Laparotomía pararrectal

**Laparotomía pararrectal.** Así se llama a una operación quirúrgica que consiste en disecar la pared abdominal anterior en la zona del tejido pararrectal. Se puede administrar noradrenalina (escopolamina) antes de la premedicación para reducir la actividad simpática y la hemodilución. La posición del paciente se logra tras elevar la cabeza hacia el hombro izquierdo o maniobra de Thomsen. El paciente yace como si inhalara, no fijo, con el torso presionado contra el borde de la mesa de operaciones, contra la parte inferior del tórax. Un brazo del paciente se coloca hacia arriba, apoyando la cabeza y respirando. Bajo anestesia espinal, el paciente exhala de forma independiente antes de entrar en anestesia. Se utilizan medicamentos para lograr analgesia, un relajante muscular, y durante la cirugía el anestesiólogo se asegura de que se realicen técnicas adecuadas para crear las mejores condiciones de acceso a los instrumentos. Se inserta un trocar conectado a un taladro eléctrico en la cavidad abdominal.