Hvordan gjøre et brystløft

Å dødelige! Som en drøm laget av stein er jeg vakker!
Og brystet mitt, som vil ødelegge alle etter hverandre,
Hjertene til kunstnere plages av kjærlighet,
Som materie, evig og stum.
Charles Baudelaire, "Skjønnhet"

En kvinnes bryster kan være gjenstand for beundring, misunnelse, begjær ... En kvinnes selvtillit avhenger i stor grad av utseendet hennes. Og dette er en av grunnene til at plastisk kirurgi for å korrigere formen på bysten er ledende i popularitet [1]. I mellomtiden er mange redde for å få installert implantater. I dette tilfellet kan brystløftoperasjon - mastopeksi - bidra til å korrigere brystets form. Så hvordan kan du stramme brystene dine, gjenopprette skjønnhet og fasthet til bysten og unngå å installere implantater?

Hvilke problemer vil et brystløft løse?

Det er en oppfatning at kvinners bryster gjennomgår de viktigste endringene under graviditet og amming. Det er imidlertid andre faktorer som fører til at bysten mister sin elastisitet og form:

1. Tyngdekraften er en naturlig og uunngåelig årsak til brysttap;
2. alder (over tid blir kjertelvevet i brystkjertelen erstattet av løsere fettvev, og brystene "synker");
3. arvelighet;
4. hormonelle endringer;
5. vektsvingninger;
6. svekkelse av bindevev (dette er forårsaket av medfødte egenskaper, aldersrelaterte endringer, strekk under fôring, etc.);
7. feil valg av undertøy;
8. røyking (fører til ødeleggelse av elastinfibre) [2].

Vi har listet opp hovedårsakene til at brystene mister sin fasthet, form og gradvis "synker". Dette fenomenet kalles ptosis. For å avgjøre om og hvordan et brystløft kan gjøres, bestemmer legen graden av ptose ved å måle hvor mye brystvorten og det myke brystvevet har beveget seg i forhold til hudfolden under brystet. Hvis brystvorten ikke endrer posisjon, og bare det myke vevet i brystet kommer ned, snakker de om pseudoptose. En nedadgående forskyvning av brystvorten med ikke mer enn 1 cm indikerer grad I ptosis. Hvis brystvorten faller 1–3 cm i forhold til hudfolden, men forblir over parenkymet (mykt vev i brystet), snakker de om ptosis av andre grad, eller moderat. Den tredje graden av ptose er karakterisert ved at brystvorten er rettet nedover og beveger seg til den nedre delen av parenkymet [3].

Hvis det er ptose, strekkmerker på brystene, asymmetri i brystkjertlene eller uttalt utflating av brystene, anbefaler leger å utføre en brystløftoperasjon - mastopexy. Kirurgisk intervensjon hjelper en kvinne med å finne psykologisk komfort og oppnå en vakker bysteform [5]. Samtidig endres ikke volumet av brystet, formen forbedres [6].

Er det noen kontraindikasjoner for brystløftoperasjoner?

Det er tider når legen din kan anbefale å utsette ansiktsløfteprosedyren. For eksempel, hvis en kvinne planlegger graviditet og amming i fremtiden, eller hvis hun er misfornøyd med vekten og planlegger å gå ned i vekt aktivt, er det bedre å ikke gjennomgå brystkorreksjon. Operasjonen utføres heller ikke hvis det har gått mindre enn ett år siden slutten av fôringen.

Andre kontraindikasjoner for mastopeksi er:

1. forstyrrelse av blodkoagulasjonssystemet;
2. endokrinologiske sykdommer, inkludert diabetes;
3. akutte infeksjonssykdommer, forverring av kroniske sykdommer;
4. onkologiske sykdommer;
5. mastopati;
6. tendens til å danne arr;
7. hormonelle forstyrrelser [7].

Hvor farlig er operasjonen?

