Come eseguire un lifting del seno

Oh mortale! Come un sogno fatto di pietra, sono bella!
E il mio petto, che distruggerà tutti uno dopo l'altro,
I cuori degli artisti sono tormentati imperiosamente dall'amore,
Come la materia, eterna e muta.
Charles Baudelaire, "La bellezza"

Il seno di una donna può essere oggetto di ammirazione, invidia, lussuria... L'autostima di una donna dipende in gran parte dal suo aspetto. E questo è uno dei motivi per cui la chirurgia plastica per correggere la forma del seno è sempre più popolare [1]. Nel frattempo, molti hanno paura di farsi installare degli impianti. In questo caso, l’intervento di lifting del seno, la mastopessi, può aiutare a correggere la forma del seno. Quindi, come puoi rassodare il seno, ridare bellezza e compattezza al tuo seno ed evitare l'installazione di protesi?

Quali problemi risolverà il lifting del seno?

Si ritiene che il seno delle donne subisca i cambiamenti più significativi durante la gravidanza e l'allattamento. Tuttavia, ci sono altri fattori che fanno sì che il seno perda elasticità e forma:

1. La gravità è una causa naturale e inevitabile della perdita del seno;
2. età (nel tempo, il tessuto ghiandolare della ghiandola mammaria viene sostituito da tessuto adiposo più sciolto e il seno “affonda”);
3. eredità;
4. cambiamenti ormonali;
5. fluttuazioni di peso;
6. indebolimento del tessuto connettivo (questo è causato da caratteristiche congenite, cambiamenti legati all'età, allungamento durante l'alimentazione, ecc.);
7. selezione errata della biancheria intima;
8. fumare (porta alla distruzione delle fibre di elastina) [2].

Abbiamo elencato i motivi principali per cui il seno perde compattezza, forma e gradualmente “affonda”. Questo fenomeno è chiamato ptosi. Per determinare se e come è possibile eseguire un lifting del seno, il medico determina il grado di ptosi misurando lo spostamento del capezzolo e del tessuto molle del seno rispetto alla piega della pelle sotto il seno. Se il capezzolo non cambia posizione e scende solo il tessuto molle del seno, si parla di pseudoptosi. Uno spostamento verso il basso del capezzolo di non più di 1 cm indica una ptosi di I grado. Se il capezzolo scende di 1–3 cm rispetto alla piega cutanea, ma rimane sopra il parenchima (tessuto molle del seno), allora si parla di ptosi di secondo grado o moderata. Il terzo grado di ptosi è caratterizzato dal fatto che il capezzolo è diretto verso il basso e si sposta nella parte inferiore del parenchima [3].

Se sono presenti ptosi, smagliature sul seno, asimmetria delle ghiandole mammarie o marcato appiattimento del seno, i medici raccomandano di eseguire un'operazione di sollevamento del seno - mastopessi. L'intervento chirurgico aiuta una donna a trovare conforto psicologico e ad ottenere una bella forma del seno [5]. Allo stesso tempo, il volume del seno non cambia, la sua forma migliora [6].

Ci sono controindicazioni all’intervento di lifting del seno?

Ci sono momenti in cui il medico può consigliare di posticipare la procedura di lifting. Ad esempio, se una donna pianifica una gravidanza e un allattamento in futuro, o se non è soddisfatta del suo peso e intende perdere peso attivamente, è meglio non sottoporsi alla correzione del seno. Inoltre, l'operazione non viene eseguita se è trascorso meno di un anno dalla fine dell'alimentazione.

Altre controindicazioni alla mastopessi sono:

1. interruzione del sistema di coagulazione del sangue;
2. malattie endocrinologiche, compreso il diabete;
3. malattie infettive acute, esacerbazione di malattie croniche;
4. malattie oncologiche;
5. mastopatia;
6. tendenza a formare cicatrici;
7. disturbi ormonali [7].

Quanto è pericolosa l'operazione?

Le pazienti che intendono sottoporsi a un lifting del seno si chiedono sempre quali complicazioni potrebbero sorgere. Poiché la mastopessi è un'operazione, dopo di essa, come dopo altri interventi chirurgici, può iniziare il gonfiore ed è possibile la formazione di ematomi, sieromi e suppurazioni.

