Sphinctériectomie

Sphinctériectomie : Chirurgie pour interférer avec le sphincter musculaire

Dans la pratique médicale, un certain nombre d'interventions chirurgicales peuvent être nécessaires pour éliminer diverses maladies et troubles du corps. La sphinctériectomie, également connue sous le nom d'ablation ou d'excision du muscle sphincter, est l'une de ces procédures utilisées dans divers domaines de la médecine.

Le sphincter musculaire est un muscle circulaire qui contrôle le passage de la matière à travers certaines ouvertures du corps. Par exemple, les sphincters de la vessie et du rectum aident à retenir l’urine et les selles jusqu’à ce qu’une personne décide consciemment de les évacuer. Cependant, dans certains cas, des conditions médicales nécessitent une intervention sur ces muscles.

Une sphinctériectomie est réalisée pour retirer complètement ou exciser partiellement le muscle sphincter. Cette procédure peut être utilisée dans divers domaines de la médecine, notamment l'urologie, la proctologie et la gastro-entérologie, en fonction de la maladie ou du trouble spécifique.

L’une des utilisations les plus courantes de la sphinctériectomie est le traitement de l’insuffisance sphinctérienne, une affection dans laquelle le sphincter musculaire ne peut pas contrôler correctement le passage du matériau à travers l’ouverture. Par exemple, si le sphincter rectal est insuffisant, des problèmes de selles ou d'incontinence fécale peuvent survenir. Dans de tels cas, une sphinctériectomie peut être recommandée par un médecin pour rétablir la fonction normale du sphincter et améliorer la qualité de vie du patient.

La procédure de sphinctériectomie est généralement réalisée sous anesthésie générale. Le chirurgien pratique de petites incisions dans la zone où se trouve le sphincter affecté et le retire ou l'excise soigneusement. La récupération après une sphinctériectomie peut prendre un certain temps et il est généralement conseillé aux patients de maintenir certaines restrictions et de suivre les recommandations de leur médecin concernant la rééducation.

Comme toute intervention chirurgicale, la sphinctériectomie n’est pas sans risques et complications. Les complications possibles peuvent inclure des saignements, des infections, la formation de tissu cicatriciel et une altération temporaire ou permanente de la fonction du sphincter. Par conséquent, le médecin doit évaluer soigneusement les bénéfices et les risques de la procédure avant de la prescrire.

En conclusion, la sphinctériectomie est une intervention chirurgicale qui peut être utilisée dans divers domaines de la médecine pour corriger un dysfonctionnement du sphincter musculaire. Cela peut être un moyen efficace de traiter l’insuffisance sphinctérienne et d’autres problèmes connexes. Cependant, avant de subir l’intervention, les bénéfices et les risques doivent être soigneusement évalués et discutés avec le patient. Le médecin doit connaître toutes les méthodes de traitement alternatives et prendre en compte les caractéristiques individuelles de chaque patient avant de décider d'une sphinctériectomie.

La sphinctérotomie et la sphinctériectomie sont deux interventions assez différentes au niveau du canal anal. Les différences peuvent être soit bruyantes et évidentes, soit complètement invisibles de l’extérieur. La principale différence entre ces deux opérations est que l'une des interventions commence à partir du rectum et l'autre se termine dans le rectum et affecte davantage la zone du tiers distal du canal anal (après tout, si vous excisez le sphincter dès son ouverture, il n'aura alors aucun endroit où grandir) . Mais aussi lors de la sphinctérumectomie, la membrane muqueuse du canal anal distal, où se trouvent les sphincters, est également retirée.

Cependant, l’opération commence et se termine de la même manière pour les deux procédures. Pour les sphinctérotomies, l'accès se fait soit par le rectum, soit par le vagin pour les femmes, mais le plus souvent, en principe, tout se résume à un type d'accès chirurgical - par une incision au niveau de la fosse ischio-rectale, l'une des zones les plus accessibles dans cette zone. L'incision elle-même est assez petite, légèrement plus petite que la paume, et c'est là que se termine le mésentère du muscle droit, couvrant l'extérieur du rectum avec le sphincter, ce qui permet au chirurgien opératoire d'atteindre toutes les structures du rectum. . Cet accès (postérieur) au rectum sert parfaitement d'accès supplémentaire pour la fibrocolonoscopie postérieure (l'avantage de l'abord postérieur est que toute la lumière du rectum est atteinte, en contournant la zone de rigidité, il n'y a donc pas d'intubation du rectum pour à des fins prophylactiques ; en outre, vous pouvez utiliser un cathéter rectal à ballonnet ou un tube de coloscope de plus grand diamètre), au canal anal avec un certain nombre de