**Subvalvulaarisen keuhkoahtauma (subpulmonaalinen läppä) --** on termi, joka viittaa keuhkovaltimon ontelon kaventumiseen. Tämä sairaus johtuu keuhkokudoksen skleroosista, ja sille on ominaista verenvirtauksen hidastuminen keuhkokudoksen läpi sekä niiden hengitystoiminnan heikkeneminen.
**Määritelmä, etiologia ja patogeneesi**
Subvalvulaarinen keuhkojen ahtauma on yhden kolmesta aortaan menevästä rungosta (yhteinen, vasemmanpuoleinen ympyrärunko ja vasemmalle laskeutuvat keuhkojen suursuonet) ontelon kaventuminen tai täydellinen sulkeutuminen.
Tämän taudin tärkeimmät syyt ovat: - trauma, - tulehdus ja patologian pitkäaikaisessa kulku - dystrofiset, atrofiset ja skleroottiset prosessit sydänlihaksessa ja keuhkojärjestelmässä.
Muita syitä ovat: * tulehdus (keuhkokuume, sieni-infektiot, keuhkoputkentulehdus), joissa voi muodostua karkeita kuituisia arpia, jotka kaventavat keuhkojen luumenia. Näitä ovat krooninen tarttuva tai allerginen keuhkoputkentulehdus, pneumokonioosi, tuberkuloosi, sarkoidoosi, enfyseema jne.
Tämän tilan vaara potilaalle on, että se voi johtaa vasemman eteisen laajenemiseen ja keuhkojen tukkeutumiseen, kohonneeseen paineeseen keuhkojen verenkierrossa ja oikean kammion vajaatoiminnan kehittymiseen. Viime kädessä tämä johtaa sydämen toiminnan yleiseen heikkenemiseen, sydämen sykkeen nousuun ja verenpaineen laskuun, aivohalvaukseen ja potilaan kuolemaan.
On myös mainittava, että tämä sairaus voi olla synnynnäinen, ja sen aiheuttaa keuhkojen poikkeavuus (kaksi) tai yksittäinen valtimo, jolle on ominaista liiallinen laajeneminen ja hidas verenvirtaus pienten valtimoiden läpi. Tässä tapauksessa on "sokea" venttiilirunko, joka on ahtauman syy.
Verisuonten supistumisen syynä ovat joskus lapsuudessa koetut sairaudet, kuten tartuntatulehdukset, reuma ja muut. Varsin usein varhaislapsuudessa keho kärsii venttiilin hypoplasiasta. Osa siitä tai ei toimi ollenkaan. Erilaisten tutkimusten tulosten mukaan tämä ahtauman syy esiintyy noin 5-11 %:ssa tapauksista.