Ey ölümlü! Taştan yapılmış bir rüya gibi güzelim!
Ve herkesi sırayla yok edecek olan göğsüm,
Sanatçıların kalpleri aşktan buyurgan bir şekilde acı çeker,
Madde gibi sonsuz ve sessiz.
Charles Baudelaire, "Güzellik"
Bir kadının göğüsleri hayranlık, kıskançlık, şehvet konusu olabilir... Bir kadının özgüveni büyük ölçüde dış görünüşüne bağlıdır. Göğüs şeklini düzeltmeye yönelik plastik cerrahinin popülaritesinin artmasının nedenlerinden biri de budur [1]. Bu arada pek çok kişi implant takılmasından korkuyor. Bu durumda meme dikleştirme ameliyatı (mastopeksi) memenin şeklinin düzeltilmesine yardımcı olabilir. Peki göğüslerinizi nasıl sıkılaştırabilir, göğüslerinize güzelliği ve sıkılığı geri kazandırabilir ve implant takılmasını nasıl önleyebilirsiniz?
Meme dikleştirme hangi sorunları çözer?
Kadınların göğüslerinin hamilelik ve emzirme döneminde en önemli değişikliklere uğradığı kanısındayız. Ancak göğsün esnekliğini ve şeklini kaybetmesine neden olan başka faktörler de vardır:
- Yer çekimi meme kaybının doğal ve kaçınılmaz bir nedenidir;
- yaş (zamanla meme bezinin glandüler dokusunun yerini daha gevşek yağ dokusu alır ve memeler "batar");
- kalıtım;
- hormonal değişiklikler;
- ağırlık dalgalanmaları;
- bağ dokusunun zayıflaması (buna doğuştan gelen özellikler, yaşa bağlı değişiklikler, beslenme sırasındaki gerilme vb. neden olur);
- yanlış iç çamaşırı seçimi;
- sigara içmek (elastin liflerinin tahrip olmasına yol açar) [2].
Göğüslerin sıkılığını, şeklini kaybetmesinin ve giderek "batmasının" ana nedenlerini sıraladık. Bu olguya pitoz denir. Meme dikleştirme işleminin yapılıp yapılmayacağını ve nasıl yapılabileceğini belirlemek için doktor, meme ucunun ve yumuşak meme dokusunun meme altındaki deri kıvrımına göre ne kadar hareket ettiğini ölçerek sarkıklığın derecesini belirler. Meme ucu konumu değiştirmezse ve sadece memenin yumuşak dokusu aşağı inerse, psödoptozisten söz edilir. Meme ucunun 1 cm'den fazla olmayan aşağı doğru yer değiştirmesi, derece I pitozu gösterir. Meme ucu deri kıvrımına göre 1-3 cm düşerse ancak parankimin (memenin yumuşak dokusu) üzerinde kalırsa, ikinci derece veya orta dereceli pitozdan söz ederler. Üçüncü derece pitoz, meme başının aşağıya doğru yönelmesi ve parankim alt kısmına doğru hareket etmesi ile karakterizedir (3).
Göğüslerde sarkma, çatlaklar, meme bezlerinde asimetri veya göğüslerde belirgin düzleşme varsa, doktorlar meme dikleştirme ameliyatı (matopeksi) yapılmasını önermektedir. Cerrahi müdahale kadının psikolojik rahatlık kazanmasına ve güzel bir göğüs şekline kavuşmasına yardımcı olur (5). Aynı zamanda memenin hacmi değişmez, şekli iyileşir (6).
Meme dikleştirme ameliyatına herhangi bir kontrendikasyon var mı?
Doktorunuzun yüz germe prosedürünüzü ertelemenizi önerebileceği zamanlar vardır. Örneğin bir kadın gelecekte hamilelik ve emzirme planlıyorsa veya kilosundan memnun değilse ve aktif olarak kilo vermeyi planlıyorsa meme estetiği yaptırmamak daha iyidir. Ayrıca beslenmenin bitiminden bu yana bir yıldan az bir süre geçmişse operasyon yapılmaz.
Mastopeksi için diğer kontrendikasyonlar şunlardır:
- kan pıhtılaşma sisteminin bozulması;
- diyabet dahil endokrinolojik hastalıklar;
- akut bulaşıcı hastalıklar, kronik hastalıkların alevlenmesi;
- onkolojik hastalıklar;
- mastopati;
- yara izi oluşturma eğilimi;
- hormonal bozukluklar [7].
Operasyon ne kadar tehlikeli?
Meme dikleştirme operasyonu geçirmeyi planlayan hastalar her zaman hangi komplikasyonların ortaya çıkabileceğini merak ederler. Mastopeksi bir ameliyat olduğundan, diğer cerrahi müdahalelerde olduğu gibi sonrasında da şişlik başlayabilir ve hematom, seroma ve süpürasyon oluşumu mümkündür.
