Obat antiandrogen untuk wanita melawan jerawat

Androgen adalah hormon khusus yang bertanggung jawab atas berfungsinya organ genital pada tubuh pria. Zat inilah yang menentukan timbre suara dan penampilan seks yang lebih kuat. Namun karena beberapa faktor, androgen juga bisa menumpuk di tubuh wanita. Selain itu, dampak yang ditimbulkan terhadap anak perempuan dan perempuan bisa sangat tidak menyenangkan. Jika jumlah hormon pria dalam tubuh wanita berada di luar batas, Anda harus mengonsumsi obat dan agen antiandrogenik khusus.

Apa fungsi androgen?

Androgen bertanggung jawab atas fungsi normal organ genital. Selain itu, zat tersebut membantu memperkuat jaringan tulang dan juga bertanggung jawab untuk produksi hormon lainnya. Androgenlah yang mengontrol fungsi normal kelenjar sebaceous. Bukan suatu kebetulan jika hormon dan obat antiandrogen digunakan dalam pengobatan jerawat dan jerawat parah. Jika jumlah hormon seks dalam tubuh wanita normal, maka siklus menstruasi tidak terganggu. Jika ada masalah dengan sistem genitourinari pada perwakilan dari jenis kelamin yang lebih adil, dokter kandungan akan melakukan tes untuk memastikan tidak ada ketidakseimbangan hormon.

Penyebab dan akibat peningkatan kadar androgen pada wanita

Sebagian besar pengunjung salon kecantikan adalah wanita dengan peningkatan kadar hormon seks pria. Pertama-tama, fungsi kelenjar sebaceous terganggu. Gadis-gadis di masa remaja mulai menderita bentuk jerawat yang serius. Setelah usia 30 tahun, wanita mulai menumbuhkan banyak rambut di wajah. Banyak orang melakukan kesalahan dengan menghilangkan rambut yang tidak diinginkan secara mekanis. Namun perlu adanya konsumsi obat antiandrogen bagi wanita. Dalam kebanyakan kasus, rambut muncul di atas bibir atas. Lebih jarang, benjolan ini terlihat di dagu, paha, punggung, dan perut.

Obat antiandrogen untuk wanita dapat diresepkan jika fungsi normal kelenjar adrenal terganggu. Selain itu, pasien mungkin mengalami pembesaran kelenjar tiroid dan ovarium. Perawatannya harus menyeluruh dan hanya bisa dilakukan di bawah pengawasan dokter.

Bagaimana cara kerja antiandrogen tanaman?

Terlepas dari alasan peningkatan jumlah androgen dalam tubuh wanita, dalam banyak kasus, obat penekan khusus digunakan. Obat-obatan dapat diminum secara mandiri atau sebagai bagian dari terapi kompleks. Obat-obatan mengontrol produksi hormon pria dan juga mencegahnya mempengaruhi organ dalam.

Semua antiandrogen sintetis atau tumbuhan dibagi menjadi steroid dan nonsteroid. Yang terakhir membantu mengurangi hormon pria dengan mempengaruhi kelenjar pituitari di otak. Oleh karena itu, penggunaan obat tersebut hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis. Tidak dianjurkan untuk menghentikan terapi secara tiba-tiba. Dosis obat antiandrogenik dikurangi secara bertahap hanya jika dokter melihat dinamika positif. Di bawah ini kami akan menyajikan obat paling populer dengan efek antiandrogenik saat ini.

"Androkur"

Obat antiandrogenik yang populer, diproduksi dalam bentuk tablet dan bubuk untuk injeksi. Bahan aktif utamanya adalah siproteron asetat. Selain itu, obat tersebut mengandung pati jagung, silikon dioksida koloid, laktosa monohidrat, dan magnesium stearat. Paling sering, obatnya diresepkan dalam bentuk tablet. Obat ini cocok jika peningkatan hormon pria menyebabkan konsekuensi seperti jerawat parah atau seborrhea, rambut rontok pada wanita. Perawatan (antiandrogen) dalam kasus seperti itu dipilih dengan sangat hati-hati. Bagaimanapun, obat ini memiliki banyak kontraindikasi.

