**Laparotomia pararretal.** É o nome de uma operação cirúrgica que consiste em dissecar a parede abdominal anterior na área do tecido pararretal. A noradrenalina (escopolamina) pode ser administrada antes da pré-medicação para reduzir a atividade simpática e a hemodiluição. A posição do paciente é alcançada após elevação da cabeça até o ombro esquerdo ou manobra de Thomsen. O paciente fica deitado como se estivesse inspirando, não fixo, com o tronco pressionado contra a borda da mesa cirúrgica, na parte inferior do tórax. Um braço do paciente é colocado para cima, apoiando a cabeça e respirando. Sob raquianestesia, o paciente expira de forma independente antes de entrar na anestesia. Para obter analgesia são utilizados medicamentos, um relaxante muscular, e durante a cirurgia o anestesista garante que sejam realizadas técnicas adequadas para criar as melhores condições de acesso aos instrumentos. Um trocarte conectado a uma furadeira elétrica é inserido na cavidade abdominal