Sphincterektomi

Sphincterektomi: Kirurgi for at forstyrre muskelsfinkteren

I medicinsk praksis er der en række kirurgiske indgreb, der kan være nødvendige for at eliminere forskellige sygdomme og lidelser i kroppen. Sphincterectomy, også kendt som fjernelse eller excision af sphincter-musklen, er en sådan procedure, der bruges inden for forskellige områder af medicin.

Den muskulære lukkemuskel er en cirkulær muskel, der styrer passagen af ​​materiale gennem visse åbninger i kroppen. For eksempel hjælper lukkemusklerne i blæren og endetarmen med at holde urin og afføring, indtil en person bevidst beslutter sig for at frigive dem. Men i nogle tilfælde opstår der medicinske tilstande, der kræver indgreb i disse muskler.

En sphincterektomi udføres for enten helt at fjerne eller delvist udskære sphinctermusklen. Denne procedure kan bruges inden for forskellige områder af medicin, herunder urologi, proktologi og gastroenterologi, afhængigt af den specifikke sygdom eller lidelse.

En af de mest almindelige anvendelser af sphincterektomi er at behandle sphincteric insufficiens, en tilstand, hvor den muskulære sphincter ikke korrekt kan kontrollere passagen af ​​materiale gennem åbningen. Hvis for eksempel endetarmens lukkemuskel er utilstrækkelig, kan der opstå problemer med afføring eller fækal inkontinens. I sådanne tilfælde kan en sphincterectomy anbefales af en læge for at genoprette normal sphincter funktion og forbedre patientens livskvalitet.

Sphincterectomy proceduren udføres normalt under generel anæstesi. Kirurgen laver små snit i det område, hvor den berørte lukkemuskel er placeret og fjerner eller skærer den forsigtigt ud. Genopretning fra en sphincterektomi kan tage noget tid, og patienter rådes normalt til at opretholde visse restriktioner og følge deres læges anbefalinger vedrørende genoptræning.

Som med enhver kirurgisk procedure er sphincterektomi ikke uden risici og komplikationer. Mulige komplikationer kan omfatte blødning, infektion, arvævsdannelse og midlertidig eller permanent svækkelse af sphincterfunktionen. Derfor skal lægen nøje vurdere fordelene og risiciene ved proceduren, før den ordineres.

Afslutningsvis er sphincterectomy en kirurgisk procedure, der kan bruges inden for forskellige medicinske områder for at korrigere dysfunktion af den muskulære sphincter. Det kan være en effektiv måde at behandle sphincteric insufficiens og andre relaterede problemer. Men før proceduren gennemgås, skal fordele og risici vurderes omhyggeligt og diskuteres med patienten. Lægen bør være opmærksom på alle alternative behandlingsmetoder og tage hensyn til hver enkelt patients individuelle karakteristika, før der træffes beslutning om sphincterektomi.

Sphincterotomi og sphincterektomi er to ret forskellige indgreb i analkanalområdet. Forskellene kan enten være højlydte og tydelige eller helt usynlige udefra. Den væsentligste forskel mellem disse to operationer er, at den ene af indgrebene begynder fra endetarmen, og den anden ender i endetarmen og påvirker mere området af den distale tredjedel af analkanalen (hvis du trods alt udskærer lukkemuskel fra sin åbning, så har den ikke noget sted at vokse). Men også ved sphincterumektomi fjernes også slimhinden i den distale analkanal, hvor sphincterne er placeret.

Operationen begynder og slutter dog ens for begge procedurer. Til sphincterotomier sker adgangen enten gennem endetarmen eller gennem skeden for kvinder, men oftest kommer det i princippet alt sammen til én type kirurgisk adgang - gennem et snit i området af ischiorectal fossa, en af ​​de mest tilgængelige områder i dette område. Selve snittet er ret lille i størrelse, lidt mindre end håndfladen, og det er her, hvor endetarmsmusklen ender, og dækker ydersiden af ​​endetarmen sammen med lukkemusklen, hvilket gør det muligt for operationskirurgen at nå alle strukturer i endetarmen. . Denne adgang (posterior) til endetarmen fungerer perfekt som en ekstra adgang til posterior fibrokolonoskopi (fordelen ved den posteriore tilgang er, at det fulde lumen af ​​endetarmen opnås, uden om stivhedszonen, så der ikke er nogen intubation af endetarmen for profylaktiske formål; derudover kan du bruge et rektalt ballonkateter eller koloskoprør med større diameter), til analkanalen med et antal