaciones son: trastornos hemorrágicos, diabetes mellitus, enfermedades infecciosas, autoinmunes graves, oncológicas, así como enfermedades de los sistemas cardiovascular y respiratorio, que son factores de riesgo para la anestesia general.

Si no hay contraindicaciones, el siguiente paso será un examen. Después de todo, es posible que el paciente no sea consciente de los posibles problemas de salud existentes. Es necesario realizar pruebas de laboratorio de orina y sangre (clínicas y bioquímicas, determinación de grupo y factor Rh, coagulograma (prueba de coagulación), pruebas de VIH, sífilis, hepatitis B y C), electrocardiograma, fluorografía, ecografía de las glándulas mamarias. .

Una semana antes de la cirugía, debe dejar de tomar medicamentos que afecten la coagulación sanguínea. El día de la cirugía no se debe comer ni beber nada.

Dependiendo del grado de complejidad, la operación puede durar de 1 a 2,5 horas. Ya por la tarde del día de la cirugía, los pacientes pueden levantarse y comer. La duración de la estancia hospitalaria suele ser de un día.

Rehabilitación después de la cirugía.

El dolor posoperatorio puede ocurrir durante 1 a 3 días. Después de este período, su intensidad disminuye significativamente y es suficiente tomar analgésicos en tabletas.

Durante un mes después de la cirugía, se deben usar prendas de compresión especiales. Cuando la mastopexia se combina con el aumento de senos, esto es necesario para fijar los implantes mamarios en la posición correcta. Además, el uso de prendas de compresión permite reducir la carga sobre las suturas postoperatorias, lo que reduce significativamente las molestias y crea las condiciones para una rápida curación de la herida postoperatoria y la formación de una cicatriz cosmética.

Después del alta del hospital, deberá tomar los medicamentos recomendados por su médico. Para prevenir complicaciones postoperatorias, se prescriben tabletas de antibióticos durante 7 días. Para eliminar posibles dolores, se recomienda tomar analgésicos.

Durante una semana después de la cirugía, no se debe mojar la zona de la herida postoperatoria.

7-10 días después de la operación, después de que el cirujano haya evaluado el estado de la sutura postoperatoria, podrá ducharse.

Es necesario evitar la actividad física durante un mes después de la operación y la actividad intensa durante otros dos meses. Después de este período, podrá volver a su estilo de vida normal.

Se recomienda abstenerse de visitar baños y saunas durante seis meses. Durante el año posterior a la cirugía, es necesario evitar la luz solar directa en la zona de la sutura postoperatoria (bronceado en topless), que amenaza con la aparición de hiperpigmentación de las cicatrices en esta zona.

Dependiendo de la gravedad del prolapso (ptosis) de las glándulas mamarias, las cicatrices postoperatorias después de la mastopexia pueden tener diferente extensión y ubicación. Uno de ellos siempre se sitúa alrededor de la circunferencia de la areola. En la ptosis severa, cuando la mastopexia periareolar no es suficiente para corregirla, la cicatriz postoperatoria puede tener un componente vertical, y si es necesario, también horizontal, localizándose en el pliegue inframamario.

Como regla general, la cicatriz ubicada alrededor de la areola, debido a que se encuentra en el borde de las áreas pigmentadas y sin pintar de la piel, es menos visible que en otras áreas. Debido a su localización, una cicatriz en el pliegue inframamario tampoco empeora el efecto cosmético de la operación.

La cicatriz vertical es más notoria durante los primeros meses después de la cirugía. Sin embargo, después de un promedio de 6 meses, como todas las demás cicatrices, comienza a desvanecerse, adquiere un color natural, se vuelve más delgada, más elástica y se vuelve comparable a la superficie de la piel circundante.

Al realizar estas intervenciones se utilizan materiales de sutura modernos de última generación. Se aplican suturas intradérmicas absorbibles cosméticas, que no requieren retirada en el postoperatorio.

Para formar una cicatriz mínimamente perceptible y conseguir el resultado más estético en el postoperatorio, es recomendable utilizar un parche de silicona especial.

También nombraremos posibles complicaciones tras la mastopexia. Este:

1. complicaciones infecciosas;
2. hematomas;
3. cicatrices asimétricas;
4. Disminución de la sensibilidad del pezón.

Por supuesto, estos casos son muy raros. En cuanto a la sensibilidad del pezón, suele volver a su nivel original en un plazo de 6 semanas a seis meses.

El resultado final de esta intervención quirúrgica no será visible de forma inmediata. Además, al principio, especialmente después de un levantamiento en forma de T, los senos no parecen del todo naturales, con un polo superior demasiado lleno y los inferiores insuficientemente voluminosos. Este es un fenómeno temporal. Al cabo de varios meses, el busto adquiere una forma natural de lágrima. Y cuando las suturas postoperatorias sean mínimamente perceptibles, las pacientes podrán apreciar los cambios dramáticos en sus nuevos senos que han sido posibles gracias a esta operación bastante compleja pero muy efectiva.

Editor científico: cirujano plástico V.S. bakov

Un levantamiento de senos o mastopexia es una operación quirúrgica cuyo propósito es tensar los senos demasiado estirados y eliminar la ptosis (caída, flacidez) del seno y la piel. Esta operación no debe confundirse con la mamoplastia de reducción, que se ocupa de la reducción de senos demasiado grandes, mientras que el objetivo de la mastopexia es tensar los senos. En algunos casos, ambas operaciones se superponen.