Başka bir komplikasyon grubu da operasyonun doğası ile ilişkilidir. İki ana sorun, sekonder pitoz yani memenin tekrarlayan “düşürülmesi”, şeklinin değişmesi ve yara izlerinin ortaya çıkmasıdır [8]. Ameliyattan önce meme hacmi ne kadar büyükse, ikincil pitoz olasılığı da o kadar yüksektir. Hormonal dengesizlikler ve vücut ağırlığındaki değişiklikler de komplikasyonların gelişmesine katkıda bulunur. Meme uçlarının hassasiyeti azalabilir: Uzmanlar, ameliyat olan kadınların yaklaşık %15'inin bu durumla karşı karşıya olduğuna inanmaktadır [10].
Ameliyattan önce bir terapisti, mamologu (mamogram veya meme ultrasonu yapın) ve anestezi uzmanını ziyaret etmeniz gerekir. Kan ve idrar testleri, EKG ve florografi de gereklidir. Ameliyattan hemen önce doktor memeyi işaretler ve dikleştirmenin tam olarak nasıl yapılacağını ayrıntılı olarak anlatır (11).
Meme dikleştirmenin hangi yöntemleri vardır?
Ameliyat sırasında doktor çeşitli sorunları çözer: meme ucunu ve areolayı yukarı çeker, meme bezinin dibinde oluşan fazla deriyi çıkarır, bezin tamamını yukarı çeker ve dokuyu sabitler. Düşüklüğün derecesine ve meme hacmine göre cerrah operasyon yöntemini seçer.
Meme küçükse ve düşüklük çok belirgin değilse (derece I), meme başı areolasının üst kısmında hilal benzeri bir çizgi boyunca veya meme başının etrafındaki çizgi boyunca (Benelli modifikasyonunda periareolar kaldırma) kesi yapılır. ve dairesel bir kaldırma veya Benelli kaldırma). Bu tip meme dikleştirme en az travmatik olanıdır ve küçük yara izleri bırakır, ancak böyle bir dikleştirme meme küçük hacimliyse ve pitoz evre I'in ötesine ilerlememişse yapılabilir [12]. Böyle bir manipülasyondan sonra göğüsler hafifçe düzleştirilir, dolayısıyla göğüsler belirgin bir koni şekline sahipse bu yöntem endikedir [13].
Derece II ve III pitozis için dikey ve çapa kaldırmaları endikedir. İlk durumda kesi meme başının etrafındaki çizgi boyunca ve dikey olarak aşağıya doğru yapılır. İkincisi için de meme altındaki çizgi boyunca üçüncü bir kesi yapılması gerekir. Böyle bir ameliyattan sonra daha fazla yara izi kalır ancak memenin ciddi "sarkması" durumunda iyi bir göğüs şekli ancak bu şekilde elde edilebilir.
Tarif edilen operasyonlardan herhangi biri genel anestezi altında yapılır ve yaklaşık 2-3 saat sürer [14].
Rehabilitasyon nasıl gidiyor?
Diğer herhangi bir ameliyattan sonra olduğu gibi, mastopeksiden sonra da kadın bir gün hastanede kalır: doktorlar, anesteziden sonra iyileşmesi de dahil olmak üzere onun sağlığını izler. Bazı hastalar ameliyattan sonra ağrı hissederler ancak genellikle hafiftir ve çabuk geçer.
Hastanın sağlık durumu iyiyse en az bir ay kompresyon çorabı giymesi temel önerisiyle ikinci gün evine taburcu edilir. Bu, şişliğin azalmasına ve varsa ağrının azalmasına yardımcı olur. Yaklaşık 12-14 gün sonra doktor dikişleri alır. Bir ay boyunca hastanın egzersiz yapmaması ve aşırı ısınmaması daha iyidir: saunaya veya hamama gitmemelidir.
Sonuç, ameliyattan 3-4 ay sonra, şişlik tamamen azaldığında değerlendirilebilir [15].
Meme şeklini korumak için ciddi kilo dalgalanmalarından ve hormonal değişikliklerden kaçınmak daha iyidir. Düzgün yapılandırılmış fiziksel aktivite ile sonuçlar birkaç yıl boyunca korunabilir. Örneğin yüzmek iyi bir fiziksel aktivite şekli olarak kabul edilir [16].
Meme dikleştirmenin maliyeti ne kadardır?
Meme dikleştirme ameliyatının maliyeti ameliyatın hacmine, karmaşıklığına ve cerrahın tecrübesine bağlıdır. Bugün Moskova'da ortalama fiyat, hastanede kalış ve kompresyon çoraplarının satın alınması dahil 170.000 ruble.
