Αντιανδρογόνα φάρμακα για γυναίκες κατά της ακμής

Τα ανδρογόνα είναι ειδικές ορμόνες που είναι υπεύθυνες για τη λειτουργία των γεννητικών οργάνων στο ανδρικό σώμα. Αυτές οι ουσίες είναι που καθορίζουν τη χροιά της φωνής και την εμφάνιση του ισχυρότερου φύλου. Ωστόσο, λόγω πολλών παραγόντων, τα ανδρογόνα μπορούν επίσης να συσσωρευτούν στο γυναικείο σώμα. Επιπλέον, η επίδραση που έχουν στα κορίτσια και τις γυναίκες μπορεί να είναι εξαιρετικά δυσάρεστη. Εάν η ποσότητα των ανδρικών ορμονών στο γυναικείο σώμα είναι εκτός διαγραμμάτων, πρέπει να πάρετε ειδικά αντιανδρογόνα φάρμακα και παράγοντες.

Ποια είναι η λειτουργία των ανδρογόνων;

Τα ανδρογόνα είναι υπεύθυνα για τη φυσιολογική λειτουργία των γεννητικών οργάνων. Επιπλέον, αυτές οι ουσίες βοηθούν στην ενίσχυση του οστικού ιστού και είναι επίσης υπεύθυνες για την παραγωγή άλλων ορμονών. Είναι τα ανδρογόνα που ελέγχουν τη φυσιολογική λειτουργία των σμηγματογόνων αδένων. Δεν είναι τυχαίο ότι ορμόνες και αντιανδρογόνα φάρμακα χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της ακμής και της σοβαρής ακμής. Εάν η ποσότητα των ορμονών του φύλου στο γυναικείο σώμα είναι φυσιολογική, ο εμμηνορροϊκός κύκλος δεν διαταράσσεται. Εάν προκύψουν προβλήματα με το ουρογεννητικό σύστημα σε εκπροσώπους του ωραίου φύλου, ο γυναικολόγος διενεργεί εξετάσεις για να βεβαιωθεί ότι δεν υπάρχουν ορμονικές ανισορροπίες.

Αιτίες και συνέπειες αυξημένων επιπέδων ανδρογόνων στις γυναίκες

Οι περισσότεροι από τους επισκέπτες των ινστιτούτων αισθητικής είναι γυναίκες με αυξημένα επίπεδα της ανδρικής ορμόνης του φύλου. Πρώτα απ 'όλα, διαταράσσονται οι λειτουργίες των σμηγματογόνων αδένων. Τα κορίτσια ήδη στην εφηβεία αρχίζουν να υποφέρουν από μια σοβαρή μορφή ακμής. Μετά την ηλικία των 30 ετών, οι γυναίκες αρχίζουν να βγάζουν πολλές τρίχες στο πρόσωπο. Πολλοί άνθρωποι κάνουν το λάθος να αφαιρούν την ανεπιθύμητη τρίχα μηχανικά. Αλλά είναι απαραίτητο να ληφθούν αντιανδρογόνα για τις γυναίκες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τρίχες εμφανίζονται πάνω από το άνω χείλος. Λιγότερο συχνά, μπορούν να παρατηρηθούν στο πηγούνι, στους μηρούς, στην πλάτη και στην κοιλιά.

Τα αντιανδρογόνα φάρμακα για γυναίκες μπορούν να συνταγογραφηθούν εάν διαταραχθεί η κανονική λειτουργία των επινεφριδίων. Επιπλέον, οι ασθενείς μπορεί να έχουν διευρυμένο θυρεοειδή αδένα και ωοθήκες. Η θεραπεία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και μπορεί να γίνει μόνο υπό την επίβλεψη γιατρού.

Πώς λειτουργούν τα φυτικά αντιανδρογόνα;

Ανεξάρτητα από τον λόγο για την αυξημένη ποσότητα ανδρογόνων στο σώμα μιας γυναίκας, στις περισσότερες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται ειδικά κατασταλτικά φάρμακα. Τα φάρμακα μπορούν να ληφθούν ανεξάρτητα ή ως μέρος σύνθετης θεραπείας. Τα φάρμακα ελέγχουν την παραγωγή των ανδρικών ορμονών και επίσης τις εμποδίζουν να επηρεάσουν τα εσωτερικά όργανα.

Όλα τα συνθετικά ή φυτικά αντιανδρογόνα χωρίζονται σε στεροειδή και μη. Τα τελευταία βοηθούν στη μείωση των ανδρικών ορμονών επηρεάζοντας την υπόφυση του εγκεφάλου. Επομένως, η λήψη τέτοιων φαρμάκων πρέπει να γίνεται μόνο υπό την επίβλεψη ειδικού. Δεν συνιστάται η απότομη διακοπή της θεραπείας. Η δοσολογία των αντιανδρογόνων φαρμάκων μειώνεται σταδιακά μόνο όταν ο γιατρός δει θετική δυναμική. Παρακάτω θα παρουσιάσουμε τα πιο δημοφιλή φάρμακα με αντιανδρογόνο δράση σήμερα.

"Androcur"

Ένα δημοφιλές αντιανδρογόνο φάρμακο, που παράγεται με τη μορφή δισκίων και σκόνης για ένεση. Το κύριο δραστικό συστατικό είναι η οξική κυπροτερόνη. Επιπλέον, το φάρμακο περιέχει άμυλο καλαμποκιού, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, μονοϋδρική λακτόζη και στεατικό μαγνήσιο. Τις περισσότερες φορές, το φάρμακο συνταγογραφείται με τη μορφή δισκίων. Το φάρμακο είναι κατάλληλο σε περιπτώσεις όπου η αύξηση της ανδρικής ορμόνης οδηγεί σε συνέπειες όπως σοβαρή ακμή ή σμηγματόρροια, τριχόπτωση στις γυναίκες. Η θεραπεία (αντιανδρογόνα) σε τέτοιες περιπτώσεις επιλέγεται πολύ προσεκτικά. Εξάλλου, αυτά τα φάρμακα έχουν πολλές αντενδείξεις.