Pasienter som planlegger å gjennomgå et brystløft lurer alltid på hvilke komplikasjoner som kan oppstå. Siden mastopexy er en operasjon, kan hevelse begynne etter det, som etter andre kirurgiske inngrep, og dannelsen av hematomer, seromer og suppurasjoner er mulig.

En annen gruppe komplikasjoner er forbundet med selve operasjonens natur. De to hovedproblemene er sekundær ptose, det vil si gjentatt "fall" av brystet, en endring i formen og utseendet av arr [8]. Jo større brystvolum før operasjonen er, jo større er sannsynligheten for sekundær ptose. Hormonelle ubalanser og endringer i kroppsvekt bidrar også til utvikling av komplikasjoner [9]. Følsomheten til brystvortene kan avta: eksperter mener at rundt 15 % av opererte kvinner står overfor denne situasjonen [10].

Før operasjonen må du besøke en terapeut, mammolog (ta mammografi eller brystultralyd) og en anestesilege. Blod- og urinprøver, EKG og fluorografi er også nødvendig. Rett før operasjonen markerer legen brystet og forklarer i detalj hvordan løftet skal gjøres [11].

Hvilke metoder for brystløft finnes?

Under operasjonen løser legen flere problemer: trekker brystvorten og areola opp, fjerner overflødig hud som har dannet seg i bunnen av brystkjertelen, drar hele kjertelen opp og fikser vevet. Avhengig av graden av ptose og brystvolum, velger kirurgen operasjonsmetode.

Hvis brystet er lite og ptosen ikke er veldig uttalt (grad I), så gjøres snittet langs en linje som ligner en halvmåne i den øvre delen av brystvortens areola eller langs linjen rundt brystvorten (periareolar løft i Benelli-modifikasjonen og en sirkulær heis, eller Benelli-heis). Denne typen brystløft er minst traumatisk, og etterlater små arr, men et slikt løft kan gjøres hvis brystet har lite volum og ptosen ikke har kommet lenger enn stadium I [12]. Etter slik manipulasjon er brystene litt flate, så denne metoden er indikert dersom brystene har en uttalt kjegleform [13].

For grad II og III ptosis er vertikal- og ankerløft indikert. I det første tilfellet gjøres snittet langs linjen rundt brystvorten og vertikalt nedover. Den andre krever også et tredje snitt, langs linjen under brystet. Etter en slik operasjon gjenstår flere arr, men med alvorlig "sagning" av brystet kan en god bysteform bare oppnås på denne måten.

Enhver av de beskrevne operasjonene utføres under generell anestesi og varer i ca. 2–3 timer [14].

Hvordan går det med rehabilitering?

Som etter enhver annen operasjon, etter mastopeksi forblir kvinnen på sykehuset i en dag: leger overvåker hennes velvære, inkludert hennes utvinning fra anestesi. Noen pasienter rapporterer smerter etter operasjonen, men vanligvis er de milde og går raskt over.

Hvis pasientens helse er god, blir hun utskrevet hjem den andre dagen med den grunnleggende anbefalingen om å bruke kompresjonsstrømper i minst en måned. Dette bidrar til å redusere hevelse og redusere smerte, hvis noen. Etter ca. 12–14 dager fjerner legen stingene. I en måned er det bedre for pasienten å ikke trene og ikke overopphete: hun bør ikke besøke badstuen eller badehuset.

Resultatet kan vurderes 3–4 måneder etter operasjonen, når hevelsen har gitt seg helt [15].

For å opprettholde brystformen er det bedre å unngå alvorlige vektsvingninger og hormonelle endringer. Med riktig strukturert fysisk aktivitet kan resultatene opprettholdes i flere år. Svømming anses for eksempel som en god form for fysisk aktivitet [16].

Hvor mye koster det å ta et brystløft?

Kostnaden for brystløftkirurgi avhenger av volum, kompleksitet og kirurgens erfaring. I dag i Moskva er gjennomsnittsprisen fra 170 000 rubler, inkludert sykehusopphold og kjøp av kompresjonsstrømper.