Un altro gruppo di complicazioni è associato alla natura stessa dell'operazione. I due problemi principali sono la ptosi secondaria, cioè il ripetuto “cadere” del seno, il cambiamento della sua forma e la comparsa di cicatrici [8]. Maggiore è il volume del seno prima dell’intervento, maggiore è la probabilità di ptosi secondaria. Anche gli squilibri ormonali e i cambiamenti del peso corporeo contribuiscono allo sviluppo di complicanze [9]. La sensibilità dei capezzoli può diminuire: gli esperti ritengono che circa il 15% delle donne operate si trovi ad affrontare questa situazione [10].

Prima dell'operazione, è necessario visitare un terapista, un mammologo (eseguire una mammografia o un'ecografia del seno) e un anestesista. Sono inoltre necessari esami del sangue e delle urine, ECG e fluorografia. Immediatamente prima dell'intervento, il medico segna il seno e spiega in dettaglio come verrà eseguito esattamente il lifting [11].

Quali metodi di sollevamento del seno esistono?

Durante l'operazione, il medico risolve diversi problemi: tira su il capezzolo e l'areola, rimuove la pelle in eccesso che si è formata sul fondo della ghiandola mammaria, tira su l'intera ghiandola e fissa il tessuto. A seconda del grado di ptosi e del volume del seno, il chirurgo sceglie il metodo di intervento.

Se il seno è piccolo e la ptosi non è molto pronunciata (grado I), l'incisione viene praticata lungo una linea a forma di mezzaluna nella parte superiore dell'areola del capezzolo o lungo la linea attorno al capezzolo (lifting periareolare nella modificazione Benelli e un ascensore circolare, o ascensore Benelli). Questo tipo di lifting del seno è il meno traumatico e lascia piccole cicatrici, ma tale lifting può essere effettuato se il seno ha un volume ridotto e la ptosi non è progredita oltre lo stadio I [12]. Dopo tale manipolazione, i seni vengono leggermente appiattiti, quindi questo metodo è indicato se i seni hanno una forma a cono pronunciata [13].

Per la ptosi di II e III grado sono indicati i sollevamenti verticali e quelli dell'ancora. Nel primo caso l'incisione viene praticata lungo la linea attorno al capezzolo e verticalmente verso il basso. La seconda richiede anche una terza incisione, lungo la linea sotto il seno. Dopo un'operazione del genere, rimangono più cicatrici, ma in caso di grave "cedimento" del seno, è possibile ottenere una buona forma del busto solo in questo modo.

Ciascuna delle operazioni descritte viene eseguita in anestesia generale e dura circa 2-3 ore [14].

Come sta andando la riabilitazione?

Come dopo ogni altro intervento, anche dopo la mastopessi la donna rimane in ospedale per un giorno: i medici monitorano il suo benessere, compreso il recupero dall'anestesia. Alcuni pazienti riferiscono dolore dopo l’intervento chirurgico, ma solitamente è lieve e passa rapidamente.

Se la salute della paziente è buona, viene dimessa il secondo giorno con la raccomandazione di base di indossare calze compressive per almeno un mese. Questo aiuta a ridurre il gonfiore e a ridurre il dolore, se presente. Dopo circa 12-14 giorni, il medico rimuove i punti di sutura. Per un mese è meglio che la paziente non faccia esercizio fisico e non si surriscaldi: non dovrebbe visitare la sauna o lo stabilimento balneare.

Il risultato può essere valutato 3-4 mesi dopo l’intervento, quando il gonfiore si è completamente attenuato [15].

Per mantenere la forma del seno, è meglio evitare gravi fluttuazioni di peso e cambiamenti ormonali. Con un’attività fisica adeguatamente strutturata i risultati possono essere mantenuti per diversi anni. Ad esempio, il nuoto è considerato una buona forma di attività fisica [16].

Quanto costa sottoporsi ad un lifting del seno?

Il costo dell’intervento di lifting del seno dipende dal volume, dalla complessità e dall’esperienza del chirurgo. Oggi a Mosca il prezzo medio è di 170.000 rubli, compreso il ricovero ospedaliero e l'acquisto di calze compressive.