¿Cómo puedes saber si tus senos están caídos?

Muchas mujeres piensan que si los senos no se ven exuberantes por todos lados, lo cual es típico solo de los senos juveniles de una niña, entonces definitivamente es necesario un levantamiento. De hecho, los senos femeninos normales son inclinados en el polo superior y llenos y redondos en el polo inferior.

La ptosis mamaria está determinada por la relación del pezón y el polo inferior de la mama con el pliegue inframamario (el pliegue debajo de la mama).

mama normal - el polo inferior del pecho no cubre el pliegue debajo del pecho (o lo cubre ligeramente si el pecho está muy lleno), el pezón mira hacia adelante o hacia arriba y también se encuentra por encima del nivel del pliegue debajo del pecho.

Ptosis 1er grado — El pezón desciende hasta el nivel del pliegue debajo del pecho y queda alineado con él. El polo inferior del tórax cubre el pliegue inframamario y desciende por debajo de él. El pezón se encuentra ligeramente por encima del polo inferior del seno.

Ptosis 2 grados - Es posible que el pezón todavía esté por encima del polo inferior del seno. Además, se encuentra por debajo del pliegue inframamario.

Ptosis 3 grados — El pezón suele mirar hacia abajo, el polo inferior del seno ya no tiene contornos redondeados y desciende fuertemente por debajo del pliegue inframamario.

pseudoptosis - el pezón está al nivel del pliegue inframamario o incluso más arriba, pero el polo inferior del seno está notablemente más bajo y cubre el pliegue inframamario. En otras palabras, en este caso sólo la glándula mamaria se hunde, mientras que la ptosis de la piel se expresa débilmente.

Vale la pena agregar que la ptosis mamaria es una situación normal, cuyas causas suelen ser: edad, gravedad (esto afecta especialmente a los senos grandes y exuberantes), la alimentación del niño, la pérdida de peso, la genética.

¿Cuándo es necesario un levantamiento de senos?

Se puede realizar un levantamiento de senos en cualquiera de las etapas de ptosis anteriores. Además, cuanto más temprana sea la etapa, mejor, ya que el impacto quirúrgico será menor. En general, la mastopexia se puede realizar si:

1. El pecho parece una “panqueque”, no tiene volumen y tiende a volverse plano;
2. Los pezones apuntan hacia abajo;
3. Los senos se vaciaron, las areolas aumentaron de tamaño;
4. La piel del pecho se ha vuelto muy flácida y no mantiene su forma en absoluto.

¿Cuándo se necesita un lifting + implantes?

En la gran mayoría de los casos, la ptosis del tejido glandular se produce junto con la ptosis de la piel, es decir, la glándula mamaria, bajo su peso, estira la piel. Sin embargo, el estado de estos dos órganos será diferente. Por ejemplo:

— La glándula mamaria pierde tono., disminuye de tamaño, mientras que la piel aún se mantiene bastante firme y elástica. En este caso, puede limitarse a instalar implantes. Es cierto que esta opción no ocurre con mucha frecuencia.

— Hay ptosis tanto de la piel como de mama.. Además, el tejido glandular es bastante pequeño. Por lo tanto, si realiza solo un levantamiento, es posible que el volumen de la glándula no sea suficiente para formar una hermosa forma de seno. Por tanto, la mejor opción aquí es un lifting en combinación con implantes.

— Hay ptosis tanto de la piel como de mama.. Y a pesar de que la glándula mamaria puede ser suficiente para formar una buena forma de seno, la paciente quiere tener un mayor volumen. En este caso, el lifting también se combina con implantes.

¿Cuándo es suficiente un levantamiento de senos sin implantes?

La mastopexia se puede realizar sin manipulaciones adicionales si:

— Una mujer tiene ptosis tanto de la piel como de las glándulas, lo cual es suficiente para crear una buena forma. El paciente, a su vez, tampoco anhela volumen adicional. Luego el médico realiza únicamente un levantamiento, formando una nueva forma de seno con la propia glándula de la paciente.

- Senos excesivamente grandes (incluida gigantomastia). En este caso, el levantamiento de senos se cruza con la mamoplastia de reducción. Ya que los senos requieren tanto levantamiento como reducción de tamaño.

Levantamiento de senos + lipofilling

En algunos casos, el levantamiento de senos se puede realizar mediante lipofilling. Si la paciente no tiene ningún deseo particular de tener un gran volumen mamario o, por ejemplo, es alérgica a los implantes, se puede lograr una forma de busto atractiva utilizando el tejido glandular existente, así como tejido graso extraído de otras áreas de la piel de la paciente ( generalmente las caderas y las nalgas).

¿Cómo se realiza la operación?

Existen las siguientes formas de realizar la operación:

— Sólo implantes — si la ptosis es muy leve, el estiramiento y relleno mamario sólo se puede realizar con implantes sin escisión del exceso de piel.

— Método periareolar - la costura rodea la areola del pezón. Aceptable para ptosis leve.

— Método vertical - la sutura recorre la areola y desciende hasta el pliegue submamario. Indicado para ptosis cutánea severa y ptosis glandular.

— Método de levantamiento del ancla - Se retira la piel de los lados del seno, alrededor del pezón y a lo largo del polo inferior. El método es aplicable para ptosis severa.

Un levantamiento de senos se realiza bajo anestesia general. La duración del procedimiento depende de la complejidad y el volumen de trabajo. En promedio, de 1 a 3 horas.