女性抗痤疮抗雄激素药物

雄激素是负责男性体内生殖器官功能的特殊激素。正是这些物质决定了声音的音色和更强的性别的外观。然而，由于多种因素的影响，雄激素也会在女性体内蓄积。此外，它们对女孩和妇女的影响可能非常不愉快。如果女性体内的雄性激素含量超标，则必须服用特殊的抗雄激素药物和制剂。

雄激素的作用是什么？

雄激素负责生殖器官的正常功能。此外，这些物质有助于增强骨组织，还负责其他激素的产生。雄激素控制皮脂腺的正常功能。使用激素和抗雄激素药物来治疗痤疮和严重痤疮并非巧合。如果女性体内的性激素含量正常，月经周期就不会受到干扰。如果女性的泌尿生殖系统出现任何问题，妇科医生会进行检查以确保不存在荷尔蒙失衡的情况。

女性雄激素水平升高的原因和后果

大多数去美容院的顾客都是男性荷尔蒙水平较高的女性。首先，皮脂腺的功能被破坏。已经进入青春期的女孩开始患有严重的痤疮。 30岁以后，女性面部开始长出大量毛发。许多人都会犯用机械去除多余毛发的错误。但女性服用抗雄激素药物是有必要的。在大多数情况下，毛发出现在上唇上方。不太常见的是，它们可以出现在下巴、大腿、背部和腹部。

如果肾上腺的正常功能受到干扰，可以给女性开抗雄激素药物。此外，患者的甲状腺和卵巢可能增大。治疗必须是全面的，并且只能在医生的监督下进行。

植物抗雄激素如何发挥作用？

无论女性体内雄激素含量增加的原因是什么，大多数情况下都会使用特殊的抑制药物。药物可以单独服用，也可以作为综合治疗的一部分。药物控制雄性激素的产生，并防止它们影响内脏。

所有合成或植物抗雄激素都分为甾体和非甾体。后者通过影响大脑垂体来帮助减少雄性激素。因此，服用此类药物只能在专科医生的监督下进行。不建议突然停止治疗。只有当医生看到积极的动态时，抗雄激素药物的剂量才会逐渐减少。下面我们将介绍当今最流行的具有抗雄激素作用的药物。

“安德罗库”

一种流行的抗雄激素药物，以片剂和注射粉剂的形式生产。主要活性成分为醋酸环丙孕酮。此外，该药物还含有玉米淀粉、胶体二氧化硅、一水乳糖和硬脂酸镁。最常见的是，药物以片剂的形式开出。该药物适用于男性荷尔蒙增加导致严重痤疮或皮脂溢出、女性脱发等后果的情况。在这种情况下，治疗（抗雄激素）的选择非常谨慎。毕竟这些药物有很多禁忌症。

选择抗雄激素药物和药物时，必须首先研究说明和说明。应特别注意禁忌症。药物“Androkur”禁用于肝脏疾病。如果该区域以前有肿瘤，但已被切除，则应谨慎用药。 Androkur 片剂不适用于患有黄疸、Rotor 综合征、糖尿病和慢性酒精中毒的患者。严禁哺乳期妇女和孕妇使用该产品。

使用该药物时，经常会观察到可逆的副作用。它们表现为情绪突然变化、抑郁、流泪、疲劳和冷漠。如果出现此类症状，则继续服用药物。但如果对活性物质发生过敏，则应停止使用 Androkur 药物。

《维桑》

该药物属于非甾体药物，具有抗肿瘤活性。该药物有片剂形式。主要活性成分是比卡鲁胺。此外，该药物还含有马铃薯淀粉、乳糖、胶体二氧化硅和硬脂酸镁。该药物最常用于治疗子宫内膜异位症以及女性泌尿生殖系统疾病。该药有很多禁忌症。因此，应严格在专科医生的监督下服用。

Visanne 片剂不适用于治疗出血、严重肝损伤或激素性质的恶性肿瘤。禁忌症是乳糖缺乏、糖尿病和慢性酒精依赖。怀孕期间不服用雄激素和抗雄激素。此类药物也不适合未成年人使用。

为了获得良好的治疗效果，遵循正确的剂量非常重要。这些药片每天服用一次。建议每天在同一时间进行预约。在任何情况下都不应中断治疗过程。大多数情况下，Visanne 药片的服用期限至少为 6 个月。继续治疗的决定只能由医生做出。

