Transfusão de sangue indireta

A transfusão indireta de sangue é um processo no qual o sangue de um primeiro doador é trocado pelo sangue de um segundo doador. Isso é feito para evitar possíveis incompatibilidades entre o sangue do doador e do receptor e reduzir o risco de complicações como trombose ou choque transfusional.

O procedimento de transfusão sanguínea indireta é realizado em várias etapas. O primeiro procedimento envolve a descompressão (redução da pressão) da primeira dose de sangue do doador e sua saturação com heparina. Em seguida, esse sangue é transferido para um segundo sensor, onde o sangue é saturado com oxigênio, uma enzima proteolítica (para dissolver as células sanguíneas) e eritrócitos polivalentes eritrocitários (para manter o volume de sangue venoso). Esse sangue é então direcionado através de um filtro de alta permeabilidade para remover detritos celulares e injetado no receptor. Em seguida, é realizada uma transfusão transversa. Aqui, o sangue da veia do sensor indireto da primeira porção é injetado na segunda porção e de lá é enviado para a veia do paciente. O volume total de sangue transfundido é então medido e a anticoagulação sanguínea indireta é administrada. Após um determinado período de tempo, o número total de volumes transfundidos é medido novamente e o estado funcional do paciente após a transfusão é verificado. Como controle adicional, são coletadas amostras de sangue do doador para verificação de coagulação e ausência de incompatibilidade. Após a pausa de controle, são administradas soluções de infusão junto com o hemocomponente: colóide (por exemplo, solução de albumina), cristalóide, sal de glicose, hormonal, antibióticos, plasma e outros. Com este método de troca primária de hemocomponentes, pode ocorrer um erro, uma vez que os glóbulos vermelhos e plaquetas resultantes já foram danificados por manipulações anteriores. Mas esse erro pode ser corrigido retirando parte do sangue da segunda doação. Você terá que esperar um pouco (cerca de 24 horas) até que ela restaure a oxigenação. Além disso, esse método pode ser caro e exigir o uso de múltiplos doadores e hemocomponentes durante o procedimento. Não é recomendado usar este método sem experiência e conhecimento suficientes. Contudo, a transfusão indireta pode ser necessária em situações de emergência quando a vida do paciente está em risco e não há suprimentos suficientes disponíveis.