Mange kvinner drømmer om å gjenopprette skjønnheten og fastheten til brystene. Imidlertid er ikke alle klare til å få installert implantater. I dag kan leger gjenopprette formen på brystet ved hjelp av et løft: utført av en kompetent og kompetent spesialist, gir det et resultat som kvinner liker og tiltrekker seg oppmerksomheten til menn. Mastopexy, eller brystløft, gir mange kvinner en sjanse til å få tilbake selvtilliten.

Hvordan velge en pålitelig klinikk

Plastisk kirurg Alexander Sokolov mener at når du velger en klinikk for mastopeksi, må du ta hensyn til medisinske senters evner og kirurgens erfaring:

«Der vi forholder oss til en persons tvil og forventninger til utseendet, er erfaring svært viktig. Folk er redde for å få implantater fordi det er noe "fremmed". Men samtidig vil de se vakre ut. Bare en spesialist som kan ulike teknikker kan forstå hva de trenger, være i stand til å forutsi resultatet og velge den beste måten å yte tjenesten på.

Som et resultat av operasjonen kan det oppstå komplikasjoner som neppe forventes av en kvinne som bestemmer seg for å operere. Spesielt sekundært tap av form etter noen år. Her kan kirurgens erfaring spille en avgjørende rolle, så det er viktig å gå til en spesialist som jobber aktivt med dette området.

I tillegg må du studere evnene til klinikken der operasjonen skal utføres. Sistnevnte foregår under generell anestesi, så legesenteret bør ha kapasitet til både en fullverdig operasjon og restitusjon. Dette er forholdene som er skapt for eksempel ved Genesis Medical Academy.»

Lisensnr. LO-77-01-013134 datert 15. september 2016, utstedt av Moscow Department of Health.

Mastopexy er rettet mot å skape en vakker form og høy plassering av brystet ved å kirurgisk eliminere slapp brystvev.

I dag er mastopexy en av de mest populære og etterspurte plastiske operasjonene.

Kvinner som ønsker å forbedre volumet og formen på brystene, gjøre dem fastere og fastere, tyr til mastopeksi.

Resultatet av mastopeksi avhenger av mange faktorer:

1. profesjonalitet av kirurgen;
2. individuelle egenskaper hos pasienten;
3. overholdelse av legens anbefalinger i den postoperative perioden.

Mulige komplikasjoner etter mastopeksi.

Når du planlegger en mastopeksi, er det viktig å velge en pålitelig klinikk og en profesjonell kirurg med betydelig erfaring innen plastisk kirurgi.

På noen plastikkirurgiportaler kan du legge ved et bilde og få en legekonsultasjon.

1. 1
2. 2
3. 3 ,
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7 ,
8. 8 Mikhailov A.G., Rozhdestvenskaya N.K. Mastopeksi med endoproteser / A.G. Mikhailov, N.K. Rozhdestvenskaya // Plastisk kirurgi og kosmetikk. - 2013. - Nr. 3. — S.375-383.
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16

Etter å ha fjernet det kompresjonsstrikkede undertøyet, bør du slutte å bruke BH-er med en hard kopp, samt blonder, i en måned eller to. Det er bedre å velge sømløst undertøy og sports-BH. Hjemme, når det er mulig, bør du bruke bomullstopper.

Hvis en kvinne på Balzacs alder har høye og faste bryster, kan man bare misunne henne. I hennes tilfelle oppnådde naturen praktisk talt en bragd ved å bevare skjønnheten til en av de viktigste delene av kvinnekroppen. Dessverre er dette et så sjeldent unntak fra regelen at du neppe vil finne minst en dame blant vennene dine som, for eksempel, i en alder av 50 kan skryte av en elastisk byste.

Gjennom livet gjennomgår en kvinnes bryst endringer i volum og form. Dette kan skyldes hormonelle endringer, svingninger i kroppsvekt og nedsatt hudelastisitet. Oftest endres disse parametrene etter graviditet og amming, selv om problemer kan begynne å dukke opp selv i ung alder.