《漫威龙》

属于抗雄激素药物组的口服避孕药。主要活性成分是去氧孕烯。此外，该药物还含有一水乳糖、马铃薯淀粉、胶体二氧化硅和硬脂酸。在大多数情况下，妈富隆片剂用于预防意外怀孕。很多时候，抗雄激素避孕药也可以用来解决美容问题，例如面部毛发增多和严重的痤疮。同时，妈富隆片剂仅作为综合疗法的一部分包含在内。

这些药片在 28 天的月经周期内服用。从第 7 天开始，女孩需要每天服用一粒药片，持续三周。然后休息7天。在此期间，应该会出现月经出血。

“珍妮”

另一种具有抗雄激素作用的流行避孕药。与许多其他草药抗雄激素一样，Janine 也有药丸形式。该药以地诺孕素为基础。此外，还使用乳糖一水合物、明胶、硬脂酸镁和马铃薯淀粉。 “Janine”糖衣丸主要用于预防意外怀孕。此外，该产品还有助于解决因血液中雄性激素水平升高而引起的面部皮肤问题。如果出现月经不规律，也可以服用药物。

应谨慎服用抗雄激素药物。现代女性痤疮治疗只能在专家的监督下进行。这是因为具有抗雄激素作用的避孕药有许多禁忌症。首先，这是存在血栓、糖尿病、严重肝脏疾病、不明原因阴道流血等情况。 “Janine”药片不适用于怀孕和哺乳期。这些成分可能会导致胎儿严重发育障碍。妇科医生在给女性开药之前，会要求她进行妊娠测试。

“洛杰斯特”

一种良好的口服避孕药，可成功缓解女性雄激素依赖性皮肤综合症。主要活性成分是孕二烯酮。该药物有糖衣丸和片剂的形式。该产品不仅可以用于避孕。它成功消除了女性体内雄性激素水平升高的症状。 Logest 片剂用于治疗痤疮和月经不调。

使用该药物的禁忌症是血栓性静脉炎、糖尿病、不明原因阴道出血、神经性偏头痛和肝功能衰竭。药物“Logest”不适用于 15 岁以下的女孩以及怀孕和哺乳期间的妇女。在极少数情况下，该药物可以开给已进入更年期的患者。

“螺内酯”

这种抗雄激素药物最常用于治疗严重的痤疮。活性成分是一种保镁利尿剂，可控制皮脂腺的功能。该药物有片剂形式。怀孕后半期如果出现四肢严重肿胀也可以使用。药物“螺内酯”适用于月经不调以及多囊卵巢综合症的女性。

患有糖尿病、肾功能衰竭和肝功能衰竭的女性不能服用螺内酯片。在怀孕的前三个月，药物也是禁忌的。患有血栓性静脉炎和慢性酒精中毒的患者应慎用该药。无论如何，治疗都应该在医生的监督下进行。遵循剂量非常重要。治疗可以持续2-3周。您应该每天服用 3 次，每次一粒。只有医生才能调整剂量和治疗持续时间。

女性抗雄激素药物。评论和价格

尽管具有抗雄激素作用的药物通常价格较高，但只能听到最正面的评价。尤其是可以听到很多痘痘严重的女生的好话。只需几个疗程，您就可以停止炎症过程并使皮脂腺功能正常化。最常见的是，女性避孕抗雄激素药物用于这些目的。它们的价格从 700 到 2000 卢布不等。代价确实不小。但正面评价不言而喻。

在任何情况下，您都不应仅根据朋友和亲戚的积极经验来选择抗雄激素药物。任何药物只能由医生开处方。

抗雄激素药物有助于减少血液中雄激素（负责男性体内生殖器官功能的激素）的含量。正是这种激素有助于改变男性的语气或外貌，使他们变得更有男子气概。同时，在女性体内积累，也会出现类似的效果，这对于女性来说并不是很愉快。另外，血液中大量的雄激素会导致痤疮的出现，只能用减少体内雄激素含量的药物来去除；所有其他药物都可以改善这种情况，但只是暂时的。

体内雄激素含量增加的后果

体内含有 5α-还原酶，可将睾酮转化为活性雄激素，称为 5-二氢睾酮。当睾酮含量超过正常水平，即出现雄激素过多状态时，整个身体的功能就会受到干扰，5α-还原酶相应地将更多的睾酮转化为活性雄激素。在女性中，这表现如下：