Κατά την επιλογή αντιανδρογόνων φαρμάκων και φαρμάκων, πρέπει πρώτα να μελετηθούν οι περιγραφές και οι οδηγίες. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στις αντενδείξεις. Το φάρμακο "Androkur" αντενδείκνυται για ηπατικές παθήσεις. Εάν υπήρχαν προηγουμένως όγκοι σε αυτήν την περιοχή, αλλά αφαιρέθηκαν, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή. Τα δισκία Androkur δεν συνταγογραφούνται σε ασθενείς με ίκτερο, σύνδρομο Rotor, σακχαρώδη διαβήτη και χρόνιο αλκοολισμό. Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση του προϊόντος από θηλάζουσες και έγκυες γυναίκες.

Κατά τη χρήση του φαρμάκου, συχνά παρατηρούνται ανεπιθύμητες ενέργειες που είναι αναστρέψιμες. Εκδηλώνονται με τη μορφή ξαφνικών αλλαγών στη διάθεση, κατάθλιψης, δακρύων, κόπωσης και απάθειας. Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, το φάρμακο συνεχίζει να λαμβάνεται. Ωστόσο, εάν εμφανιστεί υπερευαισθησία στη δραστική ουσία, το φάρμακο Androkur θα πρέπει να διακοπεί.

"Visanne"

Το φάρμακο ανήκει στην ομάδα των μη στεροειδών φαρμάκων και έχει αντικαρκινική δράση. Το φάρμακο διατίθεται σε μορφή δισκίου. Το κύριο δραστικό συστατικό είναι η βικαλουταμίδη. Επιπλέον, το φάρμακο περιέχει άμυλο πατάτας, λακτόζη, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου και στεατικό μαγνήσιο. Το φάρμακο χρησιμοποιείται συχνότερα για τη θεραπεία της ενδομητρίωσης, καθώς και για διαταραχές στο γυναικείο ουρογεννητικό σύστημα. Το φάρμακο έχει πολλές αντενδείξεις. Επομένως, θα πρέπει να λαμβάνεται αυστηρά υπό την επίβλεψη ειδικού.

Τα δισκία Visanne δεν συνταγογραφούνται για αιμορραγία, σοβαρή ηπατική βλάβη ή κακοήθεις όγκους που είναι ορμονικής φύσης. Αντενδείξεις είναι η έλλειψη λακτόζης, ο σακχαρώδης διαβήτης και η χρόνια εξάρτηση από το αλκοόλ. Τα ανδρογόνα και τα αντιανδρογόνα δεν λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Φάρμακα αυτής της ομάδας επίσης δεν συνταγογραφούνται σε ανηλίκους.

Για να δώσει καλά αποτελέσματα η θεραπεία, είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε τη σωστή δοσολογία. Τα δισκία λαμβάνονται μία φορά την ημέρα. Καλό είναι να λαμβάνετε το ραντεβού την ίδια ώρα κάθε μέρα. Η πορεία της θεραπείας δεν πρέπει να διακόπτεται σε καμία περίπτωση. Τις περισσότερες φορές, τα δισκία Visanne συνταγογραφούνται για τουλάχιστον 6 μήνες. Η απόφαση για συνέχιση της θεραπείας μπορεί να ληφθεί μόνο από γιατρό.

"Marvelon"

Ένα από του στόματος αντισυλληπτικό που ανήκει στην ομάδα των αντιανδρογόνων φαρμάκων. Το κύριο δραστικό συστατικό είναι η δεσογεστρέλη. Επιπλέον, το φάρμακο περιέχει μονοϋδρική λακτόζη, άμυλο πατάτας, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου και στεατικό οξύ. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα δισκία Marvelon χρησιμοποιούνται για την προστασία από ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη. Αρκετά συχνά, τα αντιανδρογόνα αντισυλληπτικά μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την επίλυση καλλυντικών προβλημάτων, όπως η αυξημένη ποσότητα τριχοφυΐας στο πρόσωπο και οι σοβαρές μορφές ακμής. Ταυτόχρονα, τα δισκία Marvelon περιλαμβάνονται μόνο ως μέρος της σύνθετης θεραπείας.

Τα δισκία λαμβάνονται για έμμηνο κύκλο 28 ημερών. Ξεκινώντας από την 7η ημέρα, το κορίτσι πρέπει να παίρνει ένα δισκίο ημερησίως για τρεις εβδομάδες. Στη συνέχεια γίνεται διάλειμμα για 7 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα πρέπει να εμφανιστεί αιμορραγία της περιόδου.

"Τζανίν"

Ένα άλλο δημοφιλές αντισυλληπτικό με αντιανδρογόνο δράση. Όπως πολλά άλλα φυτικά αντιανδρογόνα, το Janine είναι διαθέσιμο σε μορφή χαπιού. Το φάρμακο βασίζεται στη διενογέστη. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται μονοϋδρική λακτόζη, ζελατίνη, στεατικό μαγνήσιο και άμυλο πατάτας. Το Dragee "Janine" χρησιμοποιείται κυρίως ως προστασία κατά της ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης. Επιπλέον, το προϊόν βοηθά στην επίλυση προβλημάτων δέρματος του προσώπου που προκαλούνται από αυξημένα επίπεδα ανδρικών ορμονών στο αίμα. Εάν εμφανιστούν διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί φαρμακευτική αγωγή.

