Pourquoi le visage d’une femme s’assombrit-il et comment le traiter ?

Dans certaines maladies, le métabolisme change de telle manière qu'une hyperpigmentation diffuse se développe, c'est-à-dire que la peau s'assombrit sur de grandes zones du corps et du visage. Pour exclure un bronzage régulier, examinez la surface interne des avant-bras. La peau de ces parties du corps est généralement de couleur plus claire. De plus, vous devez demander au patient s'il visite un solarium.

Les raisons pour lesquelles la peau du visage et du corps s'assombrit et les troubles auxquels cela peut être associé seront discutés dans cet article.

Causes

Il existe les groupes de raisons suivants pour lesquelles la peau du visage et du corps s'assombrit :

1. Production accrue d’hormone stimulant les mélanocytes.
2. Autres maladies internes accompagnées de troubles métaboliques.
3. Prendre certains médicaments.
4. Tumeurs malignes des organes internes.

Hypersécrétion d'hormone stimulant les mélanocytes

La peau s'assombrit lorsque le niveau de mélanine, un pigment colorant contenu dans des cellules spéciales appelées mélanocytes, augmente. La production et la libération de cette substance dans la peau sont activées sous l'influence de l'une des hormones hypophysaires - la stimulation des mélanocytes.

La synthèse active de cette hormone se produit dans la maladie d'Addison, l'une des principales causes d'hyperpigmentation cutanée.

La maladie d'Addison est une insuffisance surrénalienne chronique due à la tuberculose, à une infection, à l'amylose et à d'autres dommages causés à ces organes importants. Les glandes surrénales cessent de synthétiser des hormones, auxquelles le corps répond par une sécrétion accrue d'une substance qui stimule leur activité hormonale - l'hormone adrénocorticotrope (ACTH), essayant ainsi de restaurer leur activité. La physiologie de ce processus est telle que, simultanément à la production accrue d'ACTH, la libération d'hormone stimulant les mélanocytes, qui provoque un assombrissement de la peau, augmente également.

Dans la maladie d'Addison, la peau est de couleur bronze, brun doré ou gris foncé, ressemblant souvent à un bronzage profond. La pigmentation est particulièrement visible dans les zones ouvertes - le visage, les mains, ainsi que dans les endroits où les vêtements frottent, par exemple sur le cou. La peau s'assombrit également au niveau des parties génitales, des aréoles des mamelons et des cicatrices postopératoires. Des taches brunes apparaissent également sur la muqueuse buccale.

Si vous soupçonnez la maladie d'Addison, vous devriez consulter un endocrinologue.

Maladies internes avec troubles métaboliques

Certaines maladies et conditions physiologiques provoquent un assombrissement de la peau, par exemple :

L'hémochromatose est une maladie héréditaire dans laquelle l'absorption du fer provenant des aliments dans les intestins augmente. Les pigments contenant du fer se déposent dans tous les organes et tissus, perturbant leurs fonctions.

La pigmentation de la peau dans cette maladie a une couleur fumée, grise et bronze, plus prononcée sur le visage et les mains, ainsi que dans la région génitale, au niveau des aisselles et dans la zone des cicatrices postopératoires. Cette maladie affecte le foie et le cœur, et des troubles endocriniens se développent, notamment le diabète sucré. Si vous soupçonnez une hémochromatose, vous devriez consulter un gastro-entérologue.

La cirrhose du foie se caractérise par une violation de la neutralisation de la bile, de l'absorption des pigments biliaires dans le sang et de leur dépôt dans les tissus. Chez les patients atteints de cirrhose du foie, un ictère parenchymateux se développe, accompagné d'une pigmentation brun foncé de la peau. La cirrhose du foie se caractérise également par des démangeaisons cutanées et des douleurs dans l'hypocondre droit. Cette maladie est traitée par un gastro-entérologue.

Les porphyries sont un groupe de maladies héréditaires associées à une formation d'hémoglobine altérée. Les produits intermédiaires de son métabolisme - les porphyrines - s'accumulent dans la peau, où ils s'oxydent sous l'influence du soleil. En conséquence, la peau devient brune. Il s’abîme facilement et se couvre d’ulcères et de cicatrices.