1. 面部和身体脱发 - 例如眉毛消失；
2. 皮脂腺功能增强，从而引起痤疮；
3. 男性体毛过多；
4. 卵巢功能亢进；
5. 不孕症；
6. 患子宫内膜异位症和子宫肌瘤等各种疾病的风险增加。

为了减少活性雄激素的量，需要启动5α-还原酶的抑制机制，使睾酮处于游离状态而不进一步转化，为此需要服用抗雄激素药物。

抗雄激素治疗原理

抗雄激素药物通过减少皮脂产生来影响血清中游离睾酮的存在，从而缓解痤疮。通常，此类药物属于复方口服避孕药（COC）。您需要知道，抗雄激素药物并非专门用于治疗痤疮；只有在出现其他适应症时才需要使用抗雄激素药物，其中包括：

1. 需要避孕；
2. 青少年出血；
3. 卵巢肿瘤；
4. 原发性痛经；
5. 雄激素过多症;
6. 月经不调。

此类药物不用于治疗男性。人们注意到，在女性中，当使用抗雄激素治疗时，皮脂产生显着减少，这种减少范围为 13% 至 65%。这可以显着减少痤疮的数量，以及痤疮进一步出现的速度。

尽管自 1997 年以来，允许青少年使用复方口服避孕药，但除非绝对必要，否则不建议这样做——他们的荷尔蒙激增不是由疾病的存在引起的，而是由荷尔蒙的形成和重组引起的。身体。立法中规定了这一许可，因为最新一代的 COC 是最温和、低剂量的。

抗雄激素复方口服避孕药的作用机制

如今有几种复方口服避孕药。它们的成分由两种成分组成：雌激素和孕激素。所有药物均含有乙炔雌二醇，这是主要的雌激素。其在各种制剂中的剂量从15至50微克不等。现代COC含有孕激素：孕二烯酮、去氧孕烯或诺孕酯，它们是第三代孕激素，这使得制造低剂量口服避孕药成为可能。

服用复方口服避孕药时，睾酮抑制机制开始发挥作用，具体表现为：

1. 由于雌激素的作用，肝脏中与性激素结合的球蛋白的合成增加。结果，血液中游离睾酮的含量减少；
2. 雌激素和孕激素的共同作用可以减少卵巢中雄激素的分泌，从而抑制促性腺激素的分泌；
3. 孕激素抑制 5α-还原酶，以减少睾酮向活性形式的转化。

值得注意的是，长期使用雌激素治疗才能看到良好的效果，至少需要5个月经周期。在第二或第三个月经周期结束时可以看到抗雄激素药物有助于治疗痤疮的证据。

抗雄激素药物的审查

在现代医疗实践中，使用了几种最流行和最有效的复方口服避孕药：

有时，为了获得最大的效果，会同时使用两种药物进行治疗，例如Androcur和Diane-35，按照一定的时间表交替开药。

所有口服避孕药都需要根据身体的特点进行个体化选择。选择时，会考虑获得的测试结果和患者的一般状况，以及雄激素过多的外部表现，包括皮疹严重程度的评估。为了方便起见，将它们分为4个等级：

1. I度——皮肤上有黑斑和不超过10个致密结节形式的皮疹（丘疹）；
2. II度——有黑点，脓疱（脓疱）不超过5个；
3. III度——明显的皮疹，有黑点和脓疱；
4. IV度——皮肤深层受到影响，出现许多疼痛的丘疹和囊肿。

如果皮疹仅在月经周期的后半段出现，则值得开始使用 Yarina 等药物进行治疗。如果是II期，则建议使用“Zhannine”，但如果疾病已进展至III期，则建议使用“Diane-35”药物。

有必要了解的是，当决定服用复方口服避孕药时，您应该进行实验室检查，这将显示负责调节月经周期的激素水平。这些是以下激素：

1. FSH（卵泡刺激素）；
2. 催乳素;
3. LH（黄体生成素）；
4. 睾酮；
5. 雌二醇；
6. DEA硫酸盐；
7. 黄体酮。

此外，还需要咨询专家，其中不仅要有妇科医生，还要有内分泌科医生。不要忘记，在整个口服避孕药治疗期间必须定期进行实验室检查 - 不建议拿荷尔蒙水平开玩笑。

如果3个月经周期后仍没有好转，那么就不要推迟去看医生——这会对身体造成很大的伤害。必须额外治疗不受控制地使用抗雄激素药物的后果。这同样适用于各种不良副作用的发生。