Τα αντιανδρογόνα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται με προσοχή. Η σύγχρονη θεραπεία για την ακμή στις γυναίκες πραγματοποιείται μόνο υπό την επίβλεψη ειδικού. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα αντισυλληπτικά με αντιανδρογόνο δράση έχουν πολλές αντενδείξεις. Πρώτα απ 'όλα, αυτή είναι η παρουσία θρόμβωσης, σακχαρώδους διαβήτη, σοβαρών ηπατικών παθήσεων και κολπικής αιμορραγίας άγνωστης προέλευσης. Τα δισκία "Janine" δεν συνταγογραφούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Τα συστατικά μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές αναπτυξιακές διαταραχές του εμβρύου. Πριν ο γυναικολόγος συνταγογραφήσει το φάρμακο σε μια γυναίκα, θα της ζητήσει να κάνει ένα τεστ εγκυμοσύνης.

"Logest"

Ένα καλό από του στόματος αντισυλληπτικό που ανακουφίζει με επιτυχία τα ανδρογονοεξαρτώμενα δερματικά σύνδρομα στις γυναίκες. Το κύριο δραστικό συστατικό είναι η γεστοδένη. Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή κουφέτας και δισκίων. Το προϊόν μπορεί να χρησιμοποιηθεί όχι μόνο για αντισύλληψη. Εξαλείφει με επιτυχία τα συμπτώματα των αυξημένων επιπέδων ανδρικής ορμόνης στο γυναικείο σώμα. Τα δισκία Logest συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της ακμής, καθώς και των ανωμαλιών της εμμήνου ρύσεως.

Αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου είναι η θρομβοφλεβίτιδα, ο σακχαρώδης διαβήτης, η κολπική αιμορραγία άγνωστης προέλευσης, οι νευρολογικές ημικρανίες και η ηπατική ανεπάρκεια. Το φάρμακο "Logest" δεν συνταγογραφείται σε κορίτσια ηλικίας κάτω των 15 ετών, καθώς και σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί σε ασθενείς που έχουν εισέλθει στην εμμηνόπαυση.

"Σπιρονολακτόνη"

Αυτό το αντιανδρογόνο φάρμακο χρησιμοποιείται συχνότερα για τη θεραπεία σοβαρών μορφών ακμής. Το δραστικό συστατικό είναι ένα διουρητικό που συντηρεί το μαγνήσιο που ελέγχει τη λειτουργία των σμηγματογόνων αδένων. Το φάρμακο διατίθεται σε μορφή δισκίου. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης εάν εμφανιστεί σοβαρό πρήξιμο των άκρων. Το φάρμακο "Spinorolactone" ενδείκνυται για γυναίκες με διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, καθώς και με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.

Τα δισκία σπινορονολακτόνης δεν μπορούν να συνταγογραφηθούν σε γυναίκες με σακχαρώδη διαβήτη, νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια. Στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η φαρμακευτική αγωγή αντενδείκνυται επίσης. Οι ασθενείς με θρομβοφλεβίτιδα και χρόνιο αλκοολισμό θα πρέπει να λαμβάνουν το φάρμακο με προσοχή. Σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη γιατρού. Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε τη δοσολογία. Η θεραπεία μπορεί να συνεχιστεί για 2-3 εβδομάδες. Θα πρέπει να παίρνετε ένα δισκίο 3 φορές την ημέρα. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να προσαρμόσει τη δόση και τη διάρκεια της θεραπείας.

Αντιανδρογόνα φάρμακα για γυναίκες. Κριτικές και τιμές

Παρά το γεγονός ότι τα φάρμακα με αντιανδρογόνο δράση έχουν συνήθως υψηλή τιμή, μόνο οι πιο θετικές κριτικές μπορούν να ακουστούν γι 'αυτά. Μπορείτε ιδιαίτερα να ακούσετε πολλά καλά λόγια από κορίτσια με σοβαρή ακμή. Σε λίγα μόνο μαθήματα μπορείτε να σταματήσετε τη φλεγμονώδη διαδικασία και να ομαλοποιήσετε τη λειτουργία των σμηγματογόνων αδένων. Τις περισσότερες φορές, για τους σκοπούς αυτούς χρησιμοποιούνται αντισυλληπτικά αντιανδρογόνα φάρμακα για γυναίκες. Οι τιμές τους κυμαίνονται από 700 έως 2000 ρούβλια. Το κόστος δεν είναι πραγματικά τόσο μικρό. Όμως οι θετικές κριτικές μιλούν από μόνες τους.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να επιλέξετε ένα αντιανδρογόνο φάρμακο που βασίζεται μόνο στη θετική εμπειρία φίλων και συγγενών. Οποιοδήποτε φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από γιατρό.

Τα αντιανδρογόνα φάρμακα βοηθούν στη μείωση της ποσότητας των ανδρογόνων (ορμονών που είναι υπεύθυνες για τη λειτουργία των γεννητικών οργάνων στο ανδρικό σώμα) στο αίμα. Αυτή η ορμόνη είναι που βοηθά στην αλλαγή του τόνου της φωνής ή της εμφάνισης των ανδρών και τους κάνει πιο αρρενωπούς. Ταυτόχρονα, συσσωρεύοντας στο γυναικείο σώμα, εμφανίζεται ένα παρόμοιο αποτέλεσμα, το οποίο δεν είναι πολύ ευχάριστο για τις γυναίκες. Επιπλέον, μια μεγάλη ποσότητα ανδρογόνων στο αίμα οδηγεί στην εμφάνιση ακμής, η οποία μπορεί να αφαιρεθεί μόνο με φάρμακα που μειώνουν την ποσότητα τους στο σώμα· όλα τα άλλα φάρμακα μπορούν να βελτιώσουν την κατάσταση, αλλά μόνο προσωρινά.