Molte donne sognano di ritrovare la bellezza e la compattezza del proprio seno. Tuttavia, non tutti sono pronti per l’installazione degli impianti. Oggi i medici possono ripristinare la forma del seno con l'aiuto di un lifting: eseguito da uno specialista competente e competente, dà un risultato che piace alle donne e attira l'attenzione degli uomini. La mastopessi, o lifting del seno, offre a molte donne la possibilità di ritrovare la fiducia in se stesse.

Come scegliere una clinica affidabile

Il chirurgo plastico Alexander Sokolov ritiene che quando si sceglie una clinica per la mastopessi, è necessario prestare attenzione alle capacità del centro medico e all'esperienza del chirurgo:

“Quando si tratta dei dubbi e delle aspettative di una persona nel campo dell'apparenza, l'esperienza è molto importante. Le persone hanno paura di farsi impianti perché è qualcosa di “estraneo”. Ma allo stesso tempo vogliono apparire belli. Solo uno specialista che conosce le diverse tecniche può capire di cosa hanno bisogno, essere in grado di prevedere il risultato e scegliere il modo migliore per fornire il servizio.

Come risultato dell'operazione, possono sorgere complicazioni che difficilmente si aspetteranno da una donna che decide di sottoporsi a un intervento chirurgico. In particolare, perdita di forma secondaria dopo pochi anni. L'esperienza del chirurgo può svolgere un ruolo decisivo in questo caso, quindi è importante rivolgersi a uno specialista che lavora attivamente in questo settore.

Inoltre, è necessario studiare le capacità della clinica in cui verrà eseguita l'operazione. Quest'ultimo avviene in anestesia generale, quindi il centro medico dovrebbe avere le capacità sia per un'operazione a tutti gli effetti che per il recupero. Queste sono le condizioni che si sono create, ad esempio, alla Genesis Medical Academy”.

Licenza n. LO-77-01-013134 del 15 settembre 2016, rilasciata dal Dipartimento della Salute di Mosca.

La mastopessi ha lo scopo di creare una bella forma e una posizione alta del seno eliminando chirurgicamente il tessuto cadente del seno.

Oggi la mastopessi è uno degli interventi di chirurgia plastica più popolari e richiesti.

Le donne che desiderano migliorare il volume e la forma del proprio seno, rendendolo sempre più sodo, si rivolgono alla mastopessi.

Il risultato della mastopessi dipende da molti fattori:

1. professionalità del chirurgo;
2. caratteristiche individuali del paziente;
3. rispetto delle raccomandazioni del medico nel periodo postoperatorio.

Possibili complicazioni dopo la mastopessi.

Quando si pianifica una mastopessi è importante scegliere una clinica affidabile e un chirurgo professionista con una significativa esperienza nel campo della chirurgia plastica.

Su alcuni portali di chirurgia plastica è possibile allegare una foto e ottenere un consulto dal medico.

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8. 8 Mikhailov A.G., Rozhdestvenskaya N.K. Mastopessi con endoprotesi / A.G. Mikhailov, N.K. Rozhdestvenskaya // Chirurgia plastica e cosmetologia. - 2013. - N. 3. — P.375-383.
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Dopo aver rimosso la biancheria intima in maglia a compressione, dovresti smettere di indossare i reggiseni con una coppa rigida, così come quelli in pizzo, per un mese o due. È meglio scegliere biancheria intima senza cuciture e reggiseni sportivi. A casa, quando possibile, dovresti indossare magliette di cotone.

Se una donna dell'età di Balzac ha il seno alto e sodo, non si può che invidiarla. Nel suo caso, la natura ha praticamente compiuto un'impresa preservando la bellezza di una delle parti più importanti del corpo femminile. Sfortunatamente, questa è un'eccezione alla regola così rara che difficilmente troverai tra i tuoi amici almeno una donna che, diciamo, all'età di 50 anni, può vantare un busto elastico.

Nel corso della vita, il seno di una donna subisce cambiamenti di volume e forma. Ciò può essere dovuto a cambiamenti ormonali, fluttuazioni del peso corporeo e diminuzione dell’elasticità della pelle. Molto spesso questi parametri cambiano dopo la gravidanza e l'allattamento, anche se i problemi possono cominciare a manifestarsi già in giovane età.