I dette tilfellet oppstår nesten alltid prolaps av brystkjertlene, noe som betydelig forverrer utseendet til brystene og fører ofte til et visst psykologisk ubehag.
Utseendet til brystkjertlene bestemmes av hudens tilstand, volumet av subkutant vev og kjertelvev, derfor kan ingen mengde fysisk trening eller kosmetiske produkter påvirke formen deres.

Men det er selvfølgelig ingen grunn til å fortvile. Fordi plastisk kirurgi av brystkjertelen har eksistert og utviklet seg med suksess i mange tiår, spesielt en retning som mastopeksi. Det er en type mammoplastikk der brystet får en estetisk form.

Operasjonen kan endre høyden på bysten, endre dens konturer og størrelse, samt fjerne overflødig hud og overflødig fettvev. For eksempel gikk vinneren av Oscar for beste kvinnelige hovedrolle i filmen The Watch, en av verdens kinostjerner, Nicole Kidman, gjennom alt dette. Eller et annet, ikke mindre fantastisk eksempel er sangeren og komponisten Madonna. Til slutt henvendte den berømte TV-programlederen Dana Borisova seg til plastikkirurger for mastopeksi.

Listen kan fortsettes i svært lang tid, fordi dette problemet er ikke mindre relevant og utbredt enn utilstrekkelig bryststørrelse, og ofte kombineres de. I disse tilfellene må du løse to problemer samtidig - gjenopprette formen og oppnå ønsket størrelse. Bare en integrert tilnærming kan gjøre en kvinnes bryst vakre og oppnå det mest estetiske resultatet.

Innholdsfortegnelse

Hvem trenger et brystløft?

Kirurgens taktikk for kirurgisk korreksjon av utilfredsstillende brystform avhenger av en kombinasjon av mange faktorer. Først av alt er det formen og volumet til brystet. I en byste uten tegn til ptose, er areola plassert over linjen til submammary (inframammary) fold. Men hvis brystvortene er lavere, er dette allerede tegn på mastoptose (eller ganske enkelt ptose).

Det er tre grader av ptose:

1. 1. grad (mild ptosis) - endringer i brystet er minimale, brystvorten senkes til nivået av den nedre brystfolden;
2. 2. grad (moderat ptosis) - brystvortene senkes under den angitte linjen, men de opprettholder en horisontal posisjon, det vil si rettet fremover;
3. 3. grad (alvorlig ptosis) - brystkjertlene ser flate ut, betydelig hengende, brystvortene peker ned.

I tillegg er ptosis ofte kombinert med ulike typer asymmetri av brystkjertlene: i volum, høyde på inframammary fold, diameter på areolas, etc. Den opprinnelige størrelsen er også av grunnleggende betydning. Til sammen vil alle disse indikatorene bestemme kirurgens taktikk når du velger et korreksjonsalternativ.

De første brystløftteknikkene ble utviklet for omtrent 100 år siden. Men først ting først. Til dags dato er det mange alternativer for mastopexy. For nøyaktig 40 år siden prøvde to utenlandske plastikkirurger, Letterman og Sharter, å oppsummere alle metodene de kjente på den tiden. Det var fire hovedgrupper:

1. Brystløft med kun hudforandringer. Under denne operasjonen forblir brystkjertlene intakte, bare overflødig hud fjernes.
2. Et løft utføres ved å feste brystvev til den fremre brystveggen. Dette refererer selvfølgelig til de øvre lagene - hud og muskler.
3. Brystkjertlene modifiseres ved å suturere kjertelvevet, det samme som i det kvinnelige brystet er ansvarlig for produksjonen av melk som er nødvendig for å mate babyen.
4. Ptosis elimineres ved brystforstørrelse ved bruk av proteser - implantater.