Συνέπειες της αύξησης της ποσότητας των ανδρογόνων στον οργανισμό

Το σώμα περιέχει το ένζυμο 5α-ρεδουκτάση, το οποίο μετατρέπει την τεστοστερόνη σε ένα ενεργό ανδρογόνο που ονομάζεται 5-διυδροτεστοστερόνη. Όταν η ποσότητα της τεστοστερόνης υπερβαίνει τον κανόνα, δηλαδή εμφανίζεται μια κατάσταση υπερανδρογονισμού, η λειτουργία ολόκληρου του σώματος διαταράσσεται και η 5α-ρεδουκτάση, κατά συνέπεια, μετατρέπει περισσότερη τεστοστερόνη σε ενεργό ανδρογόνο. Στις γυναίκες αυτό εκφράζεται ως εξής:

1. απώλεια μαλλιών, τόσο στο πρόσωπο όσο και στο σώμα - για παράδειγμα, τα φρύδια εξαφανίζονται.
2. υπάρχει αυξημένη λειτουργία των σμηγματογόνων αδένων, η οποία προκαλεί ακμή.
3. υπερβολική τρίχα σώματος ανδρικού τύπου.
4. αναπτύσσεται υπερλειτουργία των ωοθηκών.
5. αγονία;
6. ο κίνδυνος ανάπτυξης διαφόρων ασθενειών, όπως η ενδομητρίωση και τα ινομυώματα της μήτρας, αυξάνεται.

Για να μειωθεί η ποσότητα των ενεργών ανδρογόνων, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει ο μηχανισμός αναστολής της 5α-ρεδουκτάσης για να αφήσει την τεστοστερόνη σε ελεύθερη κατάσταση χωρίς περαιτέρω μετατροπή, για την οποία συνταγογραφούνται αντιανδρογόνα φάρμακα.

Αρχή της θεραπείας με αντιανδρογόνα

Τα αντιανδρογόνα φάρμακα ανακουφίζουν την ακμή λόγω της επίδρασής τους στην παρουσία ελεύθερης τεστοστερόνης στον ορό του αίματος μειώνοντας την παραγωγή σμήγματος. Κατά κανόνα, τέτοια φάρμακα ανήκουν σε συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά (COC). Πρέπει να γνωρίζετε ότι τα αντιανδρογόνα δεν συνταγογραφούνται αποκλειστικά για την ακμή· ενδείκνυνται μόνο εάν υπάρχουν πρόσθετες ενδείξεις, οι οποίες περιλαμβάνουν:

1. ανάγκη για αντισύλληψη?
2. νεανική αιμορραγία?
3. όγκοι ωοθηκών?
4. πρωτοπαθής δυσμηνόρροια?
5. υπερανδρογονισμός?
6. διαταραχές εμμήνου ρύσεως.

Τέτοια φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ανδρών. Έχει σημειωθεί ότι στις γυναίκες, όταν χρησιμοποιούν αντιανδρογόνα, η παραγωγή σμήγματος μειώνεται σημαντικά, μια τέτοια μείωση κυμαίνεται από 13 έως 65%. Αυτό μπορεί να μειώσει σημαντικά τον αριθμό της ακμής, καθώς και την ταχύτητα της περαιτέρω εμφάνισής τους.

Παρά το γεγονός ότι από το 1997 επιτρέπεται η χρήση συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών από εφήβους, δεν συνιστάται να γίνεται αυτό εκτός εάν είναι απολύτως απαραίτητο - η ορμονική τους αύξηση δεν προκαλείται από την παρουσία διαταραχών, αλλά από το σχηματισμό και την αναδιάρθρωση του σώμα. Αυτή η άδεια προβλέπεται στη νομοθεσία για το λόγο ότι οι τελευταίες γενιές COC είναι οι πιο ήπιες και χαμηλές δόσεις.

Μηχανισμός δράσης αντιανδρογόνων συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών

Σήμερα υπάρχουν πολλά συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά. Η σύνθεσή τους χαρακτηρίζεται από δύο συστατικά - οιστρογόνα και γεσταγόνα. Όλα τα φάρμακα περιέχουν αιθινυλοιστραδιόλη, η οποία είναι το κύριο οιστρογόνο. Η δοσολογία του σε διάφορα σκευάσματα κυμαίνεται από 15 έως 50 mcg. Τα σύγχρονα COC περιέχουν γεστογόνα: gestodene, desogestrel ή norgestimate, τα οποία είναι γεσταγόνα τρίτης γενιάς, γεγονός που καθιστά δυνατή τη δημιουργία από του στόματος αντισυλληπτικών χαμηλής δόσης.

Κατά τη λήψη συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών, ο μηχανισμός καταστολής της τεστοστερόνης αρχίζει να λειτουργεί, ο οποίος εκφράζεται ως εξής:

1. Χάρη στα οιστρογόνα, η σύνθεση της σφαιρίνης, η οποία δεσμεύει τις ορμόνες του φύλου, αυξάνεται στο ήπαρ. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει μείωση της περιεκτικότητας σε ελεύθερη τεστοστερόνη στο αίμα.
2. η κοινή εργασία των οιστρογόνων και των γεσταγόνων καθιστά δυνατή τη μείωση της έκκρισης ανδρογόνων στις ωοθήκες, ενεργώντας για την καταστολή της έκκρισης των γοναδοτροπικών ορμονών.
3. Τα γεσταγόνα αναστέλλουν την 5α-ρεδουκτάση για να μειώσουν τη μετατροπή της τεστοστερόνης στη δραστική μορφή.