服用抗雄激素药物（用于减少雄激素过多症或作为避孕药）可能有助于清除痤疮。然而，只有当皮疹是由于体内荷尔蒙失衡而发生时，这种说法才是正确的；痤疮出现的不同词源表明了其他治疗方法。

抗雄激素是一组降低体内雄性雄激素水平或活性的药物和化合物。雄激素拮抗剂可以广义地定义为具有阻断或抑制人体内男性性激素如睾酮的作用的生物作用的任何化合物。

女性抗雄激素治疗可能通过以下方式发挥作用：

1. 阻断雄激素受体/降低其敏感性。
2. 减少肾上腺或卵巢雄激素的产生。
3. 垂体产生的“哺乳激素”催乳素减少。
4. 抑制（抑制）5-α还原酶，从而减少二羟睾酮（DHT）。
5. 减少胰岛素抵抗。

女性服用这些药物治疗的疾病清单包括：

1. 多囊卵巢综合征，
2. 多毛症（“多毛症”），
3. 脱发（脱发），
4. 黑头（痤疮）、
5. 皮脂溢出，
6. 化脓性汗腺炎，
7. 内分泌失调和病理。

雄激素过多的女性通常会寻求医疗帮助来治疗多毛症、痤疮和月经不调等主要症状。

多毛症的最佳治疗方法是结合机械和化学方法。机械方法立即去除毛发，而化学方法则防止毳毛（毳毛，薄）进一步转变为最终毛发（深色，浓密）。

与胰岛素抵抗相关的 PCOS 最常使用二甲双胍和/或口服避孕药治疗，添加或不添加抗雄激素（螺内酯）。对于与胰岛素抵抗无关的多囊性疾病，COC 处方中可添加或不添加螺内酯。

痤疮和丘疹的治疗旨在使用局部和全身药物减少皮肤剥落和过度角化。抑制雄激素的产生可以减少皮脂的产生并减少痤疮。

女性抗雄激素：治疗头发和痤疮的药物、药片

1. 醋酸环丙孕酮

醋酸环丙孕酮是一种合成类固醇，具有强大的抗雄激素作用。它还具有孕激素特性，可用于女性不孕症的复杂治疗。

醋酸环丙孕酮片剂（Androcur - Androcur、Procur、Siterone）50-200 mg 可以凭医生处方购买。这种强效抗雄激素通常在月经周期的第 1 至 10 天（即经期的第一天）服用。

含有乙炔雌二醇（雌激素）和抗雄激素黄体酮的口服避孕药（避孕药）也可用于减少体内的雄性激素。这些包括醋酸环丙孕酮（Diane-35、Estelle 35、Ginet-84）、屈螺酮 - 屈螺酮（Yasmin、Jess - Yaz）或地诺孕素（Valette）。其他低剂量复方口服避孕药的抗雄激素作用微乎其微。它们含有乙炔雌二醇和去氧孕烯、孕二烯酮或诺孕酯。

螺内酯是一种合成皮质类固醇，通常用作竞争性醛固酮拮抗剂，并充当保钾利尿剂。用于治疗低钾血症、康恩氏综合征和低肾素激素引起的高血压，还具有抗雄激素作用和微弱的5-α还原酶抑制作用。

螺内酯通常用于 30 岁以上的女性，每日 25-200 毫克（Aldactone、Spirotone、Spiractin）。

1. 氟他胺/尼鲁米特/比卡鲁胺

这些是非类固醇、纯抗雄激素。比卡鲁胺是一种相对较新的药物，副作用较少。

氟他胺的处方剂量为 250-500 毫克/天，通常用作前列腺癌男性的激素抗癌剂。这种药物可能会导致严重的肝脏损伤，不应用于治疗皮肤病。

酮康唑是一种咪唑衍生物，用作广谱抗真菌剂。它减少女性肾上腺中雄激素的形成。它是一种相对较弱的抗雄激素，但对库欣综合征患者有良好的疗效。

酮康唑制剂可外用治疗脱发和皮脂溢出。在这种情况下，它们几乎没有副作用。

1. 非那雄胺

非那雄胺和度他雄胺是 5-α 还原酶的抑制剂，5-α 还原酶是一种负责将睾酮转化为活性形式二氢睾酮 (DHT) 的酶。它们是特异性抗雄激素，因为它们只抵消睾酮的作用，而不抵消其他雄激素的作用。非那雄胺不会减少皮脂产生，也不能有效治疗痤疮。