For første gang kom den franske kirurgen S. Girard på ideen om å feste oppover forskjøvet brystkjertelvev til brystet i 1910. Denne metoden har blitt grunnleggende for de fleste moderne mastopeksi-operasjoner. 13 år senere ble en annen metode oppfunnet: fjern overflødig hud fra den nedre delen av brystet, og flytt brystvorten og areola til toppen.

Etter nok et kvart århundre oppfant plastisk kirurgi en tredje metode. Forbedre brystet ved å flytte opp klaffen, som er plassert i den nedre delen av brystet, og feste den til den fremre brystveggen. Deretter fokuserte leger oppmerksomheten på å finne opp metoder som ville forbedre kvinnebysten uten å etterlate merkbare arr på den. Disse funnene ble gjort fra 1961 til 1974.

Tilbake i 1966 ble et nytt ord sagt i brystløft: det ble sagt av den franske kirurgen P. Regno. Han foreslo å korrigere grad 1 og 2 ptosis ved å implantere endoproteser.

Driftsstadier

Avhengig av alvorlighetsgraden av ptosis og deformasjon av brystkjertlene, kan omfanget av mastopeksi-operasjonen variere betydelig.

Hvis ptosis er mild og er forårsaket av en reduksjon i volumet av kjertelvev, uten overflødig strukket hud, kan brysterstatning med implantater med høy projeksjonsprofil være tilstrekkelig for å oppnå et estetisk resultat.

Hvis det er et større volum av strukket hud, er det nødvendig å fjerne dem for å gi kjertelen harmoniske proporsjoner. Hvis volumet av kjertelen er tilstrekkelig, blir formen korrigert ved hjelp av spesielle suturer, og deretter utføres plastisk kirurgi av hudvevet.

Hvis volumet av kjertelvev er utilstrekkelig, kompletteres enhver versjon av mastopeksi av endoproteser av brystkjertlene.

Driftsmetoder

For tiden er tre typer mastopeksi mest brukt.

1. Periareolar mastopeksi.

Det utføres når ptosis av brystkjertlene eller deres asymmetri er forårsaket av tilstedeværelsen av moderat uttrykt overflødig hud. Med denne typen løft lages to sirkulære snitt. En av dem er rundt omkretsen av areola (som lar deg justere form og størrelse om nødvendig). Den andre, større i diameter, er rundt den første. Overflødig hud mellom dem fjernes, deretter plasseres intradermale suturer mellom disse områdene. Det postoperative arret er lokalisert rundt omkretsen av areola.

2. Mastopeksi med vertikal sutur.

Hvis det er alvorlig ptose i brystkjertlene, løser ikke periareolar mastopeksi problemene tilstrekkelig. Fjerning av utvidede hudområder mellom to sirkulære snitt vil i dette tilfellet føre til betydelig samling av ytterkanten og betydelig utflating av brystkjertelen.

Utseendet til brystet etter en slik operasjon vil være langt fra naturlige proporsjoner.
For å gi brystet en naturlig dråpeform i slike tilfeller, er det nødvendig å supplere de periareolære snittene med vertikale for å fjerne overflødig hud i de nedre delene.

3. Mastopeksi med en T-formet ("anker") sutur.

Med ekstreme grader av ptosis av brystkjertlene, er det også nødvendig med et horisontalt inframammary snitt. Den ekstra postoperative suturen er plassert i den submammære folden og har ingen signifikant effekt på det kosmetiske resultatet av operasjonen.

Selvfølgelig, når du planlegger en operasjon, foretrekkes mastopexy-alternativer, hvoretter antallet postoperative arr er minimalt. Men i tilfeller av alvorlig ptose i brystkjertlene, når objektive initiale data krever tilstrekkelig korreksjon, kan et urimelig ønske om å minimere mengden intervensjon føre til utilfredsstillende estetiske resultater.