Αξίζει να σημειωθεί ότι καλό αποτέλεσμα της θεραπείας με οιστρογόνα παρατηρείται με μακροχρόνια χρήση, που θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 5 εμμηνορροϊκοί κύκλοι. Και οι αποδείξεις ότι τα φάρμακα κατά των ανδρογόνων βοηθούν στην ακμή μπορούν να φανούν προς το τέλος του δεύτερου ή τρίτου εμμηνορροϊκού κύκλου.

Ανασκόπηση αντιανδρογόνων φαρμάκων

Στη σύγχρονη ιατρική πρακτική, χρησιμοποιούνται αρκετά από τα πιο δημοφιλή και αποτελεσματικά συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά:

Μερικές φορές, για να επιτευχθεί το μεγαλύτερο αποτέλεσμα, η θεραπεία συνταγογραφείται χρησιμοποιώντας δύο φάρμακα ταυτόχρονα - για παράδειγμα, το Androcur και το Diane-35, συνταγογραφώντας τα φάρμακα σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο πρόγραμμα εναλλάξ.

Όλα τα από του στόματος αντισυλληπτικά απαιτούν ατομική επιλογή ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Κατά την επιλογή, λαμβάνονται υπόψη τόσο τα αποτελέσματα των δοκιμών που λαμβάνονται όσο και η γενική κατάσταση του ασθενούς, καθώς και οι εξωτερικές εκδηλώσεις υπερανδρογίας, συμπεριλαμβανομένης της αξιολόγησης της σοβαρότητας του εξανθήματος. Για ευκολία, ταξινομήθηκαν σε 4 μοίρες:

1. I βαθμός - υπάρχουν μαύρα στίγματα και όχι περισσότερα από 10 εξανθήματα με τη μορφή πυκνών οζιδίων στο δέρμα (βλατίδες).
2. II βαθμός - υπάρχουν μαύρες κηλίδες, όχι περισσότερες από 5 φλύκταινες (φλύκταινες).
3. III βαθμός - έντονο εξάνθημα, υπάρχουν μαύρα στίγματα και φλύκταινες.
4. IV βαθμός – επηρεάζονται τα βαθιά στρώματα του δέρματος, υπάρχουν πολλά επώδυνα σπυράκια και κύστεις.

Εάν εμφανιστούν εξανθήματα μόνο στο δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου, αξίζει να ξεκινήσετε τη θεραπεία με ένα φάρμακο όπως το Yarina. Με την παρουσία του σταδίου ΙΙ, ενδείκνυται η χρήση του "Zhannine", αλλά εάν η ασθένεια έχει προχωρήσει στο στάδιο III, τότε συνιστάται το φάρμακο "Diane-35".

Είναι απαραίτητο να καταλάβετε ότι όταν αποφασίζετε να πάρετε συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά, θα πρέπει να υποβληθείτε σε εργαστηριακή εξέταση, η οποία θα δείξει το επίπεδο των ορμονών που είναι υπεύθυνες για τη ρύθμιση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Αυτές είναι οι ακόλουθες ορμόνες:

1. FSH (θυλακιοτρόπος ορμόνη);
2. προλακτίνη?
3. LH (ωχρινοτρόπος ορμόνη);
4. τεστοστερόνη?
5. οιστραδιόλη;
6. Θειικό DEA;
7. προγεστερόνη.

Επιπλέον, είναι απαραίτητη η διαβούλευση με ειδικούς, μεταξύ των οποίων πρέπει να υπάρχει όχι μόνο ένας γυναικολόγος, αλλά και ένας ενδοκρινολόγος. Μην ξεχνάτε ότι οι εργαστηριακές εξετάσεις πρέπει να πραγματοποιούνται τακτικά καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας με από του στόματος αντισυλληπτικά - δεν συνιστάται να αστειεύεστε με τα ορμονικά επίπεδα.

Εάν μετά από 3 εμμηνορροϊκούς κύκλους δεν υπάρχει βελτίωση, τότε δεν πρέπει να αναβάλλετε μια επίσκεψη στον γιατρό - αυτό μπορεί να προκαλέσει μεγάλη βλάβη στο σώμα. Οι συνέπειες της ανεξέλεγκτης χρήσης αντιανδρογόνων φαρμάκων θα πρέπει να αντιμετωπιστούν επιπρόσθετα. Το ίδιο ισχύει και για την εμφάνιση διαφόρων ανεπιθύμητων παρενεργειών.

Η λήψη αντιανδρογόνων φαρμάκων, που συνταγογραφούνται για τη μείωση του υπερανδρογονισμού ή ως αντισύλληψη, μπορεί να βοηθήσει στην εξάλειψη της ακμής. Ωστόσο, αυτή η δήλωση ισχύει μόνο εάν το εξάνθημα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ορμονικής ανισορροπίας στο σώμα· μια διαφορετική ετυμολογία για την εμφάνιση της ακμής προτείνει άλλες μεθόδους θεραπείας.

Τα αντιανδρογόνα είναι μια ομάδα φαρμάκων και ενώσεων που μειώνουν το επίπεδο ή τη δραστηριότητα των ανδρικών ορμονών ανδρογόνων στο σώμα. Οι ανταγωνιστές ανδρογόνων μπορούν γενικά να οριστούν ως οποιαδήποτε ένωση που έχει τη βιολογική επίδραση να μπλοκάρει ή να καταστέλλει τη δράση των ανδρικών ορμονών του φύλου όπως η τεστοστερόνη στο ανθρώπινο σώμα.