Saat memilih obat dan pengobatan antiandrogen, deskripsi dan petunjuknya harus dipelajari terlebih dahulu. Perhatian khusus harus diberikan pada kontraindikasi. Obat "Androkur" dikontraindikasikan pada penyakit hati. Jika sebelumnya terdapat tumor di area ini, namun telah diangkat, obat harus diminum dengan hati-hati. Tablet Androkur tidak diresepkan untuk pasien penyakit kuning, sindrom Rotor, diabetes mellitus dan alkoholisme kronis. Penggunaan produk oleh wanita menyusui dan hamil sangat dilarang.

Saat menggunakan obat, efek samping yang bersifat reversibel sering diamati. Mereka memanifestasikan dirinya dalam bentuk perubahan suasana hati yang tiba-tiba, depresi, air mata, kelelahan dan apatis. Jika gejala seperti itu muncul, obat tetap diminum. Namun bila terjadi hipersensitivitas terhadap zat aktif maka pengobatan Androkur sebaiknya dihentikan.

"Visanne"

Obat tersebut termasuk dalam kelompok obat nonsteroid dan memiliki aktivitas antitumor. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet. Bahan aktif utamanya adalah bicalutamide. Selain itu, obatnya mengandung tepung kentang, laktosa, silikon dioksida koloidal, dan magnesium stearat. Obat ini paling sering digunakan untuk mengobati endometriosis, serta kelainan pada sistem genitourinari wanita. Obat ini memiliki banyak kontraindikasi. Oleh karena itu, penggunaannya harus benar-benar di bawah pengawasan dokter spesialis.

Tablet Visanne tidak diresepkan untuk pendarahan, kerusakan hati parah, atau tumor ganas yang bersifat hormonal. Kontraindikasinya adalah defisiensi laktosa, diabetes melitus, dan ketergantungan alkohol kronis. Androgen dan antiandrogen tidak dikonsumsi selama kehamilan. Obat-obatan dari kelompok ini juga tidak diresepkan untuk anak di bawah umur.

Agar pengobatan memberikan hasil yang baik, sangat penting untuk mengikuti dosis yang tepat. Tablet diminum sekali sehari. Dianjurkan untuk membuat janji pada waktu yang sama setiap hari. Jalannya pengobatan tidak boleh dihentikan dalam keadaan apa pun. Paling sering, tablet Visanne diresepkan setidaknya selama 6 bulan. Keputusan untuk melanjutkan terapi hanya dapat dilakukan oleh dokter.

"Marvelon"

Kontrasepsi oral yang termasuk dalam kelompok obat antiandrogenik. Bahan aktif utamanya adalah desogestrel. Selain itu, obat tersebut mengandung laktosa monohidrat, tepung kentang, silikon dioksida koloidal, dan asam stearat. Dalam kebanyakan kasus, tablet Marvelon digunakan untuk melindungi terhadap kehamilan yang tidak diinginkan. Seringkali, kontrasepsi antiandrogenik juga dapat digunakan untuk mengatasi masalah kosmetik, seperti bertambahnya jumlah rambut di wajah dan bentuk jerawat yang parah. Pada saat yang sama, tablet Marvelon hanya dimasukkan sebagai bagian dari terapi kompleks.

Tablet diminum untuk siklus menstruasi 28 hari. Mulai hari ke 7, gadis itu perlu minum satu tablet setiap hari selama tiga minggu. Kemudian dilakukan istirahat selama 7 hari. Selama periode ini, pendarahan menstruasi akan terjadi.

"Janin"

Kontrasepsi populer lainnya dengan efek antiandrogenik. Seperti banyak antiandrogen herbal lainnya, Janine tersedia dalam bentuk pil. Obatnya berbahan dasar dienogest. Selain itu, laktosa monohidrat, gelatin, magnesium stearat, dan tepung kentang digunakan. Dragee "Janine" terutama digunakan sebagai perlindungan terhadap kehamilan yang tidak diinginkan. Selain itu, produk ini membantu mengatasi masalah kulit wajah yang disebabkan oleh peningkatan kadar hormon seks pria dalam darah. Jika terjadi ketidakteraturan menstruasi, obat-obatan juga dapat diresepkan.

