Bir kadının yüzü neden kararır ve nasıl tedavi edilir?

Bazı hastalıklarda metabolizma, yaygın hiperpigmentasyonun gelişeceği şekilde değişir, yani vücudun geniş bölgelerinde ve yüzde cilt koyulaşır. Düzenli bronzlaşmayı dışlamak için önkolların iç yüzeyini inceleyin. Vücudun bu kısımlarındaki deri genellikle daha açık renklidir. Ayrıca hastaya solaryumu ziyaret edip etmediğini sormanız gerekir.

Yüz ve vücuttaki cildin neden koyulaştığı ve bunun hangi rahatsızlıklarla ilişkili olabileceği bu yazıda ele alınacaktır.

Nedenler

Yüzdeki ve vücuttaki cildin koyulaşmasının aşağıdaki nedenleri vardır:

1. Melanosit uyarıcı hormonun artan üretimi.
2. Metabolik bozuklukların eşlik ettiği diğer iç hastalıklar.
3. Bazı ilaçları almak.
4. İç organların malign tümörleri.

Melanosit uyarıcı hormonun aşırı salgılanması

Melanosit adı verilen özel hücrelerde bulunan renklendirici bir pigment olan melanin düzeyi arttığında cilt koyulaşır. Bu maddenin üretimi ve cilde salınması, hipofiz hormonlarından biri olan melanosit uyarıcısının etkisi altında aktive edilir.

Bu hormonun aktif sentezi, cilt hiperpigmentasyonunun ana nedenlerinden biri olan Addison hastalığında ortaya çıkar.

Addison hastalığı, tüberküloz, enfeksiyon, amiloidoz ve bu önemli organların diğer hasarları nedeniyle ortaya çıkan kronik bir adrenal yetmezliktir. Adrenal bezler, vücudun hormonal aktivitesini uyaran bir maddenin - adrenokortikotropik hormonun (ACTH) artan salgısıyla yanıt verdiği hormonları sentezlemeyi durdurur ve böylece aktivitelerini yeniden sağlamaya çalışır. Bu sürecin fizyolojisi öyledir ki ACTH üretiminin artmasıyla eş zamanlı olarak cildin koyulaşmasına neden olan melanosit uyarıcı hormonun salınımı da artar.

Addison hastalığında cilt bronz, altın kahverengi veya koyu gri renktedir ve genellikle koyu bir bronzluk görünümü verir. Pigmentasyon özellikle açık alanlarda - yüz, eller ve örneğin boynun giysilerin sürtündüğü yerlerde fark edilir. Cilt ayrıca genital bölgede, meme ucunda ve ameliyat sonrası yara izlerinde de koyulaşır. Ağız mukozasında da koyu lekeler görülür.

Addison hastalığından şüpheleniyorsanız bir endokrinoloğa başvurmalısınız.

Metabolik bozuklukları olan iç hastalıklar

Bazı hastalıklarda ve fizyolojik durumlarda ciltte koyulaşma gözlenir, örneğin:

Hemokromatoz, demirin bağırsaklardaki gıdalardan emiliminin arttığı kalıtsal bir hastalıktır. Demir içeren pigmentler tüm organ ve dokularda birikerek işlevlerini bozar.

Bu hastalıktaki cilt pigmentasyonu, en çok yüzde ve ellerde, ayrıca genital bölgede, koltuk altlarında ve ameliyat sonrası yara izlerinde belirgin olan dumanlı, gri, bronz bir renge sahiptir. Bu hastalık karaciğeri ve kalbi etkiler ve diyabet dahil endokrin bozuklukları gelişir. Hemokromatozdan şüpheleniyorsanız bir gastroenteroloğa başvurmalısınız.

Karaciğer sirozu, safranın nötralizasyonunun, safra pigmentlerinin kana emilmesinin ve dokularda birikmesinin ihlali ile karakterizedir. Karaciğer sirozu olan hastalarda ciltte koyu kahverengi pigmentasyonun eşlik ettiği parankimal sarılık gelişir. Karaciğer sirozu aynı zamanda sağ hipokondriyumda kaşıntı ve ağrı ile de karakterize edilir. Bu hastalık bir gastroenterolog tarafından tedavi edilir.

Porfiriler, bozulmuş hemoglobin oluşumuyla ilişkili bir grup kalıtsal hastalıktır. Metabolizmasının ara ürünleri - porfirinler - güneş ışığının etkisi altında oksitlendikleri ciltte birikir. Sonuç olarak cilt kahverengiye döner. Kolayca hasar görür, ülser ve yara izleriyle kaplanır.