Η θεραπεία με αντιανδρογόνα στις γυναίκες μπορεί να λειτουργήσει μέσω:

1. Αποκλεισμός υποδοχέων ανδρογόνων/μείωση της ευαισθησίας τους.
2. Μείωση της παραγωγής ανδρογόνων από τα επινεφρίδια ή τις ωοθήκες.
3. Μειωμένη παραγωγή της «ορμόνης γαλουχίας» προλακτίνης από την υπόφυση.
4. Αναστολή (καταστολή) της 5-άλφα αναγωγάσης, μειώνοντας έτσι τη διυδροξυτεστοστερόνη ή DHT.
5. Μείωση της αντίστασης στην ινσουλίνη.

Ο κατάλογος των ασθενειών για τις οποίες οι γυναίκες συνταγογραφούνται αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνει:

1. σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών,
2. υπερτρίχωση («τριχωτός»),
3. τριχόπτωση (αλωπεκία),
4. μαύρα στίγματα (ακμή),
5. σμηγματόρροια,
6. πυώδης υδραδενίτιδα,
7. ενδοκρινικές διαταραχές και παθολογίες.

Οι γυναίκες με περίσσεια ανδρογόνων συνήθως αναζητούν ιατρική βοήθεια για τη θεραπεία των πρωτογενών συμπτωμάτων όπως η υπερτρίχωση, η ακμή και οι διαταραχές της εμμήνου ρύσεως.

Η υπερτρίχωση αντιμετωπίζεται καλύτερα με συνδυασμό μηχανικών και χημικών μεθόδων. Οι μηχανικές μέθοδοι αφαιρούν αμέσως τις τρίχες, ενώ οι χημικές μέθοδοι αποτρέπουν την περαιτέρω μετάβαση της βελόνας (vellus, λεπτή) σε τελική τρίχα (σκούρα, πυκνή).

Το PCOS που σχετίζεται με την αντίσταση στην ινσουλίνη αντιμετωπίζεται συχνότερα με μετφορμίνη και/ή OCs με ή χωρίς την προσθήκη ενός αντιανδρογόνου (σπιρονολακτόνη). Για πολυκυστική νόσο που δεν σχετίζεται με αντίσταση στην ινσουλίνη, συνταγογραφούνται COC με ή χωρίς την προσθήκη σπιρονολακτόνης.

Η θεραπεία της ακμής και των σπυριών στοχεύει στη μείωση της απολέπισης και της υπερβολικής κερατινοποίησης του δέρματος χρησιμοποιώντας τοπικά και συστηματικά φάρμακα. Η καταστολή της παραγωγής ανδρογόνων μειώνει την παραγωγή σμήγματος και μειώνει την ακμή.

ΑΝΤΙΑΝΔΡΟΓΟΝΑ ΓΙΑ ΓΥΝΑΙΚΕΣ: ΦΑΡΜΑΚΑ, ΤΑΜΠΛΙΑ ΓΙΑ ΜΑΛΛΙΑ ΚΑΙ ΑΚΜΗ

1. Οξεική κυπροτερόνη

Η οξική κυπροτερόνη είναι ένα συνθετικό στεροειδές που δρα ως ισχυρό αντιανδρογόνο. Έχει επίσης προγεσταγόνες ιδιότητες και μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη σύνθετη θεραπεία της υπογονιμότητας στις γυναίκες.

Τα δισκία με οξική κυπροτερόνη (Androcur - Androcur, Procur, Siterone) 50-200 mg μπορούν να αγοραστούν με συνταγή γιατρού. Αυτό το ισχυρό αντιανδρογόνο συνήθως λαμβάνεται από τις ημέρες 1 έως 10 του εμμηνορροϊκού κύκλου (δηλαδή, την πρώτη ημέρα της περιόδου σας).

Τα από του στόματος αντισυλληπτικά (χάπια ελέγχου των γεννήσεων) που περιέχουν αιθινυλοιστραδιόλη (οιστρογόνο) και το αντιανδρογόνο προγεστερόνη συνταγογραφούνται επίσης για τη μείωση των ανδρικών ορμονών στο σώμα. Αυτές περιλαμβάνουν οξική κυπροτερόνη (Diane-35, Estelle 35, Ginet-84), δροσπιρενόνη - Δροσπιρενόνη (Yasmin, Jess - Yaz) ή διενογέστη (Valette). Άλλα συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά χαμηλής δόσης έχουν ελάχιστη αντιανδρογόνο δράση. Περιέχουν αιθινυλοιστραδιόλη και δεσοργεστρέλη, γεστοδένη ή νοργεστιμάτη.

Η σπιρονολακτόνη είναι ένα συνθετικό κορτικοστεροειδές που χρησιμοποιείται συνήθως ως ανταγωνιστικός ανταγωνιστής της αλδοστερόνης και δρα ως καλιοσυντηρητικό διουρητικό. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υποκαλιαιμίας, του συνδρόμου Conn και της υπέρτασης λόγω χαμηλής ορμόνης ρενίνης, αλλά έχει επίσης αντιανδρογόνα αποτελέσματα και αναστέλλει ασθενώς την 5-άλφα αναγωγάση.

Η σπιρονολακτόνη συνήθως συνταγογραφείται σε γυναίκες άνω των 30 ετών με 25–200 mg ημερησίως (Aldactone, Spirotone, Spiractin).