Birçok kadın göğüslerinin güzelliğini ve sıkılığını geri kazanmayı hayal eder. Ancak herkes implant takmaya hazır değildir. Günümüzde doktorlar, dikleştirme yardımıyla memenin şeklini eski haline getirebilmektedir: İşinin ehli ve yetkin bir uzman tarafından yapıldığında, kadınların beğendiği ve erkeklerin dikkatini çeken bir sonuç verir. Mastopeksi veya meme dikleştirme birçok kadına özgüvenlerini yeniden kazanma şansı verir.
Güvenilir bir klinik nasıl seçilir
Plastik cerrah Alexander Sokolov, mastopeksi için bir klinik seçerken tıp merkezinin yeteneklerine ve cerrahın deneyimine dikkat etmeniz gerektiğine inanıyor:
“Kişinin dış görünüş alanındaki şüpheleri ve beklentileriyle uğraştığımızda tecrübe çok önemlidir. İnsanlar “yabancı” bir şey olduğu için implant yaptırmaktan korkuyorlar. Ama aynı zamanda güzel görünmek istiyorlar. Ancak farklı teknikleri bilen bir uzman, neye ihtiyaç duyulduğunu anlayabilir, sonucu tahmin edebilir ve hizmeti sunmanın en iyi yolunu seçebilir.
Ameliyat sonucunda ameliyat olmaya karar veren bir kadının beklemediği komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Özellikle birkaç yıl sonra ikincil şekil kaybı. Burada cerrahın tecrübesi belirleyici rol oynayabilir, dolayısıyla bu alanda aktif olarak çalışan bir uzmana gitmek önemlidir.
Ayrıca operasyonun gerçekleştirileceği kliniğin yeteneklerini de incelemeniz gerekiyor. İkincisi genel anestezi altında gerçekleşir, bu nedenle tıp merkezinin hem tam teşekküllü bir operasyon hem de iyileşme için gerekli yeteneklere sahip olması gerekir. Bunlar, örneğin Genesis Tıp Akademisi'nde yaratılan koşullardır."
Moskova Sağlık Bakanlığı tarafından verilen 15 Eylül 2016 tarihli LO-77-01-013134 numaralı Lisans.
Mastopeksi, sarkan meme dokusunun cerrahi olarak ortadan kaldırılmasıyla memeye güzel bir şekil ve yüksek pozisyon verilmesini amaçlamaktadır.
Günümüzde mastopeksi en popüler ve talep gören plastik ameliyatlardan biridir.
Göğüslerinin hacmini ve şeklini iyileştirmek, onları daha sıkı ve sıkı hale getirmek isteyen kadınlar mastopeksiye yöneliyor.
Mastopeksi sonucu birçok faktöre bağlıdır:
- cerrahın profesyonelliği;
- hastanın bireysel özellikleri;
- Ameliyat sonrası dönemde doktor tavsiyelerine uyulması.
Mastopeksi sonrası olası komplikasyonlar.
Mastopeksi planlarken güvenilir bir klinik ve plastik cerrahi alanında önemli deneyime sahip profesyonel bir cerrah seçmek önemlidir.
Bazı plastik cerrahi portallarında fotoğraf ekleyebilir ve doktora danışabilirsiniz.
- 1
- 2
- 3 ,
- 4
- 5
- 6
- 7 ,
- 8 Mikhailov A.G., Rozhdestvenskaya N.K. Endoprotezlerle mastopeksi / A.G. Mihaylov, N.K. Rozhdestvenskaya // Plastik cerrahi ve kozmetoloji. - 2013. - Sayı 3. — S.375-383.
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
Kompresyon örgülü iç çamaşırını çıkardıktan sonra, bir veya iki ay boyunca dantelli sütyenlerin yanı sıra sert kuplu sütyenleri de giymeyi bırakmalısınız. Dikişsiz iç çamaşırı ve spor sütyenlerini tercih etmek daha iyidir. Evde mümkün olduğunca pamuklu üstler giymelisiniz.
Balzac yaşında bir kadının dik ve sıkı göğüsleri varsa onu ancak kıskanabiliriz. Onun durumunda doğa, kadın bedeninin en önemli kısımlarından birinin güzelliğini koruyarak adeta bir başarı elde etti. Ne yazık ki, bu, kuralın o kadar nadir bir istisnasıdır ki, arkadaşlarınız arasında, örneğin 50 yaşına geldiğinde elastik bir göğüsle övünebilecek en az bir bayan bulamazsınız.
