**Pararektale Laparotomie.** Dies ist der Name eines chirurgischen Eingriffs, der darin besteht, die vordere Bauchdecke im Bereich des pararektalen Gewebes zu präparieren. Vor der Prämedikation kann Noradrenalin (Scopolamin) verabreicht werden, um die sympathische Aktivität und die Hämodilution zu reduzieren. Die Position des Patienten wird nach dem Anheben des Kopfes zur linken Schulter oder dem Thomsen-Manöver erreicht. Der Patient liegt wie beim Einatmen, nicht fixiert, mit dem Oberkörper an die Kante des Operationstisches, an den unteren Teil der Brust gedrückt. Ein Arm des Patienten wird nach oben gelegt, um den Kopf und die Atmung zu stützen. Unter Spinalanästhesie atmet der Patient selbstständig aus, bevor er in die Narkose eintritt. Zur Erzielung einer Analgesie und eines Muskelrelaxans werden Medikamente eingesetzt, und während der Operation stellt der Anästhesist sicher, dass geeignete Techniken angewendet werden, um die besten Bedingungen für den Zugang zu den Instrumenten zu schaffen. Ein mit einer elektrischen Bohrmaschine verbundener Trokar wird in die Bauchhöhle eingeführt