Obat antiandrogen harus dikonsumsi dengan hati-hati. Terapi modern untuk jerawat pada wanita hanya dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis. Hal ini disebabkan alat kontrasepsi dengan efek antiandrogenik memiliki banyak kontraindikasi. Pertama-tama, adanya trombosis, diabetes mellitus, penyakit hati yang serius, dan pendarahan vagina yang tidak diketahui asalnya. Tablet "Janine" tidak diresepkan selama kehamilan dan menyusui. Komponennya dapat menyebabkan gangguan perkembangan serius pada janin. Sebelum dokter kandungan meresepkan obat tersebut kepada seorang wanita, dia akan memintanya untuk melakukan tes kehamilan.

"Logistik"

Kontrasepsi oral yang baik yang berhasil meredakan sindrom kulit bergantung androgen pada wanita. Bahan aktif utamanya adalah gestodene. Obat ini tersedia dalam bentuk dragees dan tablet. Produk ini tidak hanya dapat digunakan untuk kontrasepsi. Berhasil menghilangkan gejala peningkatan kadar hormon pria dalam tubuh wanita. Tablet Logest diresepkan untuk pengobatan jerawat, serta ketidakteraturan menstruasi.

Kontraindikasi penggunaan obat ini adalah tromboflebitis, diabetes melitus, perdarahan vagina yang tidak diketahui asalnya, migrain neurologis, dan gagal hati. Obat "Logest" tidak diresepkan untuk anak perempuan di bawah usia 15 tahun, serta untuk wanita selama kehamilan dan menyusui. Dalam kasus yang sangat jarang, obat ini dapat diresepkan untuk pasien yang telah memasuki masa menopause.

"Spironolakton"

Obat antiandrogen ini paling sering digunakan untuk mengobati jerawat parah. Bahan aktifnya adalah diuretik hemat magnesium yang mengontrol fungsi kelenjar sebaceous. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet. Ini juga dapat digunakan pada paruh kedua kehamilan jika terjadi pembengkakan parah pada anggota badan. Obat "Spinorolactone" diindikasikan untuk wanita dengan ketidakteraturan menstruasi, serta sindrom ovarium polikistik.

Tablet spinoronolakton tidak boleh diresepkan untuk wanita dengan diabetes mellitus, gagal ginjal dan hati. Pada trimester pertama kehamilan, obat ini juga dikontraindikasikan. Pasien dengan tromboflebitis dan alkoholisme kronis harus mengonsumsi obat dengan hati-hati. Bagaimanapun, pengobatan harus dilakukan di bawah pengawasan dokter. Sangat penting untuk mengikuti dosisnya. Perawatan dapat dilanjutkan selama 2-3 minggu. Anda harus minum satu tablet 3 kali sehari. Hanya dokter yang dapat menyesuaikan dosis dan lama pengobatan.

Obat antiandrogen untuk wanita. Ulasan dan harga

Terlepas dari kenyataan bahwa obat-obatan dengan efek antiandrogenik biasanya memiliki harga tinggi, hanya ulasan paling positif yang dapat didengar tentang obat tersebut. Anda terutama dapat mendengar banyak kata-kata baik dari gadis-gadis yang berjerawat parah. Hanya dalam beberapa kursus Anda dapat menghentikan proses inflamasi dan menormalkan fungsi kelenjar sebaceous. Paling sering, obat antiandrogen kontrasepsi untuk wanita digunakan untuk tujuan ini. Harganya berkisar antara 700 hingga 2000 rubel. Biaya yang dikeluarkan sebenarnya tidak sedikit. Namun ulasan positifnya berbicara sendiri.

Dalam situasi apa pun Anda tidak boleh memilih obat antiandrogenik hanya berdasarkan pengalaman positif teman dan kerabat. Obat apa pun hanya bisa diresepkan oleh dokter.