Yaşam boyunca bir kadının göğüsleri hacim ve şekil bakımından değişikliklere uğrar. Bunun nedeni hormonal değişiklikler, vücut ağırlığındaki dalgalanmalar ve cilt elastikiyetinin azalması olabilir. Çoğu zaman bu parametreler hamilelik ve emzirme sonrasında değişir, ancak sorunlar genç yaşta bile ortaya çıkmaya başlayabilir.
Bu durumda hemen hemen her zaman meme bezlerinin sarkması meydana gelir, bu da memelerin görünümünü önemli ölçüde kötüleştirir ve sıklıkla belirli bir psikolojik rahatsızlığa yol açar.
Meme bezlerinin görünümü cildin durumuna, deri altı dokusunun ve glandüler dokunun hacmine göre belirlenir, bu nedenle hiçbir fiziksel egzersiz veya kozmetik ürün şeklini etkileyemez.
Ama elbette umutsuzluğa kapılmaya gerek yok. Çünkü meme bezinin plastik cerrahisi onlarca yıldır mevcut ve başarılı bir şekilde gelişiyor, özellikle de mastopeksi gibi bir yön. Memeye estetik bir şekil verildiği bir meme estetiği türüdür.
Operasyon, göğsün yüksekliğini değiştirebilir, konturlarını ve boyutunu değiştirebilir, ayrıca fazla deriyi ve fazla yağ dokusunu giderebilir. Mesela The Watch filmiyle En İyi Kadın Oyuncu Oscar'ını kazanan, dünya sinemasının en parlak yıldızlarından biri olan Nicole Kidman da tüm bunları yaşadı. Veya daha az muhteşem olmayan bir başka örnek, şarkıcı ve besteci Madonna'dır. Son olarak ünlü TV sunucusu Dana Borisova mastopeksi için plastik cerrahlara başvurdu.
Liste çok uzun süre devam ettirilebilir, çünkü bu sorun yetersiz meme büyüklüğünden daha az alakalı ve yaygın değildir ve sıklıkla birleştirilirler. Bu durumlarda, iki sorunu aynı anda çözmeniz gerekir - şekli eski haline getirmek ve istenen boyuta ulaşmak. Yalnızca bütünleşik bir yaklaşım bir kadının göğüslerini güzelleştirebilir ve en estetik sonuca ulaşabilir.
İçindekiler
Kimin meme dikleştirmeye ihtiyacı var?
Tatmin edici olmayan meme şeklinin cerrahi olarak düzeltilmesi için cerrahın taktikleri birçok faktörün birleşimine bağlıdır. Her şeyden önce memenin şekli ve hacmidir. Düşüklük belirtisi olmayan bir göğüste areola, meme altı (inframeme) kıvrımının çizgisinin üzerinde yer alır. Ancak meme uçları daha düşükse, bunlar zaten mastoptoz (veya sadece pitoz) belirtileridir.
Üç derece pitoz vardır:
- 1. derece (hafif pitoz) - memedeki değişiklikler minimaldir, meme başı memenin alt kıvrımı seviyesine indirilir;
- 2. derece (orta derecede pitoz) - meme uçları belirtilen çizginin altına indirilir, ancak yatay bir pozisyonda kalırlar, yani öne doğru yönlendirilirler;
- 3. derece (şiddetli pitoz) - meme bezleri düz görünür, önemli ölçüde sarkıktır, meme uçları aşağı bakar.
Ek olarak, pitoz sıklıkla meme bezlerinin çeşitli asimetri türleriyle birleştirilir: hacim olarak, alt meme kıvrımının yüksekliği, areolaların çapı vb. Orijinal boyut da temel öneme sahiptir. Birlikte ele alındığında tüm bu göstergeler cerrahın bir düzeltme seçeneği seçerken taktiğini belirleyecektir.
İlk meme dikleştirme teknikleri yaklaşık 100 yıl önce geliştirildi. Ama önce ilk şeyler. Bugüne kadar mastopeksi için birçok seçenek var. Bundan tam 40 yıl önce iki yabancı plastik cerrah Letterman ve Sharter o zamana kadar bildikleri tüm yöntemleri özetlemeye çalıştılar. Dört ana grup vardı:
- Sadece cilt değişiklikleri kullanılarak meme dikleştirme. Bu operasyon sırasında meme bezleri sağlam kalır, sadece fazla deri çıkarılır.
- Meme dokusunun göğüs ön duvarına yapıştırılmasıyla dikleştirme gerçekleştirilir. Bu elbette üst katmanları (deri ve kaslar) ifade eder.
- Meme bezleri, bebeği beslemek için gerekli sütün üretiminden sorumlu olan kadın göğsündekiyle aynı olan glandüler doku dikilerek değiştirilir.