Forberedelse til operasjon

Siden mastopexy er en alvorlig og ganske langvarig kirurgisk prosedyre, er det nødvendig å gjennomgå et fullstendig preoperativ undersøkelse for å utelukke muligheten for uønskede konsekvenser på grunn av helseproblemer. Det er nødvendig å informere kirurgen på forhånd om alle eksisterende eller tidligere lidd av kroniske sykdommer, tilstedeværelsen av medikamentintoleranse (allergi mot narkotika) og dårlige vaner.

Røykepasienter bør være spesielt oppmerksomme på det faktum at for et gunstig forløp av den postoperative perioden og sårheling, er det tilrådelig å slutte å røyke i to uker før operasjonen og i en måned etter den.

Det er tilrådelig å utføre mastopeksi kirurgi ikke mindre enn seks måneder etter fullført amming (amming).

Hvis du planlegger å redusere vekten gjennom diett eller spesiell fysisk aktivitet, bør mastopeksi utføres etter at du har oppnådd ønsket resultat. Ellers kan plutselig vekttap etter operasjonen forverre det estetiske resultatet.

Kontraindikasjoner for slike operasjoner er: blødningsforstyrrelser, diabetes mellitus, smittsomme, alvorlige autoimmune, onkologiske sykdommer, samt sykdommer i kardiovaskulære og luftveier, som er risikofaktorer for generell anestesi.

Hvis det ikke er kontraindikasjoner, vil neste trinn være en undersøkelse. Tross alt kan det hende at pasienten ikke er klar over mulige eksisterende helseproblemer. Det er nødvendig å utføre laboratorietester av urin og blod (klinisk og biokjemisk, bestemmelse av gruppe og Rh-faktor, koagulogram (koagulasjonstest), tester for HIV, syfilis, hepatitt B og C), elektrokardiogram, fluorografi, ultralyd av brystkjertlene .

En uke før operasjonen må du slutte å ta medisiner som påvirker blodpropp. På operasjonsdagen bør du ikke spise eller drikke noe.

Avhengig av graden av kompleksitet kan operasjonen ta fra 1 til 2,5 timer. Allerede om kvelden på operasjonsdagen kan pasientene stå opp og spise. Lengden på sykehusoppholdet er vanligvis én dag.

Rehabilitering etter operasjon

Postoperativ smerte kan forekomme i 1-3 dager. Etter denne perioden reduseres intensiteten deres betydelig, og det er tilstrekkelig å ta tablett-analgetika.

I en måned etter operasjonen må du bruke spesielle kompresjonsplagg. Når mastopexy kombineres med brystforstørrelse, er dette nødvendig for å fikse brystimplantatene i riktig posisjon. I tillegg lar bruk av kompresjonsplagg deg redusere belastningen på postoperative suturer, noe som reduserer ubehag betydelig og skaper forhold for rask helbredelse av det postoperative såret og dannelsen av et kosmetisk arr.

Etter utskrivning fra sykehuset, må du ta medisiner anbefalt av legen din. For å forhindre postoperative komplikasjoner foreskrives antibiotikatabletter i 7 dager. For å eliminere mulig smerte, anbefales det å ta smertestillende midler.

I en uke etter operasjonen bør du ikke fukte området av det postoperative såret.

7-10 dager etter operasjonen, etter at kirurgen har vurdert tilstanden til den postoperative suturen, vil du kunne dusje.

Det er nødvendig å unngå fysisk aktivitet i en måned etter operasjonen og intens aktivitet i ytterligere to måneder. Etter denne perioden kan du gå tilbake til din normale livsstil.

Det anbefales å avstå fra å besøke bad og badstuer i seks måneder. I løpet av året etter operasjonen er det nødvendig å unngå direkte sollys på området av den postoperative suturen (toppløs soling), som truer forekomsten av hyperpigmentering av arr i dette området.