Obat antiandrogen membantu mengurangi jumlah androgen (hormon yang bertanggung jawab atas berfungsinya organ genital pada tubuh pria) dalam darah. Hormon inilah yang membantu mengubah nada suara atau penampilan pria dan menjadikannya lebih maskulin. Pada saat yang sama, terakumulasi di tubuh wanita, efek serupa terjadi, yang sangat tidak menyenangkan bagi wanita. Selain itu, sejumlah besar androgen dalam darah menyebabkan munculnya jerawat, yang hanya dapat dihilangkan dengan obat-obatan yang mengurangi jumlahnya dalam tubuh; semua obat lain dapat memperbaiki keadaan, namun hanya sementara.

Konsekuensi peningkatan jumlah androgen dalam tubuh

Tubuh mengandung enzim 5α-reduktase, yang mengubah testosteron menjadi androgen aktif yang disebut 5-dihidrotestosteron. Ketika jumlah testosteron melebihi normal, yaitu terjadi keadaan hiperandrogenisme, fungsi seluruh tubuh terganggu, dan 5α-reduktase mengubah lebih banyak testosteron menjadi androgen aktif. Pada wanita hal ini diungkapkan sebagai berikut:

1. rambut rontok, baik di wajah maupun di tubuh - misalnya alis hilang;
2. ada peningkatan fungsi kelenjar sebaceous, yang menimbulkan jerawat;
3. kelebihan rambut tubuh tipe pria;
4. hiperfungsi ovarium berkembang;
5. infertilitas;
6. risiko terkena berbagai penyakit, seperti endometriosis dan fibroid rahim, meningkat.

Untuk mengurangi jumlah androgen aktif, perlu untuk memulai mekanisme penghambatan 5α-reduktase untuk membiarkan testosteron dalam keadaan bebas tanpa konversi lebih lanjut, sehingga obat antiandrogen diresepkan.

Prinsip pengobatan dengan antiandrogen

Obat antiandrogen meredakan jerawat karena efeknya terhadap keberadaan testosteron bebas dalam serum darah dengan mengurangi produksi sebum. Biasanya, obat-obatan tersebut termasuk dalam kontrasepsi oral kombinasi (COC). Perlu Anda ketahui bahwa antiandrogen tidak diresepkan khusus untuk jerawat, melainkan hanya diindikasikan jika ada indikasi tambahan, antara lain:

1. kebutuhan akan kontrasepsi;
2. pendarahan remaja;
3. tumor ovarium;
4. dismenore primer;
5. hiperandrogenisme;
6. ketidakteraturan menstruasi.

Obat-obatan tersebut tidak digunakan untuk mengobati pria. Telah diketahui bahwa pada wanita, ketika menggunakan terapi antiandrogen, produksi sebum berkurang secara signifikan, penurunan tersebut bervariasi antara 13 hingga 65%. Hal ini secara signifikan dapat mengurangi jumlah jerawat, serta kecepatan munculnya jerawat lebih lanjut.

Terlepas dari kenyataan bahwa sejak tahun 1997 penggunaan kontrasepsi oral kombinasi oleh remaja telah diperbolehkan, hal ini tidak dianjurkan kecuali benar-benar diperlukan - lonjakan hormonal mereka bukan disebabkan oleh adanya kelainan, tetapi oleh pembentukan dan restrukturisasi tubuh. . Izin ini ditentukan dalam undang-undang karena COC generasi terbaru adalah yang paling lembut dan berdosis rendah.

Mekanisme kerja kontrasepsi oral kombinasi antiandrogenik

Saat ini ada beberapa kontrasepsi oral kombinasi. Komposisinya dicirikan oleh dua komponen - estrogen dan gestagens. Semua obat mengandung etinil estradiol, yang merupakan estrogen utama. Dosisnya dalam berbagai sediaan bervariasi dari 15 hingga 50 mcg. COC modern mengandung gestogen: gestodene, desogestrel atau norgestimate, yang merupakan gestagens generasi ketiga, yang memungkinkan pembuatan kontrasepsi oral dosis rendah.