- Protez - implant kullanılarak meme büyütme işlemi ile pitoz ortadan kaldırılır.
İlk kez Fransız cerrah S. Girard, 1910 yılında yukarıya doğru yer değiştirmiş meme bezi dokusunun göğse tutturulması fikrini ortaya attı. Bu yöntem çoğu modern mastopeksi ameliyatının temeli haline gelmiştir. 13 yıl sonra başka bir yöntem icat edildi: Memenin alt kısmındaki fazla deriyi alın ve meme ucu ile areolayı yukarıya taşıyın.
Çeyrek asır sonra plastik cerrahi üçüncü bir yöntem icat etti. Memenin alt kısmında bulunan flebi yukarı kaldırıp göğsün ön duvarına sabitleyerek memeyi iyileştirin. Daha sonra doktorlar dikkatlerini, kadın göğsünü üzerinde gözle görülür bir yara izi bırakmadan iyileştirecek yöntemler icat etmeye odakladılar. Bu keşifler 1961'den 1974'e kadar yapıldı.
1966 yılında meme dikleştirmede yeni bir söz söylendi: Fransız cerrah P. Regno tarafından söylendi. Endoprotezler yerleştirerek 1. ve 2. derece pitozun düzeltilmesini önerdi.
Operasyon aşamaları
Düşüklüğün şiddetine ve meme bezlerindeki deformasyona bağlı olarak mastopeksi operasyonunun kapsamı önemli ölçüde değişiklik gösterebilir.
Düşüklük hafifse ve deride aşırı gerginlik olmaksızın glandüler doku hacmindeki azalmadan kaynaklanıyorsa, yüksek projeksiyon profiline sahip implantlar kullanılarak yapılan meme protezi estetik bir sonuç elde etmek için yeterli olabilir.
Daha büyük miktarda gerilmiş cilt varsa, beze uyumlu oranlar kazandırmak için bunların çıkarılması gerekir. Bezin hacmi yeterli ise özel dikişler kullanılarak şekli düzeltilir ve ardından cilt dokusunun plastik cerrahisi yapılır.
Glandüler doku hacmi yetersizse, mastopeksi'nin herhangi bir versiyonu meme bezlerinin endoproteziyle tamamlanır.
Operasyon yöntemleri
Şu anda en yaygın olarak üç tip mastopeksi kullanılmaktadır.
1. Periareolar mastopeksi.
Meme bezlerinin pitozu veya asimetrisi, orta derecede ifade edilmiş fazla derinin varlığından kaynaklandığında gerçekleştirilir. Bu tip kaldırma işleminde iki adet dairesel kesi yapılır. Bunlardan biri areolanın çevresi civarındadır (gerekirse şeklini ve boyutunu ayarlamanıza olanak tanır). Çapı daha büyük olan ikincisi, birincinin civarındadır. Aralarındaki fazla deri alınır, daha sonra bu alanların arasına intradermal dikişler yerleştirilir. Ameliyat sonrası yara izi areolanın çevresinde bulunur.
2. Dikey dikişle mastopeksi.
Meme bezlerinde ileri derecede düşüklük varsa periareolar mastopeksi yapılması sorunları yeterince çözmez. Bu durumda iki dairesel kesi arasındaki derinin geniş alanlarının çıkarılması, dış kenarın önemli ölçüde toplanmasına ve meme bezinin önemli ölçüde düzleşmesine yol açacaktır.
Böyle bir operasyon sonrasında memenin görünümü doğal oranlardan uzak olacaktır.
Bu gibi durumlarda memeye doğal gözyaşı damlası şekli kazandırmak için periareolar kesilerin dikey kesilerle desteklenmesi ve alt kısımlardaki fazla derinin alınması gerekir.
3. T şeklinde (“çapa”) dikişle mastopeksi.
Meme bezlerinin aşırı derecede sarkması durumunda yatay bir meme altı kesisi de gereklidir. Ameliyat sonrası ek dikiş meme altı kıvrımında bulunur ve ameliyatın kozmetik sonucuna önemli bir etkisi yoktur.
Elbette bir operasyon planlanırken mastopeksi seçenekleri tercih ediliyor, sonrasında ameliyat sonrası yara izi sayısı minimum düzeyde oluyor. Ancak meme bezlerinin şiddetli pitozu vakalarında, objektif ilk veriler yeterli düzeltmeyi gerektirdiğinde, müdahale miktarını en aza indirmeye yönelik mantıksız bir istek, tatmin edici olmayan estetik sonuçlara yol açabilir.
