Ogólna dyskusja na temat nowotworów wątroby i okolic przyległych

Guzy powstające w okolicy wątroby powstają albo w samej wątrobie, albo w leżących na niej mięśniach, albo w krezce; nowotwory powstające w samej wątrobie powstają albo w jej górnych partiach i bliżej strony wypukłej, albo w dolnych partiach, bliżej strony wklęsłej, lub tworzą się w jej błonach, błonach i naczyniach – jest to najrzadziej spotykane, a czasami guz rozprzestrzenia się na kilka różnych części wątroby. Co więcej, sam guz nie może być inny niż flegmon w postaci ropnia lub nie w postaci ropnia, żółtodzioby, śluz lub twardy, w postaci raka lub nie w postaci raka, lub wietrznie, w postaci obrzęku. Przyczyną tego wszystkiego jest gorąca natura, z wyniszczającą gorączką lub bez niej, lub zimna natura, która uniemożliwia trawienie i wydalanie nadmiaru, lub osłabienie żołądka, lub blokadę, która zbiera soki, a następnie wysyła je do różnych części organizmu. wątrobę w nienaturalnym kierunku. Przyczyną blokad może być również mały rozmiar wątroby i podobne okoliczności, które powodują blokadę. Kiedy taka niedrożność a występuje w okolicy pęcherzyka żółciowego,  powoduje to wrzenie krwi i wchłanianie jej do cząstek wątroby w nienaturalny sposób ze względu na obfitość żółci; Ogólnie rzecz biorąc, obfitość żółci jest jedną z przyczyn gorących guzów wątroby. Czasami w wyniku uszkodzenia i współudziału żołądka powstaje guz, który psuje trawienie. Ogrzewanie oraz szorstkie i słabo strawione pokarmy przyczyniają się do powstawania nowotworów wątroby. Jeśli wątroba silnie przyciąga składniki odżywcze i pobiera ich więcej niż powinna, tak że po nich następuje znaczny ich nadmiar, który należy wyrzucić, to również przygotowuje guz. Czasami zdarza się to w wyniku uderzenia lub siniaka.

Każdy guz wątroby ustępuje w wyniku kryzysu. Jeśli tworzy się po stronie wypukłej, kryzys wyraża się w poceniu się, zwiększonym oddawaniu moczu lub krwawieniu z nosa, a jeśli jest po stronie wklęsłej, oznaką kryzysu jest pocenie się, wymioty lub biegunka; guz w części wypukłej jest bardziej złośliwy niż guz w pobliżu zagłębienia. Każdy guz powstający w wątrobie, gorący czy zimny, powoduje blokadę, przepuszczając do wątroby jedynie wodnistą krew. W tym przypadku wątroba okazuje się zbyt słaba, aby oddzielić ciecz wodnistą, w wyniku czego duża jej część zatrzymuje się w krezce; Jest to przyczyną „opuchlizny mięsnej” i „opuchlizny skórnej”. Jeśli gorący guz przejdzie z wątroby do śledziony, jest nieszkodliwy, ale jeśli przejdzie ze śledziony do wątroby, jest złośliwy.

Ogólne objawy guza wątroby spowodowane współudziałem. Jeśli chodzi o objawy ogólne, są one następujące: pacjent odczuwa stałą ciężkość pod żebrami rzekomymi i od czasu do czasu odczuwa silny ból w tym miejscu, ale nie tak jak przy blokadach, ponieważ blokady są pozbawione silnego bólu. W przypadku nowotworów zmienia się wygląd i sytuacja nie jest taka sama, jak w przypadku obrzęku, gdy wygląd się nie zmienia, pojawia się również uczucie ciągnięcia obojczyków w dół, które jest odczuwalne często, ale nie stale; takie rozciąganie następuje tylko na skutek napięcia żyły głównej i więzadeł zawieszających. W przypadku nowotworów wątroby, gorących i innych, nie ma bicia, ponieważ tętnice rozgałęziają się drobno w błonie, a nasilenie występuje tylko w niezauważalnym stopniu.

