Transfusi darah tidak langsung adalah proses pertukaran darah donor pertama dengan darah donor kedua. Hal ini dilakukan untuk mencegah kemungkinan ketidakcocokan antara darah donor dan penerima serta mengurangi risiko komplikasi seperti trombosis atau syok transfusi.
Prosedur transfusi darah tidak langsung dilakukan dalam beberapa tahap. Prosedur pertama melibatkan dekompresi (menurunkan tekanan) dosis pertama darah donor dan menjenuhkannya dengan heparin. Selanjutnya darah ini ditransfer ke sensor kedua, dimana darah dijenuhkan dengan oksigen, enzim proteolitik (untuk melarutkan sel darah), dan eritrosit polivalen eritrosit (untuk menjaga volume darah vena). Darah ini kemudian diarahkan melalui filter aliran tinggi untuk menghilangkan sisa-sisa sel dan disuntikkan ke penerima. Kemudian dilakukan transfusi transversal. Di sini, darah dari vena sensor tidak langsung bagian pertama disuntikkan ke bagian kedua, dan dari sana dikirim ke vena pasien. Volume total darah yang ditransfusikan kemudian diukur dan antikoagulasi darah tidak langsung diberikan. Setelah jangka waktu tertentu, jumlah volume transfusi diukur kembali dan status fungsional pasien setelah transfusi diperiksa. Sebagai kontrol tambahan, sampel darah donor diambil untuk mengetahui adanya pembekuan dan tidak adanya ketidakcocokan. Setelah jeda kontrol, larutan infus diberikan bersama dengan komponen darah: koloid (misalnya larutan albumin), kristaloid, glukosa-garam, hormonal, antibiotik, plasma dan lain-lain. Dengan metode pertukaran komponen darah primer ini, kesalahan dapat terjadi, karena sel darah merah dan trombosit yang dihasilkan telah rusak akibat manipulasi sebelumnya. Namun kesalahan ini dapat diperbaiki dengan mengeluarkan sebagian darah dari donor kedua. Anda harus menunggu sebentar (sekitar 24 jam) sampai oksigenasinya pulih. Selain itu, metode ini mungkin mahal dan memerlukan penggunaan banyak donor dan komponen darah selama prosedur. Tidak disarankan menggunakan metode ini tanpa pengalaman dan pengetahuan yang memadai. Namun, transfusi tidak langsung mungkin diperlukan dalam situasi darurat ketika nyawa pasien terancam dan persediaan tidak mencukupi.