Ameliyata hazırlanıyor
Mastopeksi ciddi ve oldukça uzun bir cerrahi işlem olduğundan, herhangi bir sağlık sorunu nedeniyle olumsuz sonuç olasılığını dışlamak için tam bir ameliyat öncesi muayeneden geçmek gerekir. Mevcut veya önceden geçirilmiş tüm kronik hastalıklar, ilaç intoleransı (ilaç alerjisi) varlığı, kötü alışkanlıklar hakkında cerrahın önceden bilgilendirilmesi gerekir.
Sigara içen hastalar, ameliyat sonrası dönemin ve yara iyileşmesinin olumlu bir şekilde ilerlemesi için, ameliyattan iki hafta önce ve ameliyattan sonra bir ay boyunca sigarayı bırakmanın tavsiye edildiğine özellikle dikkat etmelidir.
Mastopeksi ameliyatının emzirmenin (emzirme) tamamlanmasından en az altı ay sonra yapılması tavsiye edilir.
Diyet veya özel fiziksel aktivite yoluyla kilo vermeyi planlıyorsanız, istenilen sonuca ulaşıldıktan sonra mastopeksi yapılmalıdır. Aksi takdirde ameliyat sonrası ani kilo kaybı estetik sonucu kötüleştirebilir.
Bu tür operasyonlara kontrendikasyonlar şunlardır: genel anestezi için risk faktörleri olan kanama bozuklukları, diyabet, bulaşıcı, şiddetli otoimmün, onkolojik hastalıkların yanı sıra kardiyovasküler ve solunum sistemi hastalıkları.
Herhangi bir kontrendikasyon yoksa, bir sonraki adım muayene olacaktır. Sonuçta hasta mevcut olası sağlık sorunlarının farkında olmayabilir. İdrar ve kanın laboratuvar testlerinin (klinik ve biyokimyasal, grup ve Rh faktörünün belirlenmesi, koagülogram (pıhtılaşma testi), HIV, sifiliz, hepatit B ve C testleri), elektrokardiyogram, florografi, meme bezlerinin ultrasonu yapılması gerekir. .
Ameliyattan bir hafta önce kanın pıhtılaşmasını etkileyen ilaçları almayı bırakmanız gerekir. Ameliyat günü hiçbir şey yiyip içmemelisiniz.
Operasyon karmaşıklık derecesine göre 1 ila 2,5 saat kadar sürebilir. Zaten ameliyat günü akşam saatlerinde hastalar kalkıp yemek yiyebilmektedirler. Hastanede kalış süresi genellikle bir gündür.
Ameliyat sonrası rehabilitasyon
Ameliyat sonrası 1-3 gün ağrı oluşabilir. Bu süreden sonra yoğunlukları ciddi oranda azalır ve tablet ağrı kesici alınması yeterlidir.
Ameliyattan sonraki bir ay boyunca özel kompresyon giysileri giymelisiniz. Mastopeksi meme büyütme ile birleştirildiğinde, meme implantlarının doğru pozisyonda sabitlenmesi için bu gereklidir. Ek olarak, kompresyon giysilerinin giyilmesi, ameliyat sonrası dikişlerdeki yükü azaltmanıza olanak tanır, bu da rahatsızlığı önemli ölçüde azaltır ve ameliyat sonrası yaranın hızlı iyileşmesi ve kozmetik bir yara izi oluşması için koşullar yaratır.
Hastaneden taburcu olduktan sonra doktorunuzun önerdiği ilaçları kullanmanız gerekecektir. Ameliyat sonrası komplikasyonları önlemek için 7 gün boyunca antibiyotik tabletleri reçete edilir. Olası ağrıyı ortadan kaldırmak için analjezik alınması tavsiye edilir.
Ameliyattan sonraki bir hafta boyunca ameliyat sonrası yara bölgesini ıslatmamalısınız.
Ameliyattan 7-10 gün sonra cerrah ameliyat sonrası sütürlerin durumunu değerlendirdikten sonra duş alabileceksiniz.
Operasyon sonrası bir ay boyunca fiziksel aktiviteden, iki ay daha yoğun aktiviteden kaçınmak gerekir. Bu sürenin sonunda normal yaşam tarzınıza dönebilirsiniz.
Altı ay boyunca hamam ve saunalara gidilmemesi tavsiye edilir. Ameliyattan sonraki yıl boyunca, bu bölgede yara izlerinin hiperpigmentasyonunu tehdit eden postoperatif sütür bölgesine (üstsüz bronzlaşma) doğrudan güneş ışığından kaçınmak gerekir.
Meme bezlerinin sarkmasının (ptozis) ciddiyetine bağlı olarak, mastopeksi sonrası ameliyat sonrası yara izleri farklı boyut ve yerleşime sahip olabilir. Bunlardan biri her zaman areolanın çevresinde bulunur. Şiddetli pitoz ile periareolar mastopeksi düzeltmek için yeterli olmadığında, ameliyat sonrası skar dikey bir bileşene ve gerekirse meme altı kıvrımında yer alan yatay bir bileşene sahip olabilir.
