Karaciğer ve komşu bölgelerdeki tümörler hakkında genel tartışma

Karaciğer bölgesinde ortaya çıkan tümörler ya karaciğerin kendisinde ya da üzerinde bulunan kaslarda ya da mezenterde oluşur; Karaciğerin kendisinde ortaya çıkan tümörler ya üst kısımlarında ve dışbükey tarafa daha yakın, ya da alt kısımlarında, içbükey tarafa daha yakın ya da zarlarında, zarlarında ve damarlarında oluşur - bu en az görülenidir, ve bazen tümör karaciğerin birkaç farklı yerine yayılır. Ayrıca, tümörün kendisi ya apse şeklinde ya da apse şeklinde olmayan flegmon ya da kanser şeklinde ya da kanser şeklinde olmayan sarı gagalı ya da mukoza ya da sert olamaz, veya rüzgarlı, şişme şeklinde. Bütün bunların nedeni, zayıflatıcı ateşle birlikte veya ateşsiz sıcak bir tabiat veya sindirimi ve fazlalığın dışarı atılmasını engelleyen soğuk bir tabiat veya midedeki zayıflık veya sıvıları toplayıp vücudun farklı bölgelerine gönderen bir tıkanıklıktır. Karaciğer doğal olmayan bir yönde. Tıkanıklıkların sebebi karaciğerin küçüklüğü ve buna benzer tıkanıklığa neden olan durumlar da olabilir. Safra kesesi bölgesinde bu tür bir tıkanıklık meydana geldiğinde, safranın bolluğu nedeniyle kanın kaynamasına ve doğal olmayan bir şekilde karaciğer parçacıkları tarafından emilmesine neden olur; Genel olarak safra bolluğu, karaciğerdeki sıcak tümörlerin nedenlerinden biridir. Bazen midenin hasar görmesi ve suç ortaklığı sonucu bir tümör oluşur ve sindirimi bozar. Isıtma ve kaba gıdalar ve zayıf sindirilen gıdalar, karaciğerde tümör oluşumuna katkıda bulunur. Karaciğer besin maddelerini güçlü bir şekilde çeker ve olması gerekenden daha fazlasını içine çekerse, bu da onları dışarı atılması gereken yeterli miktarda fazlalıkla takip ederse, bu aynı zamanda tümörü hazırlar. Bazen bir darbe veya morarma sonucu olur.

Karaciğerdeki herhangi bir tümör krizle çözümlenir. Dışbükey tarafta oluşmuşsa, kriz terleme, artan idrara çıkma veya burun kanaması ile ifade edilir ve içbükey tarafta ise terleme veya kusma veya ishal krizin bir işaretidir; dışbükey kısımdaki bir tümör, depresyonun yakınındaki bir tümörden daha kötü huyludur. Karaciğerde ortaya çıkan sıcak veya soğuk herhangi bir tümör, karaciğere yalnızca sulu kanın girmesine izin veren bir tıkanıklığa neden olur. Bu durumda, karaciğerin sulu mizahı ayıramayacak kadar zayıf olduğu ortaya çıkar ve sonuç olarak mezenterde çok fazla sulu mizah kalır; “Et damlaması” ve “deri damlaması”nın nedeni budur. Sıcak bir tümör karaciğerden dalağa geçerse zararsızdır, ancak dalaktan karaciğere geçerse kötü huyludur.

Komplikasyona bağlı olarak karaciğer tümörünün genel belirtileri. Genel semptomlara gelince, bunlar şu şekildedir: Hasta, sahte kaburgaların altında sürekli bir ağırlık hisseder ve bu yerde zaman zaman şiddetli ağrı hisseder, ancak tıkanıklıklarda olduğu gibi değil, çünkü tıkanıklıklarda şiddetli ağrı yoktur. Tümörlerde görünüm değişir ve durum şişlikle aynı değildir, görünüm değişmediğinde ve ayrıca köprücük kemiklerini aşağı doğru çekme hissi vardır ki bu sık sık hissedilir, ancak sürekli değil; bu tür bir gerilme yalnızca vena kava ve askı bağlarının gerginliği nedeniyle meydana gelir. Sıcak ve diğer karaciğer tümörlerinde dayak yoktur, çünkü atardamarlar zarında ince bir şekilde dallanır ve ciddiyet ancak algılanamayacak derecede ortaya çıkar.