Avhengig av alvorlighetsgraden av prolaps (ptose) i brystkjertlene, kan postoperative arr etter mastopeksi ha ulik utstrekning og plassering. En av dem er alltid plassert rundt omkretsen av areola. Ved alvorlig ptose, når periareolar mastopexy ikke er nok til å korrigere det, kan det postoperative arret ha en vertikal komponent, og om nødvendig også en horisontal, lokalisert i inframammary-folden.

Som regel er arret rundt areola, på grunn av det faktum at det ligger på grensen til de pigmenterte og umalte områdene av huden, mindre merkbart enn i andre områder. På grunn av lokaliseringen forverrer et arr i inframammary-folden heller ikke den kosmetiske effekten av operasjonen.

Det vertikale arret er mest merkbart de første månedene etter operasjonen. Imidlertid, etter gjennomsnittlig 6 måneder, begynner det, som alle andre arr, å falme, får en naturlig farge, blir tynnere, mer elastisk og blir sammenlignbart med overflaten av den omkringliggende huden.

Når du utfører disse inngrepene, brukes moderne suturmaterialer av den siste generasjonen. Kosmetisk absorberbare intradermale suturer påføres, som ikke krever fjerning i den postoperative perioden.

For å danne et minimalt merkbart arr og oppnå det mest estetiske resultatet i den postoperative perioden, er det tilrådelig å bruke en spesiell silikonplaster.

Vi vil også navngi mulige komplikasjoner etter mastopeksi. Dette:

1. smittsomme komplikasjoner;
2. hematomer;
3. asymmetrisk arrdannelse;
4. nedsatt brystvortefølsomhet.

Slike tilfeller er selvfølgelig svært sjeldne. Når det gjelder brystvortens følsomhet, går den vanligvis tilbake til sitt opprinnelige nivå innen en periode på 6 uker til seks måneder.

Det endelige resultatet av denne kirurgiske inngrepet vil ikke være synlig umiddelbart. Dessuten, i begynnelsen, spesielt etter en T-formet løft, ser ikke brystene helt naturlige ut, med en overfylt øvre stang og utilstrekkelig voluminøse nedre. Dette er et midlertidig fenomen. I løpet av flere måneder får bysten en naturlig dråpeform. Og når de postoperative suturene blir minimalt merkbare, vil pasientene kunne sette pris på de dramatiske endringene i deres nyoppdagede bryster som ble mulig takket være denne ganske komplekse, men svært effektive operasjonen.

Vitenskapelig redaktør: plastikkirurg V.S. Bakov

Et brystløft eller mastopeksi er en kirurgisk operasjon som har som formål å stramme opp for strakte bryster og eliminere ptose (hengende, hengende) av brystet og huden. Denne operasjonen må ikke forveksles med reduksjonsmammoplastikk, som omhandler reduksjon av for store bryster, mens målet med mastopeksi er å stramme brystene. I noen tilfeller overlapper begge disse operasjonene.

Hvordan kan du se om brystene dine synker?

Mange kvinner tror at hvis brystene ikke ser frodige ut fra alle sider, noe som bare er typisk for jenteaktige ungdommelige bryster, så er et løft definitivt nødvendig. Faktisk er vanlige kvinnelige bryster skrånende i den øvre polen og fulle og runde i den nedre polen.

Bryst ptosis bestemmes av forholdet mellom brystvorten og nedre pol av brystet til inframammary-folden (folden under brystet).

Normalt bryst - den nedre stangen på brystet dekker ikke folden under brystet (eller dekker det litt hvis brystet er veldig fullt), brystvorten ser fremover eller oppover og er også plassert over nivået til folden under brystet.

Ptosis 1. grad — Brystvorten senkes til nivået med folden under brystet og er på linje med det. Den nedre stangen av brystet dekker inframammary-folden og går ned under den. Brystvorten er plassert litt over brystets nedre pol.

Ptosis 2 grader - Brystvorten kan fortsatt være over brystets nedre pol. Dessuten er det under inframammary-folden.

Ptosis 3 grader — Brystvorten ser oftest ned, den nedre brystpolen har ikke lenger avrundede konturer og er kraftig senket under den indre folden.