Kural olarak areola çevresinde bulunan yara izi, cildin pigmentli ve boyasız bölgelerinin sınırında yer alması nedeniyle diğer bölgelere göre daha az fark edilir. Lokalizasyonu nedeniyle meme altı kıvrımındaki yara izi de operasyonun kozmetik etkisini kötüleştirmez.
Dikey yara izi en çok ameliyattan sonraki ilk aylarda fark edilir. Ancak ortalama 6 ay sonra diğer tüm izler gibi solmaya başlar, doğal bir renk kazanır, incelir, daha elastik hale gelir ve çevredeki cilt yüzeyiyle kıyaslanabilir hale gelir.
Bu müdahaleler yapılırken son nesil modern dikiş malzemeleri kullanılmaktadır. Ameliyat sonrası dönemde alınmasını gerektirmeyen kozmetik emilebilir intradermal dikişler uygulanır.
Ameliyat sonrası dönemde minimal düzeyde fark edilebilir bir yara izi oluşturmak ve en estetik sonucu elde etmek için özel bir silikon yama takılması tavsiye edilir.
Mastopeksi sonrası olası komplikasyonları da isimlendireceğiz. Bu:
- bulaşıcı komplikasyonlar;
- hematomlar;
- asimetrik yara izi;
- meme ucu hassasiyetinin azalması.
Bu tür vakalar elbette çok nadirdir. Meme ucu hassasiyeti ise genellikle 6 hafta ile 6 ay arasında eski seviyesine döner.
Bu cerrahi müdahalenin nihai sonucu hemen görülmeyecektir. Üstelik başlangıçta, özellikle T şeklinde dikleştirmeden sonra, göğüsler tamamen doğal görünmüyor, üst kısmı aşırı dolu ve alt kısmı yetersiz hacimli. Bu geçici bir olgudur. Birkaç ay içerisinde göğüs doğal bir gözyaşı şekline bürünür. Ameliyat sonrası dikişler minimum düzeyde farkedildiğinde, hastalar bu oldukça karmaşık ama çok etkili operasyon sayesinde yeni buldukları göğüslerinde mümkün olan dramatik değişiklikleri takdir edebileceklerdir.
Bilimsel editör: plastik cerrah V.S. Bakov
Meme dikleştirme veya mastopeksi, amacı aşırı gergin olan göğüsleri sıkılaştırmak, meme ve derideki sarkıklıkları (sarkıklık, sarkma) ortadan kaldırmak olan cerrahi bir operasyondur. Bu operasyonu, aşırı büyük göğüslerin küçültülmesiyle uğraşan küçültme mamoplastisi ile karıştırmamak gerekirken, mastopekside amaç göğüsleri sıkılaştırmaktır. Bazı durumlarda bu operasyonların her ikisi de örtüşmektedir.
Göğüslerinizin sarktığını nasıl anlarsınız?
Pek çok kadın, eğer göğüsler her taraftan gür görünmüyorsa, ki bu sadece kız gibi genç göğüsler için tipiktir, o zaman kesinlikle dikleştirmenin gerekli olduğunu düşünür. Aslında normal kadın göğüsleri üst kutupta eğimli, alt kutupta ise dolgun ve yuvarlaktır.
Meme pitozu, meme başı ve meme alt kutbunun meme altı kıvrımına (meme altındaki kıvrım) olan ilişkisi ile belirlenir.
Normal meme - memenin alt kutbunun meme altındaki kıvrımı örtmemesi (veya meme çok doluysa hafifçe örtmesi), meme ucunun öne veya yukarıya doğru bakması ve ayrıca meme altındaki kıvrım seviyesinin üzerinde yer alması.
Pitozis 1. derece — Meme ucu, meme altındaki kıvrım seviyesine kadar indirilir ve onunla aynı hizaya getirilir. Göğsün alt kutbu meme altı kıvrımını kaplar ve altına iner. Meme ucu, memenin alt kutbunun biraz üzerinde bulunur.
2 derece pitoz - Meme ucu hâlâ memenin alt kutbunun üzerinde olabilir. Ayrıca meme altı kıvrımının altındadır.
3 derece pitoz — Meme ucu çoğunlukla aşağıya bakar, memenin alt kutbu artık yuvarlak hatlara sahip değildir ve meme altı kıvrımının altına güçlü bir şekilde alçaltılmıştır.
