Bloedtransfusie Indirect

Indirecte bloedtransfusie is een proces waarbij het bloed van een eerste donor wordt uitgewisseld met het bloed van een tweede donor. Dit wordt gedaan om mogelijke onverenigbaarheid tussen donor- en ontvangerbloed te voorkomen en het risico op complicaties zoals trombose of transfusieshock te verminderen.

De procedure van indirecte bloedtransfusie wordt in verschillende fasen uitgevoerd. De eerste procedure omvat het decomprimeren (verlagen van de druk) van de eerste dosis donorbloed en het verzadigen ervan met heparine. Vervolgens wordt dit bloed overgebracht naar een tweede sensor, waar het bloed verzadigd wordt met zuurstof, een proteolytisch enzym (om bloedcellen op te lossen) en polyvalente erytrocyten (om het veneuze bloedvolume op peil te houden). Dit bloed wordt vervolgens door een filter met hoge permeabiliteit geleid om celresten te verwijderen en in de ontvanger geïnjecteerd. Vervolgens wordt een transfusie uitgevoerd. Hierbij wordt het bloed uit de ader van de indirecte sensor van het eerste deel in het tweede deel geïnjecteerd en van daaruit naar de ader van de patiënt gestuurd. Vervolgens wordt het totale getransfundeerde bloedvolume gemeten en wordt indirecte bloedantistolling toegediend. Na een bepaalde tijd wordt het totale aantal getransfundeerde volumes opnieuw gemeten en wordt de functionele status van de patiënt na de transfusie gecontroleerd. Als aanvullende controle worden monsters van donorbloed genomen op stolling en de afwezigheid van incompatibiliteit. Na de controlepauze worden infusieoplossingen samen met de bloedcomponent toegediend: colloïd (bijvoorbeeld albumine-oplossing), kristalloïde, glucose-zout, hormonaal, antibiotica, plasma en andere. Bij deze methode van primaire uitwisseling van bloedbestanddelen kan er een fout optreden, omdat de resulterende rode bloedcellen en bloedplaatjes al zijn beschadigd door eerdere manipulaties. Maar deze fout kan worden gecorrigeerd door een deel van het bloed uit de tweede donatie te verwijderen. Je zult een tijdje moeten wachten (ongeveer 24 uur) totdat ze haar oxygenatie herstelt. Bovendien kan deze methode duur zijn en het gebruik van meerdere donoren en bloedbestanddelen tijdens de procedure vereisen. Het wordt niet aanbevolen om deze methode te gebruiken zonder voldoende ervaring en kennis. Indirecte transfusies kunnen echter noodzakelijk zijn in noodsituaties, wanneer het leven van de patiënt in gevaar is en er niet voldoende voorraden beschikbaar zijn.