Sphincterectomia

Sphincterectomia: Műtét az izomzáróizom zavarására

Az orvosi gyakorlatban számos olyan műtéti eljárás létezik, amelyek szükségesek lehetnek a szervezet különböző betegségeinek, rendellenességeinek megszüntetésére. A sphincterectomia, más néven a záróizom eltávolítása vagy kivágása, az egyik ilyen eljárás, amelyet az orvostudomány különböző területein alkalmaznak.

Az izmos sphincter egy kör alakú izom, amely szabályozza az anyag áthaladását a test bizonyos nyílásain. Például a hólyag és a végbél záróizmai segítenek megtartani a vizeletet és a székletet mindaddig, amíg egy személy tudatosan úgy dönt, hogy elengedi őket. Bizonyos esetekben azonban olyan egészségügyi állapotok merülnek fel, amelyek beavatkozást igényelnek ezekben az izmokban.

Sphincterectomiát végeznek a záróizom teljes eltávolítása vagy részleges kivágása céljából. Ez az eljárás az orvostudomány különböző területein alkalmazható, beleértve az urológiát, a proktológiát és a gasztroenterológiát, az adott betegségtől vagy rendellenességtől függően.

A sphincterectomia egyik leggyakoribb alkalmazása a záróizom-elégtelenség kezelése, amely állapot, amikor az izmos záróizom nem tudja megfelelően szabályozni az anyag áthaladását a nyíláson. Például, ha a végbél záróizom elégtelen, bélmozgási problémák vagy széklet inkontinencia léphet fel. Ilyen esetekben az orvos javasolhat sphincterectomiát a záróizom normális működésének helyreállítása és a beteg életminőségének javítása érdekében.

A sphincterectomiát általában általános érzéstelenítésben végzik. A sebész kis bemetszéseket végez azon a területen, ahol az érintett záróizom található, és óvatosan eltávolítja vagy kivágja. A sphincterectomia utáni felépülés eltarthat egy ideig, és a betegeknek általában azt tanácsolják, hogy tartsanak be bizonyos korlátozásokat, és kövessék orvosuk rehabilitációval kapcsolatos ajánlásait.

Mint minden sebészeti beavatkozásnál, a sphincterectomia sem mentes kockázatoktól és szövődményektől. A lehetséges szövődmények közé tartozik a vérzés, fertőzés, hegszövetképződés, valamint a záróizom működésének átmeneti vagy tartós károsodása. Ezért az orvosnak gondosan mérlegelnie kell az eljárás előnyeit és kockázatait, mielőtt felírná.

Összefoglalva, a sphincterectomia olyan sebészeti eljárás, amely az orvostudomány különböző területein alkalmazható az izomzáróizom diszfunkciójának kijavítására. Hatékony módja lehet a záróizom-elégtelenség és más kapcsolódó problémák kezelésének. Az eljárás előtt azonban gondosan fel kell mérni az előnyöket és a kockázatokat, és meg kell beszélni a beteggel. Az orvosnak tisztában kell lennie az összes alternatív kezelési módszerrel, és figyelembe kell vennie az egyes betegek egyéni jellemzőit, mielőtt döntene a sphincterectomiáról.

A sphincterotomia és a sphincterectomia két teljesen különböző beavatkozás az anális csatorna területén. A különbségek lehetnek hangosak és nyilvánvalóak, vagy kívülről teljesen láthatatlanok. A két műtét közötti fő különbség az, hogy az egyik beavatkozás a végbélből kezdődik, a másik pedig a végbélben végződik, és jobban érinti az anális csatorna disztális harmadának területét (végül is, ha kimetszed a záróizom a nyílásától, akkor nem lesz hol növekednie) . De a sphincterumectomia során is eltávolítják a distalis anális csatorna nyálkahártyáját, ahol a sphincterek találhatók.

A művelet azonban mindkét eljárásnál ugyanúgy kezdődik és végződik. A sphincterotomiák esetében a hozzáférés a végbélen vagy a hüvelyen keresztül történik nőknél, de leggyakrabban elvileg minden egyfajta sebészeti hozzáféréshez vezet - az ischiorectalis fossa területén bemetszéssel, az egyik leginkább elérhető területek ezen a területen. Maga a bemetszés meglehetősen kis méretű, valamivel kisebb, mint a tenyér, és itt ér véget a rectusz izom mesenteriuma, amely a végbél külső részét a záróizommal együtt lefedi, ami lehetővé teszi, hogy a műtő sebész elérje a végbél összes struktúráját. . Ez a végbélbe jutás (hátsó) tökéletesen kiegészítő hozzáférést biztosít a posterior fibrocolonoscopiához (a hátsó megközelítés előnye, hogy a végbél teljes lumenét érik el, megkerülve a merevségi zónát, így nincs a végbél intubációja. profilaktikus célokra; ezen kívül használhat rektális ballonkatétert vagy nagyobb átmérőjű kolonoszkópcsövet), az anális csatornába számos