Обща дискусия за тумори в черния дроб и съседните области

Туморите, възникващи в областта на черния дроб, се образуват или в самия черен дроб, или в мускулите, разположени върху него, или в мезентериума; туморите, които възникват в самия черен дроб, се образуват или в горните му части и по-близо до изпъкналата страна, или в долните части, по-близо до вдлъбнатата страна, или се образуват в неговите мембрани, мембрани и съдове - това е най-рядко, и понякога туморът се разпространява в няколко различни части на черния дроб. Освен това самият тумор не може да не бъде или флегмон, под формата на абсцес или не под формата на абсцес, или жълтоклюн, или лигавица, или твърд, под формата на рак или не под формата на рак, или ветровито, под формата на подуване. Причината за всичко това е горещ характер, със или без изтощителни трески, или студен характер, който предотвратява храносмилането и изхвърлянето на излишното, или слабост в стомаха, или запушване, което събира соковете и след това ги изпраща към различни части на черния дроб в неестествена посока. Причината за запушванията може да бъде и малкият размер на черния дроб и подобни обстоятелства, които причиняват запушване. Когато такава обструкция възникне в областта на жлъчния мехур,  тя кара кръвта да кипи и да се абсорбира в частиците на черния дроб по неестествен начин поради изобилието от жлъчка; Като цяло, изобилието от жлъчка е една от причините за горещи тумори в черния дроб. Понякога се образува тумор в резултат на увреждане и усложнение на стомаха и разваля храносмилането. Отоплението и грубите храни и храните, които се усвояват лошо, допринасят за образуването на тумори в черния дроб. Ако черният дроб силно привлича хранителни вещества и ги изтегля повече, отколкото би трябвало, така че те са последвани от доста излишък, който трябва да се изхвърли бързо, това също подготвя тумора. Понякога се случва в резултат на удар или натъртване.

Всеки тумор в черния дроб се решава чрез криза. Ако се образува от изпъкналата страна, тогава кризата се изразява в изпотяване, повишено уриниране или кървене от носа, а ако е от вдлъбнатата страна, тогава изпотяването или повръщането или диарията са признак на кризата; тумор в изпъкналата част е по-злокачествен от тумор близо до вдлъбнатината. Всеки тумор, който възниква в черния дроб, горещ или студен, предизвиква запушване, което позволява само водниста кръв в черния дроб. В този случай черният дроб се оказва твърде слаб, за да отдели вътреочна течност и в резултат на това много вътреочна течност се задържа в мезентериума; Това е причината за „месна водянка“ и „кожна водянка“. Ако горещ тумор премине от черния дроб към далака, тогава той е безвреден, но ако премине от далака към черния дроб, тогава той е злокачествен.

Общи признаци на чернодробен тумор поради съучастие. Що се отнася до общите симптоми, те са следните: пациентът чувства постоянна тежест под фалшивите ребра и периодично изпитва силна болка на това място, но не толкова, колкото при запушвания, тъй като запушванията са лишени от силна болка. При тумори външният вид се променя и ситуацията не е същата като при подуване, когато външният вид не се променя и има и усещане за издърпване на ключиците надолу, което се усеща често, но не постоянно; такова разтягане възниква само поради напрежението на вената кава и суспензорните връзки. При тумори на черния дроб, горещи и други, няма биене, защото артериите се разклоняват фино в мембраната му и тежестта се появява само до незабележима степен.

Задните ребра понякога са включени в болка в черния дроб и неговите тумори, високи и издигащи се, въпреки че не винаги са включени. Тези, които страдат от тумори в черния дроб, особено горещи и големи, не могат да спят на дясната страна; Също така им е трудно да спят на лявата си страна, тъй като подутината дърпа надолу и най-често спят легнали по гръб. Ако туморът е от изпъкналата страна, тогава на това място се усеща тежест; Напрежението се усеща и в близост до хипохондриума и суспензорните връзки, а при палпиране туморът се открива по-често и по-ясно, особено при слаб пациент. Има и суха кашлица и задух, особено ако пациентът вдишва силно, тъй като коремната обструкция и белите дробове участват заедно с черния дроб в страданието. Урината става оскъдна, а понякога се задържа напълно, ако туморът е голям, тъй като туморът причинява запушване на изпъкналата страна на черния дроб и отслабване на изтласкващата сила. Тежестта на такъв тумор е по-голяма от тази на тумор, който се образува близо до кухината, тъй като вдлъбнатата страна лежи върху стомаха и тогава тежестта е по-малка. Издърпването на ключицата надолу от дясната страна е по-малко, особено при хора, чийто черен дроб поради структурата си не е много плътно прилепнал и в контакт с ребрата; Що се отнася до издърпването на ключицата надолу и участието на ключицата при болки в черния дроб при хора, чийто черен дроб е плътно прилепнал към ребрата, то е по-силно и по-явно. Хълцането е незначително при тумор в изпъкналата част и значително при тумор в кухината, тъй като изпъкналата част на черния дроб е по-далеч от устието на стомаха.

Ако туморът е разположен върху вдлъбнатата част и от долната страна, тогава тежестта е по-малка, тъй като тази страна лежи върху стомаха. В този случай няма кашлица или задух, които трябва да се вземат предвид, а при палпиране туморът не се забелязва ясно. Болката обаче е по-силна поради стягане на това място, особено ако туморът дърпа коремните стени. Когато туморите в черния дроб са големи, тогава природата е по-привлечена да лежи по гръб, отколкото настрани; ако станат прекомерни, тогава лежането по гръб също става трудно. Туморите от вдлъбнатата страна често придружават тумори в мезентериалните съдове. По принцип, ако туморът е от вдлъбнатата страна на черния дроб, тогава стомахът е по-ангажиран с болестта и се появяват хълцане, гадене и жажда, когато туморът е горещ. Един от лекарите твърди, че съучастието между тях се дължи на тънък нерв, който свързва черния дроб с устието на стомаха и поради това възниква хълцане, а друг казва, че хълцането се появява само когато има голям тумор, който притиска устата на стомаха; Според Гален причината за хълцането е изтичането на остър сок от тумора в стомаха през устата. Най-общо казано, хълцането според някои лекари се появява само при голям тумор, тъй като разстоянието между черния дроб и устието на стомаха е отдалечено и ако има нерв, общ за двата и свързващ ги, значи е много тънък. По принцип, когато няма голям тумор, в повечето случаи няма съучастие между черния дроб и стомаха. Чернодробните тумори, които се образуват близо до мембрани и кръвоносни съдове, болят повече и дават по-лека температура, ако е горещо.

Ако туморът присъства от двете страни едновременно, тогава признаците, присъщи на тумора, се появяват от двете страни едновременно. Понякога едната страна участва в заболяването на другата в незначителна степен; Често тумори в черния дроб, както горещи, така и студени, водят до водянка. Знайте, че ако диарията се комбинира с тумор в черния дроб, това е разрушително.