Porfirili hastalarda güneşe maruz kalma kontrendikedir. Bir hematolog bu hastalığa yardımcı olabilir.

İlaçlara bağlı hiperpigmentasyon

Cildin koyulaşmasının nedeni belli değilse doktor hastaya aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini alıp almadığını sormalıdır:

1. oral kontraseptifler;
2. klorokin ve hidroksiklorokin;
3. gümüş, altın müstahzarları;
4. amiodaron;
5. busulfan ve bleomisin;
6. aminazin

Kombine oral kontraseptifler, parankim sarılığının gelişmesiyle birlikte karaciğer fonksiyon bozukluğuna neden olabilir. Klorokin ve türevleri sıtmayı, fotodermatozları ve ayrıca bağ dokusu hastalıklarını (sistemik lupus eritematozus, romatoid artrit) tedavi etmek için kullanılır. Bu ürünler cildin mavimsi griye dönmesine neden olabilir.

Gümüşün besin takviyelerinde kullanılması, bu metalin tuzlarının idrar sondalarını yıkamak için antiseptik olarak kullanılması, uzun süreli protargol kullanımı arjiroza neden olabilir: cildin gri-mavi renginin değişmesi. Krizanol (altın preparatı) kullanımı ciltte mor bir renk oluşmasına neden olabilir.

Kardiyak aritmiler için amiodaron veya kordaron'un uzun süreli kullanımı bazen açıkta kalan derinin kahverengi veya griye dönmesine neden olur.

Kötü huylu tümörlerin tedavisinde busulfan ve bleomisin kullanılır. Bu ilaçlar sıklıkla ciltte koyulaşmaya ve diğer değişikliklere neden olur.

Aminazin psikiyatrik pratikte kullanılmaktadır. Uzun süreli kullanımda cildi griye çevirir.

Kötü huylu tümörler nedeniyle cildin koyulaşması

Lenfomalar da dahil olmak üzere iç organların kötü huylu tümörleri nedeniyle cilt rengi değişebilir. Bu olguya akantoz nigricans maligna (malign akantoz nigricans) ve boyunda, koltuk altlarında, dış cinsel organlarda ve kasık kıvrımlarında koyu simetrik noktalar ve çizgiler eşlik eder.

Akantozis nigricans ayrıca gençlerde sinir ve endokrin sistemlerinin iyi huylu hastalıklarında da ortaya çıkar.

Sebebi bilinmeyen cilt renginde herhangi bir değişiklik olması durumunda dermatoloğa başvurmalısınız. Bu doktor, ilk teşhisin ardından hastayı uygun bir uzmana yönlendirebilir. Cildin koyulaşması göz ardı edilemez çünkü bu işaret birçok ciddi hastalığın belirtisidir.

Hangi doktorla iletişime geçmeliyim?

Ciltte yaygın veya sınırlı renk değişikliği varsa dermatoloğa başvurmalısınız. Cilt hastalıklarını ekarte ettikten sonra hasta genellikle iç organların muayenesinden geçtiği bir pratisyen hekime yönlendirilir. Teşhisi açıklığa kavuşturduktan sonra uzman bir uzmanla görüşme planlanır: endokrinolog, gastroenterolog, hepatolog, hematolog, onkolog.

Akantozis nigricans hastalığı 9. yüzyılda tanımlanmış olup oldukça nadir olduğu düşünülmektedir. Akantozis gelişimine, cildin doğal kıvrımları bölgesinde hiperkeratoz alanlarının ortaya çıkması eşlik eder. Bu alanlarda artan pigmentasyon ve cilt papillomatozisi bulunur. Genellikle cildin büyük kıvrımları etkilenir - koltuk altları, kasık ve boyun. Akantozisin erken aşamalarda zamanında tespiti ciddi süreçleri gösterebilir. Akantozis neden tehlikelidir ve nasıl tanınabilir, Estet-Portal'da okuyun. com.

Akantozis nigricans gelişiminin ana nedenleri

Akantozis nigricans her cinsiyet ve yaştaki insanda gelişebilir ve her hastanın nedenleri bireysel ve spesifiktir.