5-α还原酶抑制剂还包括锌、壬二酸和一些植物源性抗雄激素。异维A酸部分通过减少皮脂腺中二氢睾酮的产生来减少皮脂量。

1. 溴隐亭、卡麦角林和喹高利特

这些药物有助于降低过高的催乳素，从而降低睾酮水平。

用于治疗 2 型糖尿病、肥胖症、代谢综合征。有助于减少胰岛素抵抗的表现。降低女性升高的胰岛素水平也可以减少雄激素过多症的迹象。二甲双胍每日250毫克至2克的剂量是安全的，但可能引起腹泻，因此应饭后服用，并逐渐增加剂量。用于治疗胰岛素抵抗的罗格列酮和吡格列酮危害更大，可能对心脏和肝脏有毒。

女性植物抗雄激素

近几十年来，西方专家开始更加关注从自然疗法中获得的所谓女性草药抗雄激素。植物、草药和食品中的抗雄激素化学物质是现代合成药物的替代品，并且据信副作用要少得多。

1. 甘草，甘草（光果甘草）

甘草是一种芳香物质，其甜度是糖的几十倍。甘草传统上不仅用于食品，还用于药用（例如止咳）。甘草还可能降低女性睾酮水平。这被认为是由于甘草酸具有微弱的抗雄激素作用。

不同的研究结果有所不同。睾酮的减少似乎是短暂的并且具有剂量依赖性。小剂量的甘草（100 克甘草作为食品）不会降低雄激素水平。当服用 500 毫克时，治疗效果开始显现，然而，这些相同的剂量可能会引起副作用：高血压、DHEA 和皮质醇增加。不建议长期、大剂量使用甘草及其添加剂。

1. 白牡丹（芍药）

中国牡丹是一种常见的观赏植物，用于中药中，并已被证明可以影响体外的人体雄激素水平。 1991 年的一项研究描述了 peloniflorin（一种在白牡丹中发现的化合物）的作用，它可以抑制睾酮的产生并促进芳香酶的活性，芳香酶将睾酮转化为雌激素。迄今为止，没有证据表明白牡丹能够有效减少女性体内的雄激素。

1. 亚麻籽（木脂素、亚麻籽）

根据实验，亚麻会降低女性的总睾酮和游离睾酮以及 FSH，但不会影响雌二醇水平。疗程一般为12周，每天种子40克。

1. 薄荷（Mentha spicata）

中东地区的妇女广泛使用薄荷和含有这种草药的茶作为治疗多毛症的草药。这种植物的抗雄激素特性可降低血液中游离睾酮的水平，而使总睾酮和 DHEA (DHEAS) 保持不变。在卵泡期每天喝两次薄荷茶，持续 5 天，有助于减轻女性多毛症的症状。除了这些荷尔蒙效应外，薄荷还能增加黄体生成素 (LH)、卵泡刺激素 (FSH) 和雌二醇。

另一项研究发现，连续 30 天每天喝两次薄荷茶可以显着降低多毛症和多囊卵巢综合征患者的血浆雄激素水平。同时，受试者的 Ferriman-Gallwey 量表没有客观变化。

荆条传统上用于恢复荷尔蒙平衡。临床研究已证明从植物提取物中提取的药物可有效治疗经前综合症和乳痛。其作用机制被认为是多巴胺能效应（增加多巴胺）导致垂体前叶催乳素产生的变化。低剂量时，它通过结合阻断大脑中 D2 受体的激活，从而导致催乳素释放略有增加。在较高浓度下，结合活性足以减少催乳素的释放。

催乳素的减少会影响女性的 FSH 和雌激素水平，睾酮也会恢复正常。

这种假维生素可以提高胰岛素敏感性，如果睾酮的增加是由于胰岛素抵抗，肌醇可能有助于减少它。根据研究，它还能降低 LH、增加 SHBG 和黄体酮。

1. 肉桂（锡兰肉桂、Cinnamomum verum）

肉桂还有助于对抗睾丸激素，睾丸激素因胰岛素而增加。它几乎与二甲双胍（Siofor，Glucophage）一样有效。用作食品的补充剂或调味料（1克起与碳水化合物食品一起）。

锯棕榈和绿茶 (EGCG) 等疗法尚未被证明能有效降低女性睾酮和双氢睾酮。然而，研究表明绿茶儿茶素可以减少胰岛素分泌并改善皮肤质量，棕榈油有时会添加到外用脱发药物中。