Discusión general sobre tumores en el hígado y áreas adyacentes.

Los tumores que surgen en el área del hígado se forman en el hígado mismo, en los músculos que se encuentran sobre él o en el mesenterio; Los tumores que surgen en el hígado mismo se forman en sus partes superiores y más cerca del lado convexo, o en las partes inferiores, más cerca del lado cóncavo, o se forman en sus membranas, membranas y vasos; este es el menos común. y, a veces, el tumor se disemina a varias partes diferentes del hígado. Además, el tumor en sí no puede dejar de ser flemón, en forma de absceso o no en forma de absceso, o de pico amarillo, o mucoso, o duro, en forma de cáncer o no en forma de cáncer, o ventoso, en forma de hinchazón. La causa de todo esto es una naturaleza caliente, con o sin fiebres debilitantes, o una naturaleza fría, que impide la digestión y expulsión del exceso, o una debilidad en el estómago, o una obstrucción que recoge los jugos y luego los envía a diferentes partes del cuerpo. el hígado en una dirección antinatural. La causa de la obstrucción también puede ser el pequeño tamaño del hígado y circunstancias similares que provocan la obstrucción. Cuando dicha obstrucción ocurre en la región de la vesícula biliar, hace que la sangre hierva y sea absorbida por las partículas del hígado de manera antinatural debido a la abundancia de bilis; En general, la abundancia de bilis es una de las causas de los tumores calientes en el hígado. A veces se forma un tumor como resultado del daño y la complicidad del estómago y estropea la digestión. Los alimentos calientes, ásperos y mal digeridos contribuyen a la formación de tumores en el hígado. Si el hígado atrae fuertemente los nutrientes y los absorbe más de lo que debería, de modo que a ellos les sigue una buena cantidad de exceso que debe ser eliminado, esto también prepara el tumor. A veces ocurre como consecuencia de un golpe o un hematoma.

Cualquier tumor en el hígado se resuelve mediante crisis. Si se forma en el lado convexo, entonces la crisis se expresa en sudoración, aumento de la micción o hemorragia nasal, y si está en el lado cóncavo, entonces la transpiración, los vómitos o la diarrea son un signo de crisis; un tumor en la parte convexa es más maligno que un tumor cerca de la depresión. Cualquier tumor que surge en el hígado, caliente o frío, produce un bloqueo, permitiendo que sólo sangre acuosa entre al hígado. En este caso, el hígado resulta demasiado débil para separar el humor acuoso y, como resultado, se retiene una gran cantidad de humor acuoso en el mesenterio; Ésta es la causa de la “hidropesía de la carne” y la “hidropesía de la piel”. Si un tumor caliente pasa del hígado al bazo, entonces es inofensivo, pero si pasa del bazo al hígado, entonces es maligno.

Signos generales de tumor hepático por complicidad. En cuanto a los síntomas generales, son los siguientes: el paciente siente una pesadez constante debajo de las costillas falsas y de vez en cuando siente un dolor intenso en este lugar, pero no como ocurre con los bloqueos, porque los bloqueos carecen de dolor intenso. Con los tumores, la apariencia cambia, y la situación no es la misma que con la hinchazón, cuando la apariencia no cambia, y también hay una sensación de tirar de la clavícula hacia abajo, que se siente a menudo, pero no constantemente; dicho estiramiento se produce únicamente debido a la tensión de la vena cava y los ligamentos suspensorios. En los tumores hepáticos, calientes y otros, no hay palpitaciones, porque las arterias se ramifican finamente en su membrana y la gravedad se presenta sólo en un grado imperceptible.

Las costillas posteriores a veces están involucradas en el dolor del hígado y sus tumores, altos y ascendentes, aunque no siempre están involucradas. Quienes padecen tumores en el hígado, especialmente los grandes y calientes, no pueden dormir del lado derecho; También les resulta difícil dormir sobre el lado izquierdo, ya que la hinchazón tira hacia abajo y es más probable que duerman boca arriba. Si el tumor está en el lado convexo, entonces se siente pesadez en este lugar; También se siente tensión cerca del hipocondrio y los ligamentos suspensorios, y cuando se palpa, el tumor se detecta con mayor frecuencia y claridad, especialmente en un paciente delgado. También hay tos seca y dificultad para respirar, especialmente si el paciente inhala con fuerza, porque la obstrucción abdominal y los pulmones participan con el hígado en el sufrimiento. La orina se vuelve escasa y, en ocasiones, se retiene por completo si el tumor es grande, ya que el tumor provoca una obstrucción en el lado convexo del hígado y un debilitamiento de la fuerza de expulsión. La gravedad de un tumor de este tipo es mayor que la de un tumor que se forma cerca de la cavidad, porque el lado cóncavo descansa sobre el estómago y la gravedad es entonces menor. La tracción de la clavícula hacia abajo en el lado derecho es menor, especialmente en personas cuyo hígado, debido a su estructura, no está muy adyacente ni en contacto con las costillas; En cuanto a la tracción de la clavícula hacia abajo y la participación de la clavícula en el dolor de hígado en personas cuyo hígado está muy adyacente a las costillas, es más fuerte y más obvio. El hipo es insignificante con un tumor en la parte convexa y significativo con un tumor en la cavidad, porque la parte convexa del hígado está más alejada de la boca del estómago.

Si el tumor está ubicado en la parte cóncava y en el lado inferior, entonces la gravedad es menor, ya que este lado descansa sobre el estómago. En este caso no hay tos ni dificultad para respirar, lo cual hay que tener en cuenta, y a la palpación el tumor no se distingue con claridad. El dolor, sin embargo, es más intenso debido a la opresión en este lugar, especialmente si el tumor tira de las paredes abdominales. Cuando los tumores en el hígado son grandes, la naturaleza se siente más inclinada a acostarse boca arriba que de lado; si se vuelven excesivos, también resulta difícil acostarse boca arriba. Los tumores del lado cóncavo suelen acompañar a los tumores en los vasos mesentéricos. En general, si el tumor está en el lado cóncavo del hígado, entonces el estómago está más involucrado en la enfermedad y aparecen hipo, náuseas y sed cuando el tumor está caliente. Uno de los médicos afirma que la complicidad entre ellos se debe a un fino nervio que conecta el hígado con la boca del estómago, y por eso surge el hipo, mientras que otro dice que el hipo ocurre sólo cuando hay un gran tumor que presiona. la boca del estómago; Según Galeno, la causa del hipo es la salida de jugo agudo del tumor al estómago a través de la boca. En general, el hipo, según algunos médicos, aparece sólo con un tumor grande, porque la distancia entre el hígado y la boca del estómago es remota, y si hay un nervio común a ambos y que los conecta, entonces es muy delgado. Por lo general, cuando no hay un tumor de gran tamaño, en la mayoría de los casos no existe complicidad entre el hígado y el estómago. Los tumores hepáticos que se forman cerca de las membranas y los vasos sanguíneos duelen más y provocan fiebre más leve si hace calor.

Si el tumor está presente en ambos lados al mismo tiempo, los signos inherentes al tumor aparecen en ambos lados al mismo tiempo. A veces un lado participa en la enfermedad del otro en un grado insignificante; A menudo, los tumores en el hígado, tanto fríos como calientes, provocan hidropesía. Sepa que si la diarrea se combina con un tumor en el hígado, es destructiva.