Bóle wątroby i jej guzów, wysokie i wznoszące się, czasami powodują ból w wątrobie i jej guzach, chociaż nie zawsze są one zaangażowane w tylne żebra. Osoby cierpiące na nowotwory wątroby, zwłaszcza gorące i duże, nie mogą spać na prawym boku; Trudno im też spać na lewym boku, gdyż obrzęk ściąga w dół i najczęściej śpią na plecach. Jeśli guz znajduje się po wypukłej stronie, w tym miejscu odczuwa się ciężkość; Napięcie odczuwa się także w okolicy więzadeł podżebrzowych i zawieszających, a przy badaniu palpacyjnym guz jest wykrywany częściej i wyraźniej, szczególnie u szczupłego pacjenta. Dochodzi do tego suchy kaszel i duszność, szczególnie przy mocnym wdechu, gdyż niedrożność jamy brzusznej i płuca wspólnie z wątrobą uczestniczą w cierpieniu. Mocz staje się rzadki, a czasami zostaje całkowicie zatrzymany, jeśli guz jest duży, ponieważ guz powoduje niedrożność po wypukłej stronie wątroby i osłabienie siły wydalającej. Ciężkość takiego guza jest większa niż guza tworzącego się w pobliżu jamy, ponieważ wklęsła strona opiera się na żołądku i wtedy nasilenie jest mniejsze. Ściągnięcie obojczyka w dół po stronie prawej jest mniejsze, szczególnie u osób, u których wątroba ze względu na swoją budowę nie przylega ściśle do żeber i nie styka się z nimi; Jeśli chodzi o ściąganie obojczyka w dół i udział obojczyka w bólach wątroby u osób, których wątroba ściśle przylega do żeber, jest to silniejsze i bardziej oczywiste. Czkawka jest nieistotna w przypadku guza w części wypukłej i znacząca w przypadku guza w zagłębieniu, ponieważ wypukła część wątroby znajduje się dalej od ujścia żołądka.

Jeśli guz znajduje się na wklęsłej części i na dolnej stronie, wówczas nasilenie jest mniejsze, ponieważ ta strona spoczywa na brzuchu. W tym przypadku nie występuje kaszel ani duszność, co należy wziąć pod uwagę, a przy badaniu palpacyjnym guz nie jest wyraźnie widoczny. Ból jest jednak silniejszy ze względu na ucisk w tym miejscu, szczególnie jeśli guz ciągnie ściany brzucha. Kiedy nowotwory wątroby są duże, przyrodę bardziej pociąga pozycja leżąca na wznak niż na boku; jeśli staną się nadmierne, leżenie na plecach również stanie się trudne. Guzom po stronie wklęsłej często towarzyszą nowotwory naczyń krezkowych. Ogólnie rzecz biorąc, jeśli guz znajduje się po wklęsłej stronie wątroby, żołądek jest bardziej zaangażowany w chorobę i czkawka, nudności i pragnienie pojawiają się, gdy guz jest gorący. Jeden z lekarzy twierdzi, że ich współudział wynika z cienkiego nerwu łączącego wątrobę z ujściem żołądka i dlatego pojawia się czkawka, inny zaś twierdzi, że czkawka pojawia się tylko wtedy, gdy napiera na nią duży guz usta żołądka; Według Galena przyczyną czkawki jest wylewanie się przez usta ostrego soku z guza do żołądka. Ogólnie rzecz biorąc, czkawka, zdaniem niektórych lekarzy, pojawia się tylko przy dużym guzie, ponieważ odległość między wątrobą a ujściem żołądka jest odległa, a jeśli istnieje nerw wspólny dla obu i łączący je, to jest to bardzo cienka. Ogólnie rzecz biorąc, gdy nie ma dużego guza, w większości przypadków nie ma współudziału między wątrobą a żołądkiem. Guzy wątroby, które tworzą się w pobliżu błon i naczyń krwionośnych, bolą bardziej i powodują łagodniejszą gorączkę, jeśli jest gorąco.

Jeśli guz jest obecny po obu stronach w tym samym czasie, wówczas objawy charakterystyczne dla guza pojawiają się po obu stronach w tym samym czasie. Czasami jedna strona uczestniczy w chorobie drugiej w niewielkim stopniu; Często nowotwory wątroby, zarówno gorące, jak i zimne, prowadzą do obrzęku. Wiedz, że biegunka połączona z nowotworem wątroby jest wyniszczająca.