Pseudoptose - brystvorten er på nivå med den inframammary folden eller enda høyere, men den nedre polen av brystet er merkbart senket og dekker inframammary folden. Med andre ord, i dette tilfellet synker bare brystkjertelen, mens hudptose er svakt uttrykt.

Det er verdt å legge til at brystptose er en normal situasjon, hvis årsaker oftest er: alder, tyngdekraft (dette påvirker spesielt store, frodige bryster), mating av et barn, vekttap, genetikk.

Når er det nødvendig med et brystløft?

Et brystløft kan gjøres på alle de ovennevnte stadiene av ptosis. Dessuten, jo tidligere stadiet er, jo bedre, siden den kirurgiske effekten vil være mindre. Generelt kan mastopeksi utføres hvis:

1. Brystet ser ut som en "pannekake", har ikke volum og har en tendens til å bli flatt;
2. Brystvortene peker ned;
3. Brystene ble tomme, areolas utvidet seg i størrelse;
4. Huden på brystet har blitt veldig slapp og holder ikke formen i det hele tatt.

Når trengs et løft + implantater?

I de aller fleste tilfeller oppstår ptosis av kjertelvevet sammen med ptosis av huden, det vil si at brystkjertelen, under sin vekt, strekker huden. Imidlertid vil tilstanden til disse to organene være forskjellig. For eksempel:

— Melkekjertelen mister tonus, avtar i størrelse, mens huden fortsatt forblir ganske fast og elastisk. I dette tilfellet kan du begrense deg til bare å installere implantater. Det er sant at dette alternativet ikke forekommer veldig ofte.

— Det er både hudptose og brystptose. Samtidig er kjertelvev ganske lite. Dermed, hvis du bare gjør ett løft, kan det hende at volumet av kjertelen ikke er nok til å danne en vakker brystform. Derfor er det beste alternativet her en heis i kombinasjon med implantater.

— Det er både hudptose og brystptose. Og til tross for at brystkjertelen kan være tilstrekkelig til å danne en god brystform, ønsker pasienten å ha et større volum. I dette tilfellet er løftet også kombinert med implantater.

Når er ett brystløft uten implantater nok?

Mastopexy kan utføres uten ytterligere manipulasjoner hvis:

— En kvinne har både hudptose og kjertelptose, som er nok til å skape en god form. Pasienten krever på sin side heller ikke ekstra volum. Deretter utfører legen bare et løft, og danner en ny brystform med pasientens egen kjertel.

- For store bryster (inkludert gigantomastia). I dette tilfellet krysser brystløft med reduksjonsmamoplastikk. Siden brystene krever både løfting og reduksjon i størrelse.

Brystløft + lipofylling

I noen tilfeller kan brystløft utføres ved hjelp av lipofilling. Hvis pasienten ikke har noe spesielt ønske om å ha stort brystvolum, eller for eksempel er allergisk mot implantater, kan en attraktiv bysteform oppnås ved bruk av eksisterende kjertelvev, samt fettvev tatt fra andre områder av pasientens hud ( vanligvis hofter og rumpa).

Hvordan utføres operasjonen?

Det er følgende måter å utføre operasjonen på:

— Kun implantater — hvis ptosen er svært liten, kan bryststramming og fylling kun gjøres med implantater uten å fjerne overflødig hud.

— Periareolar metode - sømmen går rundt brystvortens areola. Akseptabelt for mild ptosis.

— Vertikal metode - suturen går langs areola og går ned til submammary fold. Egnet for alvorlig hudptose og kjertelptose.

— Ankeropptrekksmetode - hud fjernes fra sidene av brystet, rundt brystvorten og langs den nedre stangen. Metoden er anvendelig for alvorlig ptose.

Et brystløft utføres under generell anestesi. Varigheten av prosedyren avhenger av kompleksiteten og volumet av arbeidet. I gjennomsnitt - fra 1 til 3 timer.