Pararektal laparotomi

**Pararektal laparotomi.** Dette er navnet på en kirurgisk operasjon som består i å dissekere den fremre bukveggen i området med pararektalt vev. Noradrenalin (scopolamin) kan administreres før premedisinering for å redusere sympatisk aktivitet og hemodilusjon. Pasientens stilling oppnås etter heving av hodet til venstre skulder eller Thomsen-manøveren. Pasienten ligger som om han inhalerer, ikke fiksert, med overkroppen presset til kanten av operasjonsbordet, til nedre del av brystet. Den ene armen til pasienten er plassert oppover, støtter hodet og puster. Under spinalbedøvelse puster pasienten ut uavhengig før han går inn i anestesi. Medisiner brukes for å oppnå analgesi, et muskelavslappende middel, og under operasjonen sørger anestesilegen for at det utføres tilstrekkelige teknikker for å skape de beste forutsetningene for tilgang til instrumenter. En trokar koblet til en elektrisk drill settes inn i bukhulen