Saat menggunakan kontrasepsi oral kombinasi, mekanisme penekanan testosteron mulai bekerja, yang dinyatakan sebagai berikut:

1. Berkat estrogen, sintesis globulin, yang mengikat hormon seks, meningkat di hati. Akibatnya terjadi penurunan kandungan testosteron bebas dalam darah;
2. kerja sama estrogen dan gestagen memungkinkan penurunan sekresi androgen di ovarium, bertindak menekan sekresi hormon gonadotropik;
3. gestagens menghambat 5α-reduktase untuk mengurangi konversi testosteron menjadi bentuk aktif.

Perlu dicatat bahwa hasil yang baik dari pengobatan estrogen diamati dengan penggunaan jangka panjang, yang minimal harus 5 siklus menstruasi. Dan bukti bahwa obat antiandrogen membantu mengatasi jerawat dapat dilihat menjelang akhir siklus menstruasi kedua atau ketiga.

Review obat antiandrogen

Dalam praktik medis modern, beberapa kontrasepsi oral kombinasi yang paling populer dan efektif digunakan:

Kadang-kadang, untuk mendapatkan efek yang paling besar, pengobatan diresepkan dengan menggunakan dua obat sekaligus - misalnya Androcur dan Diane-35, meresepkan obat sesuai jadwal tertentu secara bergantian.

Semua kontrasepsi oral memerlukan pemilihan individu tergantung pada karakteristik tubuh. Saat memilih, hasil tes yang diperoleh dan kondisi umum pasien, serta manifestasi eksternal hiperandrogia, termasuk penilaian tingkat keparahan ruam, diperhitungkan. Untuk kenyamanan, mereka diklasifikasikan menjadi 4 derajat:

1. Derajat I – terdapat flek hitam dan tidak lebih dari 10 ruam berupa bintil padat pada kulit (papula);
2. Derajat II – terdapat bintik hitam, tidak lebih dari 5 pustula (pustula);
3. Derajat III – ruam parah, ada bintik hitam dan pustula;
4. Derajat IV – lapisan dalam kulit terpengaruh, terdapat banyak jerawat dan kista yang menyakitkan.

Jika ruam hanya muncul pada paruh kedua siklus menstruasi, ada baiknya memulai pengobatan dengan obat seperti Yarina. Dengan adanya stadium II, penggunaan “Zhannine” diindikasikan, namun jika penyakit telah berkembang ke stadium III, maka obat “Diane-35” dianjurkan.

Perlu dipahami bahwa ketika memutuskan untuk menggunakan kontrasepsi oral kombinasi, Anda harus menjalani pemeriksaan laboratorium, yang akan menunjukkan tingkat hormon yang bertanggung jawab untuk mengatur siklus menstruasi. Ini adalah hormon-hormon berikut:

1. FSH (hormon perangsang folikel);
2. prolaktin;
3. LH (hormon luteinisasi);
4. testosteron;
5. estradiol;
6. DEA sulfat;
7. progesteron.

Selain itu, konsultasi dengan spesialis juga diperlukan, di antaranya tidak hanya harus ada dokter kandungan, tetapi juga ahli endokrinologi. Jangan lupa bahwa pemeriksaan laboratorium harus dilakukan secara rutin sepanjang masa pengobatan dengan kontrasepsi oral - tidak disarankan bercanda dengan latar belakang hormonal.

Jika setelah 3 siklus menstruasi tidak ada perbaikan, maka sebaiknya jangan menunda kunjungan ke dokter karena dapat menimbulkan kerugian besar bagi tubuh. Konsekuensi dari penggunaan obat antiandrogen yang tidak terkontrol harus ditangani lebih lanjut. Begitu pula dengan terjadinya berbagai efek samping yang tidak diinginkan.