Arka kaburgalar bazen karaciğerde ve tümörlerinde ağrıya karışır, her zaman olmasa da yüksek ve yükselir. Karaciğerinde özellikle sıcak ve büyük tümörlerden muzdarip olanlar sağ tarafa yatamazlar; Şişlik aşağı doğru indiği için sol tarafa yatmaları da zordur ve çoğunlukla sırt üstü yatarak uyurlar. Tümör dışbükey tarafta ise bu yerde ağırlık hissedilir; Hipokondriyum ve asıcı bağların yakınında da gerginlik hissedilir ve özellikle zayıf bir hastada palpe edildiğinde tümör daha sık ve daha net tespit edilir. Ayrıca, karın tıkanıklığı ve akciğerler de karaciğerle birlikte acıya katıldığı için, özellikle hasta kuvvetli nefes aldığında kuru öksürük ve nefes darlığı da ortaya çıkar. İdrar az olur ve bazen tümör büyükse tamamen tutulur, çünkü tümör karaciğerin dışbükey tarafında bir tıkanıklığa ve dışarı atma kuvvetinin zayıflamasına neden olur. Böyle bir tümörün ciddiyeti, boşluğun yakınında oluşan bir tümörünkinden daha fazladır çünkü içbükey taraf mideye dayanır ve ciddiyet daha azdır. Özellikle karaciğeri yapısı gereği kaburgalara çok sıkı bitişik ve temas halinde olmayan kişilerde köprücük kemiğinin sağ tarafa doğru çekilmesi daha az olur; Karaciğeri kaburgalara sıkı bir şekilde bitişik olan kişilerde köprücük kemiğinin aşağı doğru çekilmesi ve köprücük kemiğinin karaciğer ağrısına katılımı ise daha güçlü ve belirgindir. Hıçkırık, dışbükey kısımdaki bir tümörde önemsizdir ve içi boş bir tümörde önemlidir, çünkü karaciğerin dışbükey kısmı mide ağzından daha uzaktadır.

Tümör içbükey kısımda ve alt tarafta yer alıyorsa, bu taraf mideye dayandığı için ciddiyet daha azdır. Bu durumda dikkat edilmesi gereken bir öksürük veya nefes darlığı yoktur ve palpe edildiğinde tümör net bir şekilde fark edilememektedir. Bununla birlikte, özellikle tümör karın duvarlarını çekiyorsa, bu yerdeki gerginlik nedeniyle ağrı daha güçlüdür. Karaciğerdeki tümörler büyük olduğunda, doğa yan yatmak yerine sırtüstü yatmayı tercih eder; aşırı hale gelirse sırt üstü yatmak da zorlaşır. Konkav taraftaki tümörler sıklıkla mezenterik damarlardaki tümörlere eşlik eder. Genel olarak tümör karaciğerin içbükey tarafındaysa mide hastalığa daha fazla karışır ve tümör ısındığında hıçkırık, bulantı ve susuzluk ortaya çıkar. Doktorlardan biri, aralarındaki suç ortaklığının, karaciğeri mide ağzına bağlayan ince bir sinirden kaynaklandığını ve bu nedenle hıçkırıkların ortaya çıktığını iddia ederken, bir diğeri ise hıçkırığın ancak büyük bir tümörün mideye baskı yapması durumunda ortaya çıktığını söylüyor. midenin ağzı; Galen'e göre hıçkırığın nedeni, tümörden gelen akut sıvının ağız yoluyla mideye dökülmesidir. Genel olarak konuşursak, bazı doktorlara göre hıçkırık yalnızca büyük bir tümörle ortaya çıkar, çünkü karaciğer ile mide ağzı arasındaki mesafe uzaktır ve her ikisinde de ortak olan ve bunları birbirine bağlayan bir sinir varsa o zaman Çok ince. Genel olarak büyük bir tümör olmadığında çoğu durumda karaciğer ile mide arasında bir suç ortaklığı yoktur. Zarların ve kan damarlarının yakınında oluşan karaciğer tümörleri, sıcaksa daha fazla acı verir ve daha hafif bir ateş verir.

Tümör her iki tarafta da aynı anda mevcutsa, tümöre özgü belirtiler her iki tarafta da aynı anda ortaya çıkar. Bazen bir taraf diğerinin hastalığına önemsiz ölçüde ortak oluyor; Çoğunlukla karaciğerdeki hem sıcak hem de soğuk tümörler su kaybına neden olur. İshalin karaciğerdeki bir tümörle birleşmesi durumunda yıkıcı olduğunu bilin.