Qanköçürmə Dolayı

Dolayı qanköçürmə, birinci donorun qanının ikinci donorun qanı ilə dəyişdirilməsi prosesidir. Bu, donor və alıcı qan arasında mümkün uyğunsuzluğun qarşısını almaq və tromboz və ya transfuziya şoku kimi ağırlaşmaların riskini azaltmaq üçün edilir.

Dolayı qanköçürmə proseduru bir neçə mərhələdə həyata keçirilir. Birinci prosedur donor qanının ilk dozasının dekompressiyasını (təzyiqinin aşağı salınmasını) və onun heparinlə doyurulmasını əhatə edir. Sonra, bu qan ikinci sensora köçürülür, burada qan oksigen, bir proteolitik ferment (qan hüceyrələrini həll etmək üçün) və eritrosit polivalent eritrositləri (venoz qan həcmini saxlamaq üçün) ilə doyurulur. Daha sonra bu qan hüceyrə zibilini çıxarmaq üçün yüksək keçiriciliyə malik filtrdən keçir və alıcıya yeridilir. Sonra transvers transfuziya aparılır. Burada birinci hissənin dolayı sensorunun venasından gələn qan ikinci hissəyə yeridilir və oradan xəstənin venasına göndərilir. Sonra köçürülən qanın ümumi həcmi ölçülür və dolayı qan antikoaqulyasiyası tətbiq olunur. Müəyyən bir müddətdən sonra transfuziya edilən həcmlərin ümumi sayı yenidən ölçülür və xəstənin transfüzyondan sonrakı funksional vəziyyəti yoxlanılır. Əlavə nəzarət olaraq laxtalanma və uyğunsuzluğun olmaması üçün donor qanından nümunələr götürülür. Nəzarət fasiləsindən sonra qan komponenti ilə birlikdə infuziya məhlulları verilir: kolloid (məsələn, albumin məhlulu), kristalloid, qlükoza-duz, hormonal, antibiotiklər, plazma və s. Qan komponentlərinin ilkin mübadiləsinin bu üsulu ilə bir səhv baş verə bilər, çünki meydana gələn qırmızı qan hüceyrələri və trombositlər əvvəlki manipulyasiyalar nəticəsində artıq zədələnmişdir. Amma bu səhv ikinci donordan qanın bir hissəsini çıxarmaqla düzəldilə bilər. O, oksigenləşməni bərpa edənə qədər bir az (təxminən 24 saat) gözləməli olacaqsınız. Bundan əlavə, bu üsul bahalı ola bilər və prosedur zamanı çoxlu donorların və qan komponentlərinin istifadəsini tələb edir. Kifayət qədər təcrübə və bilik olmadan bu üsuldan istifadə etmək tövsiyə edilmir. Bununla belə, xəstənin həyatı risk altında olduğu və kifayət qədər vəsait olmadığı fövqəladə hallarda dolayı transfuziya lazım ola bilər.