Transfusion sanguine indirecte

La transfusion sanguine indirecte est un processus dans lequel le sang d'un premier donneur est échangé avec le sang d'un deuxième donneur. Ceci est fait afin d'éviter une éventuelle incompatibilité entre le sang du donneur et du receveur et de réduire le risque de complications telles qu'une thrombose ou un choc transfusionnel.

La procédure de transfusion sanguine indirecte se déroule en plusieurs étapes. La première procédure consiste à décompresser (abaisser la pression) de la première dose de sang du donneur et à la saturer d'héparine. Ensuite, ce sang est transféré vers un deuxième capteur, où le sang est saturé d'oxygène, d'une enzyme protéolytique (pour dissoudre les cellules sanguines) et d'érythrocytes polyvalents (pour maintenir le volume sanguin veineux). Ce sang est ensuite dirigé à travers un filtre à haute perméabilité pour éliminer les débris cellulaires et injecté au receveur. Ensuite, une transfusion transversale est réalisée. Ici, le sang de la veine du capteur indirect de la première partie est injecté dans la deuxième partie, et de là il est envoyé vers la veine du patient. Le volume total de sang transfusé est ensuite mesuré et une anticoagulation sanguine indirecte est administrée. Après un certain temps, le nombre total de volumes transfusés est à nouveau mesuré et l'état fonctionnel du patient après transfusion est vérifié. À titre de contrôle supplémentaire, des échantillons de sang du donneur sont prélevés pour vérifier la coagulation et l'absence d'incompatibilité. Après la pause de contrôle, les solutions pour perfusion sont administrées avec le composant sanguin : colloïde (par exemple, solution d'albumine), cristalloïde, glucose-sel, hormonal, antibiotiques, plasma et autres. Avec cette méthode d'échange primaire de composants sanguins, une erreur peut survenir, car les globules rouges et les plaquettes résultants ont déjà été endommagés par des manipulations précédentes. Mais cette erreur peut être corrigée en retirant une partie du sang du deuxième don. Il faudra attendre un peu (environ 24 heures) jusqu'à ce qu'elle retrouve son oxygénation. De plus, cette méthode peut être coûteuse et nécessiter le recours à plusieurs donneurs et composants sanguins au cours de la procédure. Il n'est pas recommandé d'utiliser cette méthode sans expérience et connaissances suffisantes. Cependant, une transfusion indirecte peut être nécessaire dans des situations d'urgence lorsque la vie du patient est en danger et que les fournitures disponibles ne sont pas suffisantes.