Sfinkterektomi

Sfinkterektomi: Kas sfinkterine müdahale eden cerrahi

Tıbbi uygulamada vücuttaki çeşitli hastalık ve bozuklukların ortadan kaldırılması için gerekli olabilecek bir takım cerrahi işlemler bulunmaktadır. Sfinkter kasının çıkarılması veya eksizyonu olarak da bilinen sfinkterektomi, tıbbın çeşitli alanlarında kullanılan prosedürlerden biridir.

Kas sfinkteri, malzemenin vücuttaki belirli açıklıklardan geçişini kontrol eden dairesel bir kastır. Örneğin mesane ve rektumun sfinkterleri, kişi bilinçli olarak onları serbest bırakmaya karar verene kadar idrar ve dışkıyı tutmaya yardımcı olur. Ancak bazı durumlarda bu kaslara müdahaleyi gerektiren tıbbi durumlar ortaya çıkar.

Sfinkter kasının tamamen çıkarılması veya kısmen çıkarılması için sfinkterektomi yapılır. Bu prosedür, spesifik hastalık veya bozukluğa bağlı olarak üroloji, proktoloji ve gastroenteroloji dahil olmak üzere tıbbın çeşitli alanlarında kullanılabilir.

Sfinkterektominin en yaygın kullanımlarından biri, kas sfinkterinin açıklıktan materyalin geçişini uygun şekilde kontrol edemediği bir durum olan sfinkter yetmezliğini tedavi etmektir. Örneğin rektal sfinkter yetersizse bağırsak hareketlerinde sorunlar veya dışkı kaçırma meydana gelebilir. Bu gibi durumlarda, normal sfinkter fonksiyonunu yeniden sağlamak ve hastanın yaşam kalitesini iyileştirmek için doktor tarafından sfinkterektomi önerilebilir.

Sfinkterektomi işlemi genellikle genel anestezi altında yapılır. Cerrah, etkilenen sfinkterin bulunduğu bölgede küçük kesiler yapar ve onu dikkatlice çıkarır veya keser. Sfinkterektomiden sonra iyileşme biraz zaman alabilir ve hastalara genellikle belirli kısıtlamaları korumaları ve doktorlarının rehabilitasyonla ilgili tavsiyelerine uymaları önerilir.

Her cerrahi prosedürde olduğu gibi sfinkterektomi de risksiz ve komplikasyonsuz değildir. Olası komplikasyonlar kanama, enfeksiyon, skar dokusu oluşumu ve sfinkter fonksiyonunda geçici veya kalıcı bozulmayı içerebilir. Bu nedenle, doktorun reçete yazmadan önce işlemin yararlarını ve risklerini dikkatlice değerlendirmesi gerekir.

Sonuç olarak sfinkterektomi, kas sfinkteri fonksiyon bozukluğunu düzeltmek için tıbbın çeşitli alanlarında kullanılabilen bir cerrahi işlemdir. Sfinkterik yetmezliği ve diğer ilgili sorunları tedavi etmenin etkili bir yolu olabilir. Ancak işleme başlamadan önce yararları ve riskleri dikkatle değerlendirilmeli ve hastayla tartışılmalıdır. Hekim sfinkterektomiye karar vermeden önce tüm alternatif tedavi yöntemleri hakkında bilgi sahibi olmalı ve her hastanın bireysel özelliklerini dikkate almalıdır.



Sfinkterotomi ve sfinkterektomi anal kanal bölgesine oldukça farklı iki müdahaledir. Farklılıklar çok belirgin ve belirgin olabileceği gibi dışarıdan tamamen görünmez de olabilir. Bu iki ameliyat arasındaki temel fark, müdahalelerden birinin rektumdan başlaması, diğerinin rektumda bitmesi ve anal kanalın distal üçte birlik kısmını daha fazla etkilemesidir (sonuçta, eğer sfinkterin açılmasından itibaren büyüyecek yeri kalmayacaktır). Ancak sfinkterektomi sırasında sfinkterlerin bulunduğu distal anal kanalın mukozası da çıkarılır.

Ancak her iki işlem için de operasyon aynı şekilde başlar ve biter. Sfinkterotomiler için erişim ya rektum yoluyla ya da kadınlar için vajina yoluyla yapılır, ancak çoğu zaman prensip olarak hepsi tek bir tür cerrahi erişime iner - iskiorektal fossa bölgesindeki bir kesi yoluyla, Bu bölgedeki en erişilebilir alanlar. Kesi oldukça küçüktür, avuç içinden biraz daha küçüktür ve burası rektus kasının mezenterinin bittiği yerdir, sfinkter ile birlikte rektumun dışını kaplar ve ameliyatı yapan cerrahın rektumun tüm yapılarına ulaşmasını sağlar. . Rektuma bu erişim (arkadan), posterior fibrokolonoskopi için mükemmel bir şekilde ek bir erişim görevi görür (arkadan yaklaşımın avantajı, sertlik bölgesini atlayarak rektumun tam lümenine ulaşılmasıdır, dolayısıyla rektumun entübasyonu söz konusu değildir). profilaktik amaçlarla; ayrıca anal kanala bir dizi balonla rektal balon kateter veya daha büyük çaplı kolonoskop tüpü kullanabilirsiniz.