A hajhullás problémája minden korosztályt érint, de emellett évről évre egyre aktuálisabbá válik. A kor előrehaladtával a haj elveszti rugalmasságát, száraz, törékeny és fénytelenné válik. Ahogy a haj nő, leáll, vagy elveszíti pigmentjét. Ezek azok a tünetek, amelyek a szenilis alopeciát jellemzik.
A szenilis alopecia a színtelen, halványuló, elvékonyodott és törékeny szőrszálak lassú elvesztésének folyamata, amelyet pigmentált szőrszálak váltanak fel, amelyek az androgén alopeciához hasonló töredezett kopaszság jelei vannak (a haj kihullik azokon a helyeken, ahol a vonalak találhatók - úgynevezett ellenállási vonalak).
Az alopecia fő tünete: a haj elvékonyodása, elvékonyodása, a hajvégek töredezése és a fényesség elvesztése. A kopaszság leggyakrabban diffúz jellegű. Egyes betegeknél fokális kopaszság alakul ki. Az elülső kopaszság gyakori, de néha a kopaszság a fej teljes elülső felületét, valamint a szemöldök és a szempillák szőrzetét érinti.
Alopecia esetén az érintett területeken a bőr nem változik, nincsenek hegek, a hajszálak megmaradnak. A diagnózis érdekében trichoszkópiát végeznek - a haj mikroszkópos vizsgálatát a trichogramokon. Ez lehetővé teszi a kopaszság súlyosságának azonosítását a fejbőr méretével, domborzatával és a hajrügyek hajhullás határa feletti állapotával összehasonlítva. A trichogram dystrophiás folyamatokat mutat (fehéredés, töredezett hajvégek, csökkent pigmentáció). Ezen trihoszkópiás eredmények alapján meghatározható a kopaszság mértéke a Ludwig-osztályozás szerint.