In questo caso si verifica quasi sempre il prolasso delle ghiandole mammarie, che peggiora notevolmente l'aspetto del seno e spesso porta ad un certo disagio psicologico.
L'aspetto delle ghiandole mammarie è determinato dalle condizioni della pelle, dal volume del tessuto sottocutaneo e del tessuto ghiandolare, pertanto nessuna quantità di esercizio fisico o prodotti cosmetici può alterarne la forma.

Ma ovviamente non c’è bisogno di disperare. Perché la chirurgia plastica della ghiandola mammaria esiste e si sviluppa con successo da molti decenni, in particolare una direzione come la mastopessi. È un tipo di mammoplastica in cui al seno viene data una forma estetica.

L'operazione può modificare l'altezza del busto, modificarne i contorni e le dimensioni, nonché rimuovere la pelle in eccesso e il tessuto adiposo in eccesso. Ad esempio, tutto questo ha attraversato la vincitrice dell'Oscar come migliore attrice nel film The Watch, una delle stelle più brillanti del cinema mondiale, Nicole Kidman. O un altro esempio non meno stellare è la cantante e compositrice Madonna. Infine, la famosa conduttrice televisiva Dana Borisova si è rivolta ai chirurghi plastici per la mastopessi.

L'elenco può essere continuato per molto tempo, perché questo problema non è meno rilevante e diffuso della dimensione insufficiente del seno, e spesso sono combinati. In questi casi, devi risolvere due problemi contemporaneamente: ripristinare la forma e ottenere la dimensione desiderata. Solo un approccio integrato può rendere bello il seno di una donna e ottenere il risultato più estetico.

Sommario

Chi ha bisogno di un lifting del seno?

La tattica del chirurgo per la correzione chirurgica della forma insoddisfacente del seno dipende da una combinazione di molti fattori. Prima di tutto, è la forma e il volume del seno. In un busto senza segni di ptosi, l'areola si trova sopra la linea della piega sottomammaria (sottomammaria). Ma se i capezzoli sono più bassi, questi sono già segni di mastoptosi (o semplicemente ptosi).

Esistono tre gradi di ptosi:

1. 1° grado (ptosi lieve) – le alterazioni del seno sono minime, il capezzolo si abbassa al livello della piega inferiore del seno;
2. 2° grado (ptosi moderata) – i capezzoli si abbassano al di sotto della linea indicata, ma mantengono una posizione orizzontale, cioè diretti in avanti;
3. 3o grado (ptosi grave): le ghiandole mammarie appaiono piatte, significativamente cadenti, i capezzoli sono rivolti verso il basso.

Inoltre, la ptosi è spesso associata a vari tipi di asimmetria delle ghiandole mammarie: in volume, altezza della piega sottomammaria, diametro delle areole, ecc. Anche la dimensione originale è di fondamentale importanza. Nel loro insieme, tutti questi indicatori determineranno la tattica del chirurgo nella scelta di un’opzione di correzione.

Le prime tecniche di sollevamento del seno furono sviluppate circa 100 anni fa. Ma prima le cose principali. Ad oggi, ci sono molte opzioni per la mastopessi. Esattamente 40 anni fa, due chirurghi plastici stranieri, Letterman e Sharter, cercarono di riassumere tutti i metodi a loro allora conosciuti. C'erano quattro gruppi principali:

1. Lifting del seno utilizzando solo modifiche della pelle. Durante questa operazione, le ghiandole mammarie rimangono intatte, viene rimossa solo la pelle in eccesso.
2. Un lifting viene eseguito attaccando il tessuto mammario alla parete toracica anteriore. Questo si riferisce, ovviamente, ai suoi strati superiori: pelle e muscoli.
3. Le ghiandole mammarie vengono modificate suturando il tessuto ghiandolare, lo stesso che nel seno femminile è responsabile della produzione del latte necessario all'alimentazione del bambino.
4. La ptosi viene eliminata mediante l'aumento del seno utilizzando protesi - impianti.