Mengonsumsi obat antiandrogen, yang diresepkan untuk mengurangi hiperandrogenisme atau sebagai kontrasepsi, dapat membantu menghilangkan jerawat. Namun, pernyataan ini hanya benar jika ruam terjadi akibat ketidakseimbangan hormon dalam tubuh; etimologi munculnya jerawat yang berbeda menunjukkan metode pengobatan lain.

Antiandrogen adalah sekelompok obat dan senyawa yang menurunkan kadar atau aktivitas hormon androgen pria dalam tubuh. Antagonis androgen secara luas dapat didefinisikan sebagai senyawa apa pun yang memiliki efek biologis menghalangi atau menekan kerja hormon seks pria seperti testosteron dalam tubuh manusia.

Terapi antiandrogen pada wanita dapat berhasil melalui:

1. Memblokir reseptor androgen/mengurangi sensitivitasnya.
2. Mengurangi produksi androgen oleh kelenjar adrenal atau ovarium.
3. Mengurangi produksi prolaktin “hormon laktasi” oleh kelenjar pituitari.
4. Penghambatan (penekanan) 5-alpha reduktase, sehingga mengurangi dihydroxytestosterone, atau DHT.
5. Mengurangi resistensi insulin.

Daftar penyakit yang diresepkan obat-obatan ini untuk wanita meliputi:

1. sindrom ovarium polikistik,
2. hirsutisme (“berbulu”),
3. rambut rontok (alopesia),
4. komedo (jerawat),
5. seborrhea,
6. hidradenitis suppurativa,
7. gangguan dan patologi endokrin.

Wanita dengan kelebihan androgen biasanya mencari pertolongan medis untuk mengatasi gejala utama seperti hirsutisme, jerawat, dan ketidakteraturan menstruasi.

Hirsutisme paling baik diobati dengan menggabungkan metode mekanis dan kimia. Metode mekanis segera menghilangkan rambut, sedangkan metode kimia mencegah peralihan lebih lanjut dari vellus (vellus, tipis) menjadi rambut akhir (gelap, tebal).

PCOS yang berhubungan dengan resistensi insulin paling sering diobati dengan metformin dan/atau kontrasepsi oral dengan atau tanpa tambahan antiandrogen (spironolakton). Untuk penyakit polikistik yang tidak berhubungan dengan resistensi insulin, COC diresepkan dengan atau tanpa penambahan spironolakton.

Pengobatan jerawat dan komedo ditujukan untuk mengurangi pengelupasan dan keratinisasi berlebihan pada kulit dengan menggunakan obat topikal dan sistemik. Menekan produksi androgen mengurangi produksi sebum dan mengurangi jerawat.

ANTIANDROGEN UNTUK WANITA: OBAT, TABLET UNTUK RAMBUT DAN JERAWAT

1. Siproteron asetat

Cyproterone acetate adalah steroid sintetis yang bertindak sebagai antiandrogen kuat. Ia juga memiliki sifat progestogenik dan dapat digunakan dalam pengobatan kompleks infertilitas pada wanita.

Tablet dengan kandungan cyproterone acetate (Androcur - Androcur, Procur, Siterone) 50-200 mg dapat dibeli dengan resep dokter. Antiandrogen ampuh ini biasanya diminum dari hari 1 hingga 10 siklus menstruasi (yaitu hari pertama menstruasi).

Kontrasepsi oral (pil KB) yang mengandung etinil estradiol (estrogen) dan antiandrogen progesteron juga diresepkan untuk menurunkan hormon pria dalam tubuh. Ini termasuk cyproterone acetate (Diane-35, Estelle 35, Ginet-84), drospirenone - Drospirenone (Yasmin, Jess - Yaz) atau dienogest (Valette). Kontrasepsi oral kombinasi dosis rendah lainnya memiliki efek antiandrogenik yang minimal. Mereka mengandung etinil estradiol dan desorgestrel, gestodene atau norgestimate.

Spironolakton adalah kortikosteroid sintetik yang biasa digunakan sebagai antagonis kompetitif aldosteron dan bertindak sebagai diuretik hemat kalium. Ini digunakan untuk mengobati hipokalemia, sindrom Conn dan hipertensi karena rendahnya hormon renin, tetapi juga memiliki efek antiandrogenik dan lemah menghambat 5-alpha reduktase.

