Sfinkterektomiya

Sfinkterektomiya: Əzələ sfinkterinə müdaxilə etmək üçün əməliyyat

Tibbi praktikada bədəndə müxtəlif xəstəliklər və pozğunluqları aradan qaldırmaq üçün lazım ola biləcək bir sıra cərrahi əməliyyatlar var. Sfinkterektomiya, həmçinin sfinkter əzələsinin çıxarılması və ya kəsilməsi kimi tanınan, tibbin müxtəlif sahələrində istifadə edilən belə bir prosedurdur.

Əzələ sfinkteri bədəndəki müəyyən boşluqlardan materialın keçməsini idarə edən dairəvi əzələdir. Məsələn, sidik kisəsi və düz bağırsağın sfinkterləri, insan şüurlu olaraq onları buraxmaq qərarına gələnə qədər sidik və nəcisin saxlanmasına kömək edir. Ancaq bəzi hallarda bu əzələlərə müdaxilə tələb edən tibbi vəziyyətlər yaranır.

Sfinkterektomiya sfinkter əzələsini tamamilə çıxarmaq və ya qismən çıxarmaq üçün həyata keçirilir. Bu prosedur xüsusi xəstəlikdən və ya pozğunluqdan asılı olaraq tibbin müxtəlif sahələrində, o cümlədən urologiya, proktologiya və qastroenterologiyada istifadə oluna bilər.

Sfinkterektomiyanın ən çox istifadə edilən üsullarından biri sfinkter çatışmazlığını müalicə etməkdir, bu vəziyyətdə əzələ sfinkteri materialın açılışdan keçməsini düzgün idarə edə bilmir. Məsələn, rektal sfinkter qeyri-kafi olarsa, bağırsaq hərəkətləri və ya nəcis qaçırma ilə bağlı problemlər yarana bilər. Belə hallarda sfinkterin normal fəaliyyətini bərpa etmək və xəstənin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün həkim tərəfindən sfinkterektomiya tövsiyə oluna bilər.

Sfinkterektomiya əməliyyatı adətən ümumi anesteziya altında aparılır. Cərrah, təsirlənmiş sfinkterin yerləşdiyi ərazidə kiçik kəsiklər edir və onu diqqətlə çıxarır və ya çıxarır. Sfinkterektomiyadan sağalma bir müddət çəkə bilər və xəstələrə adətən müəyyən məhdudiyyətləri saxlamaq və reabilitasiya ilə bağlı həkimlərin tövsiyələrinə əməl etmək tövsiyə olunur.

Hər hansı bir cərrahi əməliyyatda olduğu kimi, sfinkterektomiya da risk və komplikasiyasız deyil. Mümkün ağırlaşmalar qanaxma, infeksiya, çapıq toxumasının əmələ gəlməsi və sfinkter funksiyasının müvəqqəti və ya daimi pozulması ola bilər. Buna görə həkim proseduru təyin etməzdən əvvəl onun faydalarını və risklərini diqqətlə qiymətləndirməlidir.

Sonda qeyd edək ki, sfinkterektomiya əzələ sfinkterinin disfunksiyasını düzəltmək üçün tibbin müxtəlif sahələrində istifadə oluna bilən cərrahi əməliyyatdır. Bu, sfinkter çatışmazlığı və digər əlaqəli problemləri müalicə etmək üçün təsirli bir yol ola bilər. Bununla belə, prosedurdan əvvəl fayda və risklər diqqətlə qiymətləndirilməli və xəstə ilə müzakirə edilməlidir. Həkim sfinkterektomiyaya qərar verməzdən əvvəl bütün alternativ müalicə üsullarından xəbərdar olmalı və hər bir xəstənin fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə almalıdır.



Sfinkterotomiya və sfinkterektomiya anal kanal bölgəsində tamamilə fərqli iki müdaxilədir. Fərqlər ya yüksək və açıq ola bilər, ya da kənardan tamamilə görünməz ola bilər. Bu iki əməliyyat arasındakı əsas fərq ondan ibarətdir ki, müdaxilələrdən biri düz bağırsaqdan başlayır, digəri isə düz bağırsaqda bitir və anal kanalın distal üçdə bir hissəsinə daha çox təsir edir (əgər siz aksizsiz açılışından sfinkter, sonra onun böyümək üçün yeri olmayacaq) . Amma həmçinin sfinkterumektomiya zamanı sfinkterlərin yerləşdiyi distal anal kanalın selikli qişası da çıxarılır.

Bununla belə, əməliyyat hər iki prosedur üçün eyni şəkildə başlayır və bitir. Sfinkterotomiya üçün giriş ya düz bağırsaqdan, ya da qadınlar üçün vajinadan keçir, lakin çox vaxt, prinsipcə, hamısı cərrahi girişin bir növünə - ischiorektal fossa bölgəsindəki kəsiklərdən biri ilə düşür. bu ərazidə ən əlçatan ərazilər. Kəsik özü olduqca kiçikdir, xurmadan bir qədər kiçikdir və burada düz bağırsağın xarici hissəsini sfinkterlə birlikdə əhatə edən düz bağırsağın mezenteriyası bitir, bu da əməliyyat cərrahına düz bağırsağın bütün strukturlarına çatmağa imkan verir. . Düz bağırsağa bu giriş (arxadan) mükəmməl şəkildə posterior fibrokolonoskopiya üçün əlavə çıxış kimi xidmət edir (arxa yanaşmanın üstünlüyü ondan ibarətdir ki, rigidlik zonasını keçərək düz bağırsağın tam lümeninə nail olunur, buna görə də düz bağırsağın intubasiyası yoxdur. Profilaktik məqsədlər üçün; əlavə olaraq, rektal balonlu kateter və ya daha böyük diametrli kolonoskop borusundan istifadə edə bilərsiniz), bir sıra anal kanala