Per la prima volta, nel 1910, il chirurgo francese S. Girard ebbe l'idea di attaccare al torace il tessuto della ghiandola mammaria spostato verso l'alto. Questo metodo è diventato fondamentale per la maggior parte delle moderne operazioni di mastopessi. 13 anni dopo fu inventato un altro metodo: rimuovere la pelle in eccesso dalla parte inferiore del seno e spostare il capezzolo e l'areola verso l'alto.

Dopo un altro quarto di secolo, la chirurgia plastica ha inventato un terzo metodo. Migliorare il seno spostando verso l'alto il lembo, che si trova nel settore inferiore del seno, e fissandolo alla parete anteriore del torace. Successivamente, i medici concentrarono la loro attenzione sull'invenzione di metodi che migliorassero il seno femminile senza lasciare cicatrici evidenti su di esso. Queste scoperte furono fatte dal 1961 al 1974.

Già nel 1966 fu detta una parola nuova nel lifting del seno: la disse il chirurgo francese P. Regno. Ha proposto di correggere la ptosi di grado 1 e 2 impiantando endoprotesi.

Fasi operative

A seconda della gravità della ptosi e della deformazione delle ghiandole mammarie, la portata dell'operazione di mastopessi può variare in modo significativo.

Se la ptosi è lieve ed è causata da una diminuzione del volume del tessuto ghiandolare, senza un eccessivo stiramento della pelle, la sostituzione del seno con protesi ad alto profilo di proiezione può essere sufficiente per ottenere un risultato estetico.

Se è presente un volume maggiore di pelle tesa, è necessario rimuoverla per conferire alla ghiandola proporzioni armoniose. Se il volume della ghiandola è sufficiente, la sua forma viene corretta mediante suture speciali e quindi viene eseguita la chirurgia plastica del tessuto cutaneo.

Se il volume del tessuto ghiandolare è insufficiente, qualsiasi versione di mastopessi è integrata dall'endoprotesi delle ghiandole mammarie.

Metodi operativi

Attualmente, tre tipi di mastopessi sono più comunemente utilizzati.

1. Mastopessi periareolare.

Viene eseguito quando la ptosi delle ghiandole mammarie o la loro asimmetria è causata dalla presenza di pelle in eccesso moderatamente espressa. Con questo tipo di lifting vengono praticate due incisioni circolari. Uno di questi riguarda la circonferenza dell'areola (che consente di regolarne la forma e le dimensioni se necessario). Il secondo, di diametro maggiore, si trova attorno al primo. La pelle in eccesso tra di loro viene rimossa, quindi vengono posizionate suture intradermiche tra queste aree. La cicatrice postoperatoria si trova attorno alla circonferenza dell'areola.

2. Mastopessi con sutura verticale.

Se è presente una grave ptosi delle ghiandole mammarie, l'esecuzione della mastopessi periareolare non risolve adeguatamente i problemi. La rimozione di aree estese di pelle tra due incisioni circolari in questo caso porterà ad un significativo arricciamento del bordo esterno e ad un significativo appiattimento della ghiandola mammaria.

L'aspetto del seno dopo tale operazione sarà lontano dalle proporzioni naturali.
Per conferire al seno una naturale forma a goccia in questi casi, è necessario integrare le incisioni periareolari con quelle verticali per rimuovere la pelle in eccesso nelle sezioni inferiori.

3. Mastopessi con sutura a T (“ancora”).

In caso di ptosi estrema delle ghiandole mammarie è necessaria anche un'incisione sottomammaria orizzontale. La sutura postoperatoria aggiuntiva si trova nella piega sottomammaria e non ha un effetto significativo sul risultato estetico dell'operazione.

Naturalmente, quando si pianifica un'operazione, viene data preferenza alle opzioni di mastopessi, dopo di che il numero di cicatrici postoperatorie è minimo. Tuttavia, nei casi di grave ptosi delle ghiandole mammarie, quando i dati oggettivi iniziali richiedono un'adeguata correzione, un desiderio irragionevole di ridurre al minimo la quantità di intervento può portare a risultati estetici insoddisfacenti.