Spironolakton biasanya diresepkan untuk wanita di atas 30 tahun dengan dosis 25-200 mg setiap hari (Aldactone, Spirotone, Spiractin).

1. Flutamide / Nilutamide / Bicalutamide

Ini adalah antiandrogen murni nonsteroid. Bicalutamide adalah obat yang relatif baru dengan efek samping yang lebih sedikit.

Flutamide diresepkan dengan dosis 250–500 mg/hari dan biasanya digunakan sebagai agen antikanker hormonal pada pria dengan kanker prostat. Obat ini dapat menyebabkan kerusakan hati yang serius dan tidak boleh digunakan untuk mengobati kondisi kulit.

Ketoconazole merupakan turunan imidazol yang digunakan sebagai agen antijamur spektrum luas. Ini mengurangi pembentukan androgen di kelenjar adrenal pada wanita. Ini adalah antiandrogen yang relatif lemah, namun memiliki efek yang baik pada pasien dengan sindrom Cushing.

Sediaan dengan ketoconazole dapat digunakan secara eksternal untuk rambut rontok dan seborrhea. Dalam hal ini, mereka hampir tidak memiliki efek samping.

1. Finasterida

Finasteride dan Dutasteride adalah penghambat 5-alpha reductase, enzim yang bertanggung jawab untuk mengubah testosteron menjadi bentuk aktif dihydrotestosterone (DHT). Obat ini merupakan antiandrogen spesifik karena hanya melawan efek testosteron dan bukan androgen lain. Finasteride tidak mengurangi produksi sebum dan tidak efektif mengobati jerawat.

Inhibitor 5-alpha reduktase juga termasuk seng, asam azelaic dan beberapa antiandrogen yang berasal dari tumbuhan. Isotretinoin mengurangi jumlah sebum sebagian dengan mengurangi produksi dihidrotestosteron di kelenjar sebaceous.

1. Bromokriptin, cabergoline dan quinagolide

Obat-obatan ini membantu mengurangi prolaktin yang terlalu tinggi, yang juga menurunkan testosteron.

Diresepkan untuk diabetes mellitus tipe 2, obesitas, sindrom metabolik. Membantu mengurangi manifestasi resistensi insulin. Mengurangi peningkatan kadar insulin pada wanita juga dapat mengurangi tanda-tanda hiperandrogenisme. Metformin aman pada dosis 250 mg hingga 2 g setiap hari, tetapi dapat menyebabkan diare, sehingga sebaiknya diminum setelah makan dan dosisnya ditingkatkan secara bertahap. Rosiglitazone dan pioglitazone, yang diresepkan untuk resistensi insulin, lebih berbahaya dan dapat menjadi racun bagi jantung dan hati.

TANAMAN ANTIANDROGEN UNTUK WANITA

Dalam beberapa dekade terakhir, para ahli Barat mulai lebih memperhatikan apa yang disebut antiandrogen herbal untuk wanita, yang diperoleh dari pengobatan alami. Bahan kimia antiandrogen dalam tumbuhan, jamu, dan makanan merupakan alternatif terhadap obat-obatan sintetis modern dan diyakini memiliki efek samping yang jauh lebih sedikit.

1. Licorice, Licorice (Glycyrrhiza glabra)

Licorice adalah zat aromatik yang beberapa puluh kali lebih manis dari gula. Liquorice secara tradisional digunakan tidak hanya untuk makanan, tetapi juga untuk tujuan pengobatan (misalnya untuk batuk). Licorice juga dapat menurunkan kadar testosteron pada wanita. Hal ini diduga disebabkan oleh asam glisirrhizic yang memiliki efek antiandrogenik yang lemah.

