Mediaalinen pterygoidilihas (lat. Musculus pterygoideus medialis) on ihmisen pään parillinen litteä lihas, joka sijaitsee nielun sivuseinämässä ja on kiinnittynyt nieluluun rungon sivupintaan.
Lihas on kolmion muotoinen, jonka pohja on hyoidluun päin ja kärki tuberkuloosia vasten. Päältä se on peitetty nielun limakalvolla ja siinä on sidekudosta.
Mediaalisen pterygoidlihaksen tehtävänä on laskea ja pyörittää alaleukaa sekä työntää sitä eteenpäin. Tämä lihas osallistuu myös nielemiseen.