Preparazione per l'intervento chirurgico

Poiché la mastopessi è una procedura chirurgica seria e piuttosto lunga, è necessario sottoporsi a un ciclo completo di esami preoperatori per escludere la possibilità di conseguenze avverse dovute a eventuali problemi di salute. È necessario informare in anticipo il chirurgo di tutte le malattie croniche esistenti o precedentemente subite, della presenza di intolleranza ai farmaci (allergie ai farmaci) e di cattive abitudini.

I pazienti fumatori dovrebbero prestare particolare attenzione al fatto che per un decorso favorevole del periodo postoperatorio e la guarigione delle ferite, è consigliabile smettere di fumare per due settimane prima dell'intervento e per un mese dopo.

Si consiglia di eseguire l'intervento di mastopessi non meno di sei mesi dopo il completamento dell'allattamento al seno (allattamento).

Se si intende ridurre il peso attraverso una dieta o un'attività fisica specifica, la mastopessi deve essere eseguita dopo aver raggiunto il risultato desiderato. In caso contrario, un improvviso dimagrimento dopo l’intervento chirurgico potrebbe peggiorare il risultato estetico.

Controindicazioni a tali operazioni sono: disturbi emorragici, diabete mellito, malattie infettive, gravi autoimmuni, malattie oncologiche, nonché malattie del sistema cardiovascolare e respiratorio, che sono fattori di rischio per l'anestesia generale.

Se non ci sono controindicazioni, il passo successivo sarà un esame. Dopotutto, il paziente potrebbe non essere consapevole dei possibili problemi di salute esistenti. È necessario eseguire esami di laboratorio su urina e sangue (clinici e biochimici, determinazione del gruppo e del fattore Rh, coagulogramma (test di coagulazione), test per HIV, sifilide, epatite B e C), elettrocardiogramma, fluorografia, ecografia delle ghiandole mammarie .

Una settimana prima dell'intervento chirurgico, è necessario interrompere l'assunzione di farmaci che influenzano la coagulazione del sangue. Il giorno dell’intervento non dovresti mangiare né bere nulla.

A seconda del grado di complessità, l'operazione può durare da 1 a 2,5 ore. Già la sera del giorno dell’intervento i pazienti possono alzarsi e mangiare. La durata della degenza ospedaliera è solitamente di un giorno.

Riabilitazione dopo l'intervento chirurgico

Il dolore postoperatorio può verificarsi per 1-3 giorni. Dopo questo periodo, la loro intensità diminuisce in modo significativo ed è sufficiente assumere analgesici in compresse.

Per un mese dopo l'intervento è necessario indossare indumenti compressivi speciali. Quando la mastopessi è abbinata all’aumento del seno, questa è necessaria per fissare le protesi mammarie nella posizione corretta. Inoltre, indossare indumenti compressivi consente di ridurre il carico sulle suture postoperatorie, riducendo significativamente il disagio e creando le condizioni per una rapida guarigione della ferita postoperatoria e la formazione di una cicatrice estetica.

Dopo la dimissione dall'ospedale sarà necessario assumere i farmaci consigliati dal medico. Per prevenire complicazioni postoperatorie, vengono prescritte compresse antibiotiche per 7 giorni. Per eliminare il possibile dolore, si consiglia di assumere analgesici.

Per una settimana dopo l'intervento chirurgico, non bagnare l'area della ferita postoperatoria.

7-10 giorni dopo l'intervento, dopo che il chirurgo avrà valutato lo stato della sutura postoperatoria, potrete fare la doccia.

È necessario evitare l'attività fisica per un mese dopo l'intervento e l'attività intensa per altri due mesi. Dopo questo periodo puoi tornare al tuo stile di vita normale.

Si consiglia di astenersi dal visitare bagni e saune per sei mesi. Durante l'anno successivo all'intervento chirurgico, è necessario evitare la luce solare diretta sull'area della sutura postoperatoria (abbronzatura in topless), che minaccia la comparsa di iperpigmentazione delle cicatrici in quest'area.

A seconda della gravità del prolasso (ptosi) delle ghiandole mammarie, le cicatrici postoperatorie dopo la mastopessi possono avere estensione e posizione diverse. Uno di questi si trova sempre attorno alla circonferenza dell'areola. Nella ptosi grave, quando la mastopessi periareolare non è sufficiente a correggerla, la cicatrice postoperatoria può avere una componente verticale, e, se necessario, anche orizzontale, localizzata nel solco sottomammario.