Psödoptozis - Meme ucu meme altı kıvrımı seviyesinde veya daha yüksekte ancak memenin alt kutbu belirgin şekilde aşağıda ve meme altı kıvrımını kaplıyor. Başka bir deyişle, bu durumda sadece meme bezi sarkar, cilt sarkması ise zayıf bir şekilde ifade edilir.
Meme pitozunun normal bir durum olduğunu eklemekte fayda var ve nedenleri en sık şunlar: yaş, yerçekimi (bu özellikle büyük, yemyeşil göğüsleri etkiler), çocuğun beslenmesi, kilo kaybı, genetik.
Meme dikleştirmeye ne zaman ihtiyaç duyulur?
Meme dikleştirme işlemi, sarkmanın yukarıdaki aşamalarından herhangi birinde yapılabilir. Üstelik aşama ne kadar erken olursa o kadar iyidir çünkü cerrahi etki daha az olacaktır. Genel olarak mastopeksi şu durumlarda yapılabilir:
- Göğüs bir "gözleme" gibi görünür, hacmi yoktur ve düzleşme eğilimindedir;
- Meme uçları aşağıyı gösterir;
- Göğüsler boşaldı, areolalar genişledi;
- Meme derisi çok gevşek hale geldi ve şeklini hiç koruyamıyor.
Kaldırma + implantlara ne zaman ihtiyaç duyulur?
Vakaların büyük çoğunluğunda, glandüler dokudaki pitoz, derinin pitozu ile birlikte ortaya çıkar, yani meme bezi ağırlığı altında cildi gerer. Ancak bu iki organın durumu farklı olacaktır. Örneğin:
— Meme bezi tonunu kaybederCilt hala oldukça sıkı ve elastik kalırken, boyut olarak küçülür. Bu durumda kendinizi yalnızca implant takmakla sınırlayabilirsiniz. Doğru, bu seçenek çok sık ortaya çıkmıyor.
— Hem cilt sarkması hem de meme sarkması var. Aynı zamanda glandüler doku oldukça küçüktür. Dolayısıyla tek bir kaldırma işlemi yaparsanız bezin hacmi güzel bir meme şekli oluşturmaya yetmeyebilir. Bu nedenle buradaki en iyi seçenek implantlarla birlikte yapılan kaldırmadır.
— Hem cilt sarkması hem de meme sarkması var. Meme bezi iyi bir meme şekli oluşturmaya yeterli olsa da hasta daha büyük bir hacme sahip olmak ister. Bu durumda kaldırma işlemi de implantlarla birleştirilir.
İmplantsız bir meme dikleştirme ne zaman yeterlidir?
Aşağıdaki durumlarda mastopeksi ek manipülasyonlara gerek kalmadan gerçekleştirilebilir:
— Bir kadında hem deri sarkıklığı hem de bez sarkıklığı vardır, bu da iyi bir şekil oluşturmak için yeterlidir. Hasta da ek hacim istememektedir. Daha sonra doktor sadece hastanın kendi beziyle yeni bir meme şekli oluşturan bir kaldırma işlemi gerçekleştirir.
- Aşırı büyük göğüsler (gigantomasti dahil). Bu durumda meme dikleştirme, küçültme mamoplastisi ile kesişir. Çünkü göğüslerin hem dikleştirilmesi hem de küçültülmesi gerekir.
Meme dikleştirme + lipofilling
Bazı durumlarda lipofilling kullanılarak meme dikleştirme işlemi de yapılabilmektedir. Hastanın büyük meme hacmine sahip olmak gibi özel bir isteği yoksa veya örneğin implantlara alerjisi varsa, mevcut glandüler doku ve hastanın cildinin diğer bölgelerinden alınan yağ dokusu kullanılarak çekici bir göğüs şekli elde edilebilir ( genellikle kalçalar ve kalçalar).
Operasyon nasıl gerçekleştirilir?
İşlemi gerçekleştirmenin aşağıdaki yolları vardır:
— Yalnızca implantlar — Düşüklük çok hafifse fazla deri eksize edilmeden memeler sadece implantlarla sıkılaştırılıp doldurulabilir.
— Periareolar yöntem - dikiş meme ucunun areolasının etrafından geçiyor. Hafif pitoz için kabul edilebilir.
— Dikey yöntem - sütür areola boyunca ilerler ve meme altı kıvrımına kadar iner. Şiddetli cilt sarkmaları ve glandüler sarkmalar için uygundur.
— Çapa çekme yöntemi - Memenin yan kısımlarından, meme başı çevresinden ve alt kutup boyunca deri çıkarılır. Yöntem şiddetli pitozis için geçerlidir.
Meme dikleştirme operasyonu genel anestezi altında gerçekleştirilir. Prosedürün süresi işin karmaşıklığına ve hacmine bağlıdır. Ortalama olarak - 1 ila 3 saat arası.