L'exposition au soleil est contre-indiquée pour les patients atteints de porphyrie. Un hématologue peut aider avec cette maladie.

Hyperpigmentation due aux médicaments

Si la cause du noircissement de la peau n'est pas claire, le médecin doit demander au patient s'il prend l'un des médicaments suivants :

1. contraceptifs oraux;
2. la chloroquine et l'hydroxychloroquine ;
3. préparations d'argent, d'or;
4. l'amiodarone;
5. le busulfan et la bléomycine ;
6. aminazine

Les contraceptifs oraux combinés peuvent provoquer un dysfonctionnement hépatique avec développement d'un ictère parenchymateux. La chloroquine et ses dérivés sont utilisés pour traiter le paludisme, les photodermatoses, ainsi que les maladies du tissu conjonctif - lupus érythémateux disséminé, polyarthrite rhumatoïde. Ces produits peuvent donner à la peau une teinte gris bleuâtre.

L'utilisation de l'argent dans les compléments alimentaires, l'utilisation de sels de ce métal comme antiseptiques pour le lavage des cathéters urinaires, l'utilisation à long terme du protargol peuvent provoquer une argyrose : décoloration gris-bleu de la peau. L'utilisation de Krizanol (une préparation à base d'or) peut entraîner une coloration violette de la peau.

L'utilisation à long terme d'amiodarone ou de cordarone pour les arythmies cardiaques provoque parfois une coloration brune ou grise de la peau exposée.

Le busulfan et la bléomycine sont utilisés pour traiter les tumeurs malignes. Ces médicaments provoquent souvent un assombrissement et d’autres modifications de la peau.

L'aminazine est utilisée en pratique psychiatrique. Avec une utilisation prolongée, la peau devient grise.

Assombrissement de la peau dû à des tumeurs malignes

La couleur de la peau peut changer en raison de tumeurs malignes des organes internes, notamment des lymphomes. Ce phénomène est appelé acanthosis nigricans maligna (malin acanthosis nigricans) et s'accompagne de taches et de rayures sombres et symétriques sur le cou, les aisselles, les organes génitaux externes et les plis inguinaux.

L'Acanthosis nigricans survient également dans les maladies bénignes des systèmes nerveux et endocrinien chez les jeunes.

Pour tout changement de couleur de peau d’origine inconnue, vous devez consulter un dermatologue. Après le diagnostic initial, ce médecin peut orienter le patient vers un spécialiste approprié. L'assombrissement de la peau ne peut être ignoré, car ce signe est le symptôme de nombreuses maladies graves.

Quel médecin dois-je contacter ?

En cas de décoloration étendue ou limitée de la peau, vous devriez consulter un dermatologue. Après avoir exclu toute maladie cutanée, le patient est généralement orienté vers un médecin généraliste, où il subit un examen des organes internes. Après clarification du diagnostic, une consultation avec un spécialiste spécialisé est programmée : endocrinologue, gastro-entérologue, hépatologue, hématologue, oncologue.

La maladie acanthosis nigricans a été décrite au IXe siècle et est considérée comme assez rare. Le développement de l'acanthose s'accompagne de l'apparition de zones d'hyperkératose au niveau des plis cutanés naturels. Dans ces zones, une pigmentation accrue et une papillomatose cutanée sont détectées. Les grands plis de la peau sont généralement touchés - les aisselles, l'aine et le cou. La détection rapide de l'acanthose aux premiers stades peut indiquer des processus graves. Pourquoi l'acanthose est dangereuse et comment la reconnaître, lisez sur le portail estet. com.

Les principales causes du développement de l'acanthose nigricans

L'acanthose nigricans peut se développer chez une personne de tout sexe et de tout âge, et les causes de chaque patient sont individuelles et spécifiques.