1. Φλουταμίδη / Νιλουταμίδη / Βικαλουταμίδη

Αυτά είναι μη στεροειδή, καθαρά αντιανδρογόνα. Η βικαλουταμίδη είναι ένα σχετικά νέο φάρμακο που έχει λιγότερες παρενέργειες.

Η φλουταμίδη συνταγογραφείται σε δόση 250–500 mg/ημέρα και χρησιμοποιείται συνήθως ως ορμονικός αντικαρκινικός παράγοντας σε άνδρες με καρκίνο του προστάτη. Αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ηπατική βλάβη και δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία δερματικών παθήσεων.

Η κετοκοναζόλη είναι ένα παράγωγο ιμιδαζόλης που χρησιμοποιείται ως αντιμυκητιακός παράγοντας ευρέος φάσματος. Μειώνει τον σχηματισμό ανδρογόνων στα επινεφρίδια στις γυναίκες. Είναι ένα σχετικά ασθενές αντιανδρογόνο, αλλά έχει καλή επίδραση σε ασθενείς με σύνδρομο Cushing.

Τα σκευάσματα με κετοκοναζόλη μπορούν να χρησιμοποιηθούν εξωτερικά για την τριχόπτωση και τη σμηγματόρροια. Σε αυτή την περίπτωση, ουσιαστικά δεν έχουν παρενέργειες.

1. Φιναστερίδη

Η φιναστερίδη και η ντουταστερίδη είναι αναστολείς της 5-άλφα αναγωγάσης, ενός ενζύμου που είναι υπεύθυνο για τη μετατροπή της τεστοστερόνης στη δραστική μορφή της διυδροτεστοστερόνης (DHT). Είναι ειδικά αντιανδρογόνα επειδή εξουδετερώνουν μόνο τις επιδράσεις της τεστοστερόνης και όχι άλλα ανδρογόνα. Η φιναστερίδη δεν μειώνει την παραγωγή σμήγματος και δεν είναι αποτελεσματική στη θεραπεία της ακμής.

Οι αναστολείς της 5-άλφα αναγωγάσης περιλαμβάνουν επίσης ψευδάργυρο, αζελαϊκό οξύ και ορισμένα αντιανδρογόνα φυτικής προέλευσης. Η ισοτρετινοΐνη μειώνει εν μέρει την ποσότητα του σμήγματος μειώνοντας την παραγωγή διυδροτεστοστερόνης στον σμηγματογόνο αδένα.

1. Βρωμοκρυπτίνη, καβεργολίνη και κιναγολίδη

Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στη μείωση της υπερβολικά υψηλής προλακτίνης, η οποία μειώνει επίσης την τεστοστερόνη.

Συνταγογραφείται για σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, παχυσαρκία, μεταβολικό σύνδρομο. Βοηθά στη μείωση των εκδηλώσεων αντίστασης στην ινσουλίνη. Η μείωση των αυξημένων επιπέδων ινσουλίνης στις γυναίκες μπορεί επίσης να μειώσει τα σημάδια υπερανδρογονισμού. Η μετφορμίνη είναι ασφαλής σε δόσεις από 250 mg έως 2 g ημερησίως, αλλά μπορεί να προκαλέσει διάρροια, επομένως θα πρέπει να λαμβάνεται μετά τα γεύματα και να αυξάνεται σταδιακά σε δόση. Η ροσιγλιταζόνη και η πιογλιταζόνη, που συνταγογραφούνται για αντίσταση στην ινσουλίνη, είναι πιο επιβλαβείς και μπορεί να είναι τοξικές για την καρδιά και το συκώτι.

ΦΥΤΙΚΑ ΑΝΤΙΑΝΔΡΟΓΟΝΑ ΓΙΑ ΓΥΝΑΙΚΕΣ

Τις τελευταίες δεκαετίες, οι δυτικοί ειδικοί έχουν αρχίσει να δίνουν μεγαλύτερη προσοχή στα λεγόμενα φυτικά αντιανδρογόνα για τις γυναίκες, που λαμβάνονται από φυσικές θεραπείες. Οι χημικές ουσίες αντιανδρογόνων σε φυτά, βότανα και τρόφιμα είναι μια εναλλακτική λύση στα σύγχρονα συνθετικά φαρμακευτικά προϊόντα και πιστεύεται ότι έχουν πολύ λιγότερες παρενέργειες.

1. Γλυκόριζα, Γλυκόριζα (Glycyrrhiza glabra)

Η γλυκόριζα είναι μια αρωματική ουσία που είναι αρκετές δεκάδες φορές πιο γλυκιά από τη ζάχαρη. Η γλυκόριζα χρησιμοποιείται παραδοσιακά όχι μόνο για φαγητό, αλλά και για ιατρικούς σκοπούς (για παράδειγμα, για βήχα). Η γλυκόριζα μπορεί επίσης να μειώσει τα επίπεδα τεστοστερόνης στις γυναίκες. Αυτό πιστεύεται ότι οφείλεται στο γλυκυρριζικό οξύ, το οποίο έχει ασθενή αντιανδρογόνο δράση.

Τα αποτελέσματα διαφορετικών μελετών ποικίλλουν. Η μείωση της τεστοστερόνης φαίνεται να είναι βραχύβια και δοσοεξαρτώμενη. Μικρές δόσεις γλυκόριζας (100 g γλυκόριζας ως προϊόν διατροφής) δεν μειώνουν τα επίπεδα ανδρογόνων. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα αρχίζει να εμφανίζεται όταν λαμβάνεται από 500 mg, ωστόσο, αυτές οι ίδιες δόσεις μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες: υπέρταση, αύξηση της DHEA και της κορτιζόλης. Δεν συνιστάται η χρήση γλυκόριζας και πρόσθετων μαζί της για μεγάλο χρονικό διάστημα και σε υψηλές δόσεις.