Di norma, la cicatrice situata attorno all'areola, poiché si trova sul confine delle aree pigmentate e non verniciate della pelle, è meno evidente che in altre aree. Anche una cicatrice nella piega sottomammaria, a causa della sua localizzazione, non peggiora l'effetto estetico dell'operazione.

La cicatrice verticale è più evidente durante i primi mesi dopo l’intervento. Tuttavia, dopo una media di 6 mesi, come tutte le altre cicatrici, inizia a sbiadire, acquisisce un colore naturale, diventa più sottile, più elastica e diventa paragonabile alla superficie della pelle circostante.

Nell'esecuzione di questi interventi vengono utilizzati moderni materiali di sutura di ultima generazione. Vengono applicate suture intradermiche riassorbibili cosmetiche, che non richiedono la rimozione nel periodo postoperatorio.

Per formare una cicatrice minimamente visibile e ottenere il massimo risultato estetico nel periodo postoperatorio, è consigliabile indossare uno speciale cerotto in silicone.

Nomineremo anche le possibili complicazioni dopo la mastopessi. Questo:

1. complicazioni infettive;
2. ematomi;
3. cicatrici asimmetriche;
4. diminuzione della sensibilità del capezzolo.

Tali casi sono, ovviamente, molto rari. Per quanto riguarda la sensibilità del capezzolo, di solito ritorna al livello originale entro un periodo compreso tra 6 settimane e sei mesi.

Il risultato finale di questo intervento chirurgico non sarà immediatamente visibile. Inoltre all'inizio, soprattutto dopo un lifting a T, il seno non appare del tutto naturale, con il polo superiore troppo pieno e quello inferiore poco voluminoso. Questo è un fenomeno temporaneo. Nel corso di diversi mesi, il busto assume la naturale forma a goccia. E quando le suture postoperatorie diventano minimamente visibili, i pazienti potranno apprezzare i drammatici cambiamenti nel seno ritrovato, resi possibili grazie a questa operazione piuttosto complessa, ma molto efficace.

Redattore scientifico: chirurgo plastico V.S. Bakov

Il lifting del seno o mastopessi è un intervento chirurgico il cui scopo è rassodare il seno eccessivamente allungato ed eliminare la ptosi (cadente, cadente) del seno e della pelle. Questo intervento non deve essere confuso con la mastoplastica riduttiva, che si occupa della riduzione del seno eccessivamente grande, mentre l'obiettivo della mastopessi è rassodare il seno. In alcuni casi, entrambe queste operazioni si sovrappongono.

Come puoi capire se il tuo seno sta cadendo?

Molte donne pensano che se il seno non appare rigoglioso da tutti i lati, cosa tipica solo dei seni giovanili da ragazza, allora è sicuramente necessario un lifting. Infatti il ​​seno femminile normale è inclinato nel polo superiore e pieno e tondo nel polo inferiore.

La ptosi mammaria è determinata dal rapporto tra il capezzolo e il polo inferiore del seno con la piega sottomammaria (la piega sotto il seno).

Seno normale - il polo inferiore del seno non copre la piega sotto il seno (o la copre leggermente se il seno è molto pieno), il capezzolo guarda in avanti o verso l'alto e si trova anch'esso al di sopra del livello della piega sotto il seno.

Ptosi 1° grado — Il capezzolo è abbassato al livello della piega sotto il seno ed è in linea con essa. Il polo inferiore del torace copre la piega sottomammaria e scende al di sotto di essa. Il capezzolo si trova leggermente sopra il polo inferiore del seno.

Ptosi 2 gradi - Il capezzolo potrebbe trovarsi ancora sopra il polo inferiore del seno. Inoltre, è sotto la piega sottomammaria.

Ptosi 3 gradi — Il capezzolo è più spesso rivolto verso il basso, il polo inferiore del seno non ha più contorni arrotondati ed è fortemente abbassato al di sotto del solco sottomammario.

Pseudoptosi - il capezzolo è all'altezza del solco sottomammario o anche più in alto, ma il polo inferiore del seno è notevolmente abbassato e copre il solco sottomammario. In altre parole, in questo caso si affloscia solo la ghiandola mammaria, mentre la ptosi cutanea è debolmente espressa.