Les facteurs prédisposant au développement de l'acanthose nigricans sont :

1. Pathologies du fonctionnement des organes endocriniens.
2. Les tumeurs malignes provoquent de nombreuses réactions biochimiques et immunitaires complexes. Les hommes sont sensibles à l'acanthose en présence d'un cancer du pancréas, d'un cancer de la prostate, les femmes - en présence d'un cancer des ovaires et des glandes mammaires.
3. L'hérédité influence le développement de l'acanthose. En cas de troubles métaboliques et d'infériorité mentale, causés par une pathologie héréditaire, par exemple avec les syndromes de Rood et Miescher, une acanthose se développe.
4. Prendre des hormones œstrogènes et certains autres médicaments.

Ainsi, chez les jeunes, les causes de l'acanthose sont souvent l'obésité, les troubles endocriniens et les pathologies génétiques ; chez les personnes âgées, les causes sont souvent des néoplasmes.

Quels symptômes indiquent une acanthose ? Formes d'acanthose nigricans

L'acanthose présente plusieurs formes de progression selon la cause, qui détermine l'intensité du développement du processus. Les dermatologues ont identifié 3 formes principales d’acanthose nigricans :

1. Juvénile ou bénin, associé à des pathologies endocriniennes et génétiques.
2. Malin ou paranéoplasique, qui se développe avec des tumeurs malignes des organes internes.
3. Pseudoacanthose, qui se développe avec l'obésité et les troubles métaboliques. Cette forme disparaît sans laisser de trace lorsque le poids est normalisé et présente le meilleur pronostic.

Les manifestations cliniques de l'acanthose présentent 3 symptômes principaux :

1. Pigmentation accrue - apparition de taches noires ou brun foncé sur la peau.
2. La papillomatose est la présence de fibromes ou de papillomes sur la peau, communément appelés verrues.
3. Hyperkératose, qui provoque une rugosité et une exfoliation de la peau.

Localisation de l'acanthose sur la peau. Quels symptômes accompagnent la progression de l'acanthose ?

Les modifications cutanées décrites ci-dessus se retrouvent le plus souvent sur la peau du pli inguino-fémoral, de la région interfessière, des coudes, sur le pli entre l'arrière de la tête et le cou, sur la peau des aisselles, dans la région poplitée, sur la peau sous les glandes mammaires. Il est possible qu’une triade de symptômes apparaisse sur d’autres parties du corps (visage, côté du cou et nombril).

Aux premiers stades du développement de l'acanthose, la peau du patient s'assombrit progressivement. Beaucoup de gens essaient de bien laver leur peau, pensant qu’elle est sale. À mesure que la maladie progresse, la peau commence à s'assombrir encore plus, devient rugueuse, sèche et s'épaissit. Le motif naturel de la peau devient plus prononcé et plus profond.

À des stades ultérieurs, des excroissances sous forme de fibromes et de petits papillomes apparaissent sur les zones affectées de la peau. Les excroissances sont de forme papillaire et disposées en rangées denses, donnant à la peau un aspect verruqueux. Ces lésions peuvent également être hyperpigmentées. Tous les symptômes de l'acanthose sur la peau sont accompagnés de légères démangeaisons et de picotements. Il n’y a pas de poils sur les zones affectées de la peau.

Quels sont les aspects du diagnostic et du traitement de l’acanthose nigricans ?

Si un assombrissement de la peau est détecté dans certaines zones de la peau, qui ne disparaît pas, mais ne fait que progresser, vous devriez consulter un dermatologue. Le spécialiste réalisera un diagnostic différentiel avec la maladie d'Addison, l'ichtyose et la maladie de Darier. Le diagnostic final de l'acanthose nigricans est établi sur la base de l'examen histologique de la pièce de biopsie. Si une forme maligne est suspectée, une consultation avec un oncologue s'impose.

Le traitement comprend le traitement de la maladie sous-jacente ayant conduit à l'acanthose et un traitement symptomatique. Prescrire des toniques généraux, des complexes vitaminiques, des pommades anti-inflammatoires, des bains au permanganate de potassium, des préparations de zinc, des rétinoïdes aromatiques. Dans les cas graves - médicaments cytostatiques et hormonaux, médicaments neurotropes, thérapie antibactérienne. Tout cela doit être accompagné d'un régime.

En cas de croissance massive de papillomes, ils sont retirés chirurgicalement par cryodestruction ou électrocoagulation.