1. Λευκή παιώνια (Paeonia lactiflora)

Η κινέζικη παιώνια είναι ένα κοινό διακοσμητικό φυτό που χρησιμοποιείται στην παραδοσιακή κινεζική ιατρική και έχει αποδειχθεί ότι επηρεάζει τα επίπεδα των ανθρώπινων ανδρογόνων in vitro. Μια μελέτη του 1991 περιέγραψε τα αποτελέσματα της πελονιφλορίνης, μιας ένωσης που βρίσκεται στη λευκή παιώνια, η οποία ανέστειλε την παραγωγή τεστοστερόνης και προάγει τη δραστηριότητα της αρωματάσης, η οποία μετατρέπει την τεστοστερόνη σε οιστρογόνο. Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν στοιχεία ότι η λευκή παιώνια θα είναι εξίσου αποτελεσματική στη μείωση των ανδρογόνων στο σώμα μιας γυναίκας.

1. Σπόροι λιναριού (λιγνάνες, λιναρόσποροι)

Σύμφωνα με πειράματα, το λινάρι μειώνει την ολική και ελεύθερη τεστοστερόνη, καθώς και την FSH στις γυναίκες, αλλά δεν επηρεάζει τα επίπεδα οιστραδιόλης. Η πορεία της θεραπείας είναι συνήθως 12 εβδομάδες, 40 γραμμάρια σπόρων την ημέρα.

1. Μέντα (Mentha spicata)

Η μέντα και το τσάι με αυτό το βότανο χρησιμοποιούνται ευρέως από τις γυναίκες στις περιοχές της Μέσης Ανατολής ως φυτικό φάρμακο κατά της υπερτρίχωσης. Οι αντιανδρογόνες ιδιότητες αυτού του φυτού μειώνουν το επίπεδο της ελεύθερης τεστοστερόνης στο αίμα, αφήνοντας την ολική τεστοστερόνη και την DHEA (DHEAS) αμετάβλητα. Ένα φλιτζάνι τσάι μέντας που λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα για 5 ημέρες κατά τη διάρκεια της ωοθυλακικής φάσης βοηθά στη μείωση των συμπτωμάτων της υπερτρίχωσης στις γυναίκες. Εκτός από αυτές τις ορμονικές επιδράσεις, η μέντα αυξάνει την LH, την FSH και την οιστραδιόλη.

Μια άλλη μελέτη διαπίστωσε ότι η κατανάλωση τσαγιού μέντας δύο φορές την ημέρα για 30 ημέρες μείωσε σημαντικά τα επίπεδα ανδρογόνων στο πλάσμα σε ασθενείς με υπερτρίχωση και σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών. Ταυτόχρονα, δεν υπήρξε αντικειμενική αλλαγή στην κλίμακα Ferriman-Gallwey στα θέματα.

Το Vitex χρησιμοποιείται παραδοσιακά για την αποκατάσταση της ορμονικής ισορροπίας. Κλινικές μελέτες έχουν δείξει την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων που λαμβάνονται από το φυτικό εκχύλισμα στη θεραπεία του PMS και της μαστοδυνίας. Ο μηχανισμός δράσης πιστεύεται ότι είναι οι ντοπαμινεργικές επιδράσεις (αυξημένη ντοπαμίνη) που οδηγούν σε αλλαγές στην παραγωγή προλακτίνης στην πρόσθια υπόφυση. Σε χαμηλές δόσεις, μπλοκάρει την ενεργοποίηση των υποδοχέων D2 στον εγκέφαλο με δέσμευση, η οποία προκαλεί μια ελαφρά αύξηση στην απελευθέρωση προλακτίνης. Σε υψηλότερες συγκεντρώσεις, η δεσμευτική δραστηριότητα είναι επαρκής για τη μείωση της απελευθέρωσης προλακτίνης.

Η μείωση της προλακτίνης επηρεάζει τα επίπεδα FSH και οιστρογόνων στις γυναίκες και η τεστοστερόνη μπορεί επίσης να ομαλοποιηθεί.

Αυτή η ψευδοβιταμίνη βελτιώνει την ευαισθησία στην ινσουλίνη και εάν η αύξηση της τεστοστερόνης οφείλεται στην αντίσταση στην ινσουλίνη, η μυο-ινοσιτόλη μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της. Σύμφωνα με μελέτες, μειώνει επίσης την LH, αυξάνει το SHBG και την προγεστερόνη.

1. Κανέλα (κανέλα Κεϋλάνης, Cinnamomum verum)

Η κανέλα βοηθά επίσης στην καταπολέμηση της τεστοστερόνης, η οποία αυξάνεται λόγω της ινσουλίνης. Είναι σχεδόν εξίσου αποτελεσματικό με τη μετφορμίνη (Siofor, Glucophage). Χρησιμοποιείται ως συμπλήρωμα ή ως καρύκευμα για φαγητό (από 1 γραμμάριο μαζί με τροφές με υδατάνθρακες).

Φάρμακα όπως το saw palmetto και το πράσινο τσάι (EGCG) δεν έχουν ακόμη αποδειχθεί αποτελεσματικά στη μείωση της τεστοστερόνης και της DHT στις γυναίκες. Η έρευνα, ωστόσο, δείχνει ότι οι κατεχίνες του πράσινου τσαγιού μπορούν να μειώσουν την έκκριση ινσουλίνης και να βελτιώσουν την ποιότητα του δέρματος, ενώ μερικές φορές το palmetto προστίθεται σε τοπικά φάρμακα για την τριχόπτωση.