Hasil penelitian berbeda-beda. Penurunan testosteron tampaknya bersifat jangka pendek dan bergantung pada dosis. Licorice dosis kecil (100 g licorice sebagai produk makanan) tidak menurunkan kadar androgen. Efek terapeutik mulai terlihat bila diminum 500 mg, namun dosis yang sama dapat menimbulkan efek samping: hipertensi, peningkatan DHEA dan kortisol. Tidak disarankan untuk menggunakan licorice dan bahan tambahannya dalam waktu lama dan dalam dosis tinggi.

1. Peony Putih (Paeonia laktiflora)

Peony Cina adalah tanaman hias umum yang digunakan dalam pengobatan tradisional Tiongkok dan telah terbukti mempengaruhi kadar androgen manusia secara in vitro. Sebuah penelitian tahun 1991 menggambarkan efek peloniflorin, senyawa yang ditemukan dalam peony putih, yang menghambat produksi testosteron dan meningkatkan aktivitas aromatase, yang mengubah testosteron menjadi estrogen. Hingga saat ini, belum ada bukti bahwa peony putih akan sama efektifnya dalam menurunkan androgen dalam tubuh wanita.

1. Biji rami (lignan, biji rami)

Menurut percobaan, rami mengurangi testosteron total dan bebas, serta FSH pada wanita, namun tidak mempengaruhi kadar estradiol. Perjalanan pengobatan biasanya 12 minggu, 40 gram biji per hari.

1. Pepermin (Mentha spicata)

Mint dan teh dengan ramuan ini banyak digunakan oleh wanita di kawasan Timur Tengah sebagai obat herbal melawan hirsutisme. Sifat antiandrogenik tanaman ini mengurangi kadar testosteron bebas dalam darah, sehingga testosteron total dan DHEA (DHEAS) tidak berubah. Secangkir teh peppermint yang diminum dua kali sehari selama 5 hari selama fase folikular membantu mengurangi gejala hirsutisme pada wanita. Selain efek hormonal tersebut, mint meningkatkan LH, FSH dan estradiol.

Studi lain menemukan bahwa minum teh peppermint dua kali sehari selama 30 hari secara signifikan mengurangi kadar androgen plasma pada pasien dengan hirsutisme dan sindrom ovarium polikistik. Pada saat yang sama, tidak ada perubahan obyektif pada skala Ferriman-Gallwey pada subjek.

Vitex secara tradisional digunakan untuk mengembalikan keseimbangan hormonal. Studi klinis telah menunjukkan efektivitas obat yang diperoleh dari ekstrak tumbuhan dalam pengobatan PMS dan mastodynia. Mekanisme kerjanya diyakini merupakan efek dopaminergik (peningkatan dopamin) yang menyebabkan perubahan produksi prolaktin di kelenjar hipofisis anterior. Pada dosis rendah, ia memblokir aktivasi reseptor D2 di otak dengan cara mengikat, yang menyebabkan sedikit peningkatan pelepasan prolaktin. Pada konsentrasi yang lebih tinggi, aktivitas pengikatan cukup untuk mengurangi pelepasan prolaktin.

Penurunan prolaktin mempengaruhi kadar FSH dan estrogen pada wanita, dan testosteron juga dapat menjadi normal.

Pseudovitamin ini meningkatkan sensitivitas insulin, dan jika peningkatan testosteron disebabkan oleh resistensi insulin, myo-inositol dapat membantu menguranginya. Menurut penelitian, ini juga menurunkan LH, meningkatkan SHBG dan progesteron.

1. Kayu manis (kayu manis Ceylon, Cinnamomum verum)

Kayu manis juga membantu melawan testosteron, yang meningkat karena insulin. Ini hampir sama efektifnya dengan metformin (Siofor, Glucophage). Digunakan sebagai suplemen atau bumbu makanan (dari 1 gram bersama dengan makanan berkarbohidrat).

Pengobatan seperti saw palmetto dan teh hijau (EGCG) belum terbukti efektif dalam menurunkan testosteron dan DHT pada wanita. Namun penelitian menunjukkan bahwa katekin teh hijau dapat mengurangi sekresi insulin dan meningkatkan kualitas kulit, dan palmetto terkadang ditambahkan ke obat rambut rontok topikal.