Anévrisme du scaphoïde. Anévrisme du péritoine et de la voûte pelvienne. Ceinture épihépatique. Hémocolmectériémie
Dilatation anévrismale et allongement de la partie terminale de l'iléon à sa jonction avec le péritoine.
Diagnostic : **Anévrisme iléocolique, rupture. Maladie principale : Occlusion intestinale aiguë sans perforation intestinale.** Coliques ischémiques aiguës pour indications chirurgicales. Plaintes de douleurs dans la partie supérieure de l'abdomen, de vomissements et de constipation. Le diagnostic a été posé sur la base de la palpation + scanner. Le scanner révèle des expansions avec un épaississement convexe de la paroi de l'iléon avec déplacement des organes abdominaux à la palpation au-dessus du nombril. Le traitement chirurgical a été réalisé selon la description suivante. Une nécrectomie pancréatique a été réalisée. Il n'y a pas d'allocations. Anastomose ganglionnaire.
Déroulement de l'opération :
1. Fistule urétrale, qui refuse l’accès au rectum et à la vessie. Un gros scrotum, un gros utérus, une vessie pleine, capturée par la boucle VMI - tout cela interfère avec l'opération. De plus, l’accès au côté droit de la cavité abdominale est difficile. Je compte sur la possibilité d'une fermeture ultérieure de la fistule vagino-péritonéovaginoendoendosiste ou d'un accès par une plaie au pli sacro-abdominal-inguinal. La cavité abdominale est ouverte normalement. J'ai coupé l'anse DMS et la capsule splénique. Il présente une surface sclérotique, ce qui confirme le diagnostic de rupture d'un anévrisme iléal. Il n'y a pas de mésentère de la paroi abdominale antérieure, elle n'est pas creusée dans la cavité abdominale - principal signe d'occlusion intestinale. 2. De nombreux liquides libres dans la cavité abdominale, une zone anéchoïque confluente à droite du côlon le confirme. Les feuilles du péritoine sont couvertes d'eczéma hémorragique pétéchial, ce qui confirme également cette hypothèse. La lésion prédominante de la couche externe du péritoine est une hernie étranglée derrière droite. Cela s'est toujours confirmé lors de cette opération. Attention, visuellement il n'y a pas de péristaltisme partout. Ce dont nous sommes sûrs se produit en cas d'obstruction de la sous-boucle. Les cônes ont été retirés et la fracture des côtes a été réparée. Un anévrisme intestinal festonné avec une périphérie tendue et un diamètre élargi allant jusqu'à 5 cm est la définition principale de cette étude et du diagnostic à partir des plaintes. L'hémangiome intestinal est un hématome intraluminal, légèrement élargi en lui-même.