Akantozis nigricans gelişimi için predispozan faktörler şunlardır:

1. Endokrin organların işleyişindeki patolojiler.
2. Malign neoplazmalar birçok karmaşık biyokimyasal ve bağışıklık sistemi reaksiyonuna neden olur. Erkekler pankreas kanseri, prostat kanseri, kadınlar - yumurtalık ve meme bezi kanseri varlığında akantoza karşı hassastır.
3. Kalıtım akantoz gelişimini etkiler. Kalıtsal patolojinin neden olduğu metabolik bozukluklar ve zihinsel yetersizlik durumunda, örneğin Rood ve Miescher sendromları ile akantoz gelişir.
4. Östrojen hormonları ve diğer bazı ilaçları almak.

Bu nedenle, gençlerde akantozun nedenleri genellikle obezite, endokrin bozuklukları ve genetik patolojilerdir; yaşlılarda ise nedenler genellikle neoplazmlardır.

Hangi belirtiler akantozu gösterir? Akantozis nigricans formları

Akantozisin, sürecin gelişiminin yoğunluğunu belirleyen nedene bağlı olarak çeşitli ilerleme biçimleri vardır. Dermatologlar akantozis nigrikansın 3 ana formunu tanımladılar:

1. Endokrin ve genetik patolojilerle ilişkili juvenil veya benign.
2. İç organların malign tümörleri ile gelişen malign veya paraneoplastik.
3. Obezite ve metabolik bozukluklarla birlikte gelişen psödoakantoz. Kilo normale döndüğünde bu form iz bırakmadan kaybolur ve en iyi prognoza sahiptir.

Akantozisin klinik belirtileri 3 ana semptoma sahiptir:

1. Artan pigmentasyon - ciltte siyah veya koyu kahverengi lekelerin ortaya çıkması.
2. Papillomatozis, halk arasında siğil olarak adlandırılan ciltte fibrom veya papillomların varlığıdır.
3. Cildin pürüzlenmesine ve pul pul dökülmesine neden olan hiperkeratoz.

Akantozun ciltte lokalizasyonu. Akantozisin ilerlemesine hangi semptomlar eşlik eder?

Yukarıda açıklanan cilt değişiklikleri en sık kasık-femoral kıvrımın derisinde, intergluteal bölgede, dirsek kıvrımlarında, başın arkası ile boyun arasındaki kıvrımda, koltuk altlarının derisinde, popliteal bölgede bulunur; meme bezlerinin altındaki ciltte. Vücudun diğer bölgelerinde (yüz, boynun yan tarafı ve göbek bölgesi) üçlü semptomların ortaya çıkması mümkündür.

Akantozis gelişiminin erken evrelerinde hastanın cildi giderek koyulaşır. Birçok kişi kirli olduğunu düşünerek cildini iyice yıkamaya çalışır. Hastalık ilerledikçe cilt daha da koyulaşmaya başlar, sertleşir, kurur ve kalınlaşır. Cildin doğal dokusu daha belirgin ve derin hale gelir.

Daha sonraki aşamalarda cildin etkilenen bölgelerinde fibrom ve küçük papillom şeklinde büyümeler görülür. Büyümeler papiller şeklindedir ve yoğun sıralar halinde düzenlenmiştir, bu da cilde siğilli bir görünüm kazandırır. Bu lezyonlar aynı zamanda hiperpigmente de olabilir. Ciltteki akantozun tüm semptomlarına hafif kaşıntı ve karıncalanma eşlik eder. Cildin etkilenen bölgelerinde saç yoktur.

Akantozis nigrikansın tanı ve tedavisinin yönleri nelerdir?

Cildin belirli bölgelerinde koyulaşma tespit edilirse ve bu durum geçmiyor, ancak ilerliyorsa dermatoloğa başvurmalısınız. Uzman, Addison hastalığı, iktiyoz ve Darier hastalığı ile ayırıcı tanı yapacaktır. Akantozis nigrikansın kesin tanısı biyopsi örneğinin histolojik incelemesine dayanarak konur. Kötü huylu bir formdan şüpheleniliyorsa, bir onkoloğa danışılması gerekir.

Tedavi, akantoza yol açan altta yatan hastalığın tedavisini ve semptomatik tedaviyi içerir. Genel tonik ilaçlar, vitamin kompleksleri, antiinflamatuar merhemler, potasyum permanganatlı banyolar, çinko preparatları, aromatik retinoidler reçete edin. Ağır vakalarda - sitostatikler ve hormonal ilaçlar, nörotropik ilaçlar, antibakteriyel tedavi. Bütün bunlara bir diyet eşlik etmelidir.

Papillomların büyük oranda büyümesi durumunda, bunlar kriyodestrit veya elektrokoagülasyon kullanılarak cerrahi olarak çıkarılır.