Vale la pena aggiungere che la ptosi mammaria è una situazione normale, le cui cause sono molto spesso: età, gravità (questo colpisce soprattutto i seni grandi e rigogliosi), alimentazione di un bambino, perdita di peso, genetica.

Quando è necessario un lifting del seno?

Un lifting del seno può essere eseguito in uno qualsiasi degli stadi della ptosi sopra indicati. Inoltre, quanto prima è la fase, tanto meglio, poiché l’impatto chirurgico sarà minore. In generale, la mastopessi può essere eseguita se:

1. Il petto ha l'aspetto di una “frittella”, non ha volume e tende ad appiattirsi;
2. I capezzoli sono rivolti verso il basso;
3. I seni si svuotarono, le areole aumentarono di dimensioni;
4. La pelle del seno è diventata molto flaccida e non mantiene affatto la sua forma.

Quando è necessario un lifting + impianti?

Nella stragrande maggioranza dei casi, la ptosi del tessuto ghiandolare si verifica insieme alla ptosi della pelle, cioè la ghiandola mammaria, sotto il suo peso, allunga la pelle. Tuttavia, la condizione di questi due organi sarà diversa. Per esempio:

— La ghiandola mammaria perde tono, diminuisce di dimensioni, mentre la pelle rimane comunque piuttosto soda ed elastica. In questo caso puoi limitarti alla sola installazione degli impianti. È vero, questa opzione non si verifica molto spesso.

— Esiste sia la ptosi cutanea che la ptosi mammaria. Allo stesso tempo, il tessuto ghiandolare è piuttosto piccolo. Pertanto, se si esegue un solo sollevamento, il volume della ghiandola potrebbe non essere sufficiente per formare una bella forma del seno. Pertanto, l'opzione migliore in questo caso è un lifting in combinazione con impianti.

— Esiste sia la ptosi cutanea che la ptosi mammaria. E nonostante il fatto che la ghiandola mammaria possa essere sufficiente per formare una buona forma del seno, la paziente desidera avere un volume maggiore. In questo caso il lift viene abbinato anche agli impianti.

Quando è sufficiente un solo sollevamento del seno senza protesi?

La mastopessi può essere eseguita senza ulteriori manipolazioni se:

— Una donna ha sia la ptosi della pelle che quella delle ghiandole, il che è sufficiente per creare una buona forma. Anche il paziente, a sua volta, non desidera volume aggiuntivo. Quindi il medico esegue solo un lifting, formando una nuova forma del seno con la ghiandola della paziente.

- Seni eccessivamente grandi (inclusa gigantomastia). In questo caso il lifting del seno si interseca con la mastoplastica riduttiva. Poiché il seno richiede sia il sollevamento che la riduzione delle dimensioni.

Lifting del seno + lipofilling

In alcuni casi il lifting del seno può essere eseguito mediante lipofilling. Se la paziente non desidera particolarmente avere un volume mammario elevato o, ad esempio, è allergica alle protesi, è possibile ottenere una forma attraente del seno utilizzando il tessuto ghiandolare esistente, nonché il tessuto adiposo prelevato da altre aree della pelle della paziente ( di solito i fianchi e i glutei).

Come viene eseguita l'operazione?

Esistono i seguenti modi per eseguire l'operazione:

— Solo impianti — se la ptosi è molto lieve, il rafforzamento e il riempimento del seno possono essere effettuati solo con protesi senza asportazione della pelle in eccesso.

— Metodo periareolare - la cucitura corre attorno all'areola del capezzolo. Accettabile per ptosi lieve.

— Metodo verticale - la sutura corre lungo l'areola e scende fino al solco sottomammario. Adatto per ptosi cutanea grave e ptosi ghiandolare.

— Metodo del pull-up dell'ancora - viene rimossa la pelle dai lati del seno, attorno al capezzolo e lungo il polo inferiore. Il metodo è applicabile per la ptosi grave.

Il lifting del seno viene eseguito in anestesia generale. La durata della procedura dipende dalla complessità e dal volume di lavoro. In media - da 1 a 3 ore.