Ainsi, un simple assombrissement de la peau peut masquer l'évolution du processus oncologique, qui ne se manifeste pas encore par des symptômes généraux, mais uniquement par une acanthose. Par conséquent, contacter un médecin si vous soupçonnez une acanthose peut améliorer le pronostic de l'évolution des processus pathologiques.

Selon les experts, un changement de couleur de la peau, c'est-à-dire son assombrissement, se produit en cas de trouble métabolique causé par certaines maladies. Apprenez-en davantage sur les raisons pour lesquelles une hyperpigmentation diffuse se produit.

Causes

La peau du corps et du visage peut s'assombrir non seulement en raison d'un dysfonctionnement métabolique, mais également lors de la prise de certains médicaments, d'une tumeur maligne des organes internes ou d'une augmentation de la production d'une hormone qui stimule la production de mélanine (cette dernière est responsable pour la couleur de la peau - moins elle est grande, plus elle est claire) ). Examinons maintenant plus en détail les raisons énumérées. Par exemple, la synthèse active de l'hormone stimulant les mélanocytes est possible dans la maladie d'Addison.

Nous parlons d'insuffisance surrénalienne chronique, compagne de la tuberculose, des infections, de l'amylose et d'autres lésions des glandes surrénales. En raison d'une mauvaise santé, ces organes ne produisent pas d'hormones et le corps essaie de stimuler le processus en déclenchant la sécrétion d'hormone adrénocorticotrope (ACTH) et plus elle est importante, plus l'hormone stimulant les mélanocytes est libérée activement. En conséquence, la peau devient brun doré, gris foncé, bronze. Des changements sont visibles sur les mains, le visage, le cou, la région génitale et la muqueuse buccale. Un endocrinologue peut aider à résoudre le problème.

La peau devient également différente en cas d'hémochromatose, de cirrhose du foie et de porphyrie. Dans le premier cas, la maladie est héréditaire et est associée à une absorption accrue du fer par les intestins et au dépôt de pigments contenant du fer dans les tissus et organes du corps. La peau prend une couleur bronze, grise ou fumée au niveau des mains, du visage, des organes génitaux et des aisselles. Un gastro-entérologue diagnostique souvent des lésions du foie, du cœur et du système endocrinien.

Quant au foie et à la cirrhose de cet organe, la bile se dépose dans les tissus et ses pigments sont absorbés dans le sang. En conséquence, dans le contexte de la jaunisse, la peau d’une personne devient brun foncé. Un gastro-entérologue s'occupe de l'élimination des couleurs non naturelles, des démangeaisons de la peau et des douleurs dans l'hypocondre droit. Mais la porphyrie doit être diagnostiquée par un hématologue. Le spécialiste déterminera une maladie héréditaire dans laquelle vous ne devriez pas être exposé au soleil, car en raison d'une perturbation de la formation de l'hémoglobine, il se forme de la porphyrine qui s'oxyde lorsqu'elle est exposée aux rayons ultraviolets et donne à la peau une couleur brune.

Vous pouvez rencontrer une hyperpigmentation de la peau en prenant de l'aminazine (la peau devient grise), des contraceptifs oraux (perturbant parfois le foie), des préparations à base d'argent (souvent de couleur gris-bleu), de l'or (la peau peut devenir violette), de la chloroquine et de l'hydroxychloroquine (applicables). pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde, du lupus érythémateux, tache la peau en gris bleuâtre), l'amiodarone, le busulfan et la bléomycine.

En conclusion, citons une autre cause d’assombrissement de la peau : une tumeur maligne. Les experts attribuent cela non seulement au cancer des organes internes, mais également au lymphome. L'acanthose nigricans maligne est un phénomène particulièrement prononcé, dans lequel des taches et des rayures sombres et symétriques apparaissent sur le cou, l'aine, les organes génitaux et les aisselles. Il convient d'ajouter que ce problème est parfois diagnostiqué chez les jeunes atteints de maladies bénignes des systèmes endocrinien et nerveux.

Dans tous les cas, si la peau a changé de couleur pour des raisons inconnues, il est important de commencer par une visite chez un thérapeute et un dermatologue. Ignorer un symptôme peut entraîner de graves conséquences irréversibles.