Bu nedenle, cildin basit koyulaşması, henüz genel semptomlarla değil, yalnızca akantozla kendini gösteren onkolojik sürecin seyrini gizleyebilir. Bu nedenle akantozdan şüpheleniyorsanız doktora başvurmak patolojik süreçlerin seyrinin prognozunu iyileştirebilir.

Uzmanlara göre bazı hastalıkların neden olduğu metabolik bir bozukluk olduğunda cilt renginde değişiklik yani koyulaşma meydana geliyor. Yaygın hiperpigmentasyonun neden oluştuğu hakkında daha fazla bilgi edinin.

Nedenler

Vücudun ve yüzün derisi yalnızca metabolik bir başarısızlık nedeniyle değil, aynı zamanda bazı ilaçları alırken, iç organların kötü huylu bir tümörü veya melanin üretimini uyaran bir hormonun üretimindeki artış (ikincisi sorumludur) nedeniyle de koyulaşabilir. ten rengi için - ne kadar azsa o kadar açık olur) ). Şimdi sıralanan nedenlere daha detaylı bakalım. Örneğin Addison hastalığında melanosit uyarıcı hormonun aktif sentezi mümkündür.

Tüberküloza eşlik eden kronik adrenal yetmezlik, enfeksiyonlar, amiloidoz ve adrenal bezlerin diğer lezyonlarından bahsediyoruz. Sağlıksızlık nedeniyle bu organlar hormon üretemez ve vücut, adrenokortikotropik hormonun (ACTH) salgılanmasını tetikleyerek süreci uyarmaya çalışır ve ne kadar çok olursa melanosit uyarıcı hormon da o kadar aktif olarak salınır. Sonuç olarak cilt altın kahverengi, koyu gri, bronz olur. Ellerde, yüzde, boyunda, genital bölgede ve ağız mukozasında değişiklikler fark edilir. Bir endokrinolog sorunun çözümüne yardımcı olabilir.

Cilt ayrıca hemokromatozis, karaciğer sirozu ve porfiri ile de farklılaşır. İlk durumda, hastalık kalıtsaldır ve bağırsaklarda demir emiliminin artması ve demir içeren pigmentlerin vücudun doku ve organlarında birikmesiyle ilişkilidir. Ellerde, yüzde, cinsel organlarda ve koltuk altlarında cilt bronz, gri veya dumanlı bir renk alır. Bir gastroenterolog sıklıkla karaciğer, kalp ve endokrin sistemdeki hasarı teşhis eder.

Karaciğer ve bu organın sirozuna gelince, safra dokularda birikir ve pigmentleri kana emilir. Sonuç olarak, sarılığın arka planına karşı kişinin cildi koyu kahverengiye döner. Bir gastroenterolog, doğal olmayan rengin, ciltte kaşıntı ve sağ hipokondriyumdaki ağrının giderilmesiyle ilgilenir. Ancak porfiri tanısı bir hematolog tarafından konulmalıdır. Uzman, güneşte kalmamanız gereken kalıtsal bir hastalığı belirleyecektir, çünkü hemoglobin oluşumundaki bozulma nedeniyle ultraviyole radyasyona maruz kaldığında oksitlenen ve cilde kahverengi bir renk veren porfirin oluşur.

Aminazin (cilt griye döner), oral kontraseptifler (bazen karaciğeri bozar), gümüş preparatları (çoğunlukla gri-mavi renk), altın (cilt mora dönebilir), klorokin ve hidroksiklorokin (uygulanabilir) alırken ciltte hiperpigmentasyonla karşılaşabilirsiniz. romatoid artrit, lupus eritematozus, ciltte mavimsi gri leke tedavisi için), amiodaron, busulfan ve bleomisin.

Sonuç olarak, cildin koyulaşmasının başka bir nedeni olan kötü huylu bir tümörü adlandıralım. Uzmanlar bunu sadece iç organ kanserine değil aynı zamanda lenfomaya da bağlıyor. Özellikle belirgin bir fenomen, boyun, kasık, cinsel organlar ve koltuk altlarında koyu simetrik lekelerin ve şeritlerin göründüğü malign akantoz nigricans'tır. Bu sorunun bazen iyi huylu endokrin ve sinir sistemi hastalıkları olan gençlerde teşhis edildiğini de eklemekte fayda var.

Her durumda, bilinmeyen nedenlerden dolayı cilt rengini değiştirmişse, bir terapist ve dermatoloğa ziyaretle başlamak önemlidir. Bir semptomun göz ardı edilmesi ciddi, geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açabilir.