Kordotomi Anterolateral: tinjauan metode pengobatan untuk nyeri yang sulit diatasi
Kordotomi anterolateral adalah prosedur bedah saraf di mana berkas spinotalamikus anterior dan lateral berpotongan, dilakukan untuk nyeri yang tidak dapat diatasi pada batang tubuh dan (atau) anggota badan. Metode pengobatan nyeri ini dapat dipertimbangkan bila metode lain, seperti farmakoterapi dan terapi fisik, tidak efektif.
Kordotomi anterolateral dilakukan untuk memblokir sinyal saraf yang ditransmisikan sepanjang sumsum tulang belakang yang berhubungan dengan sensasi nyeri. Dalam hal ini, jalur motorik tidak terpengaruh, dan pasien tetap mempertahankan fungsi motoriknya. Sebaliknya, sinyal yang berhubungan dengan sensasi nyeri diblokir.
Prosedur kordotomi anterolateral dilakukan di ruang operasi dengan anestesi lokal atau anestesi umum. Dokter bedah membuat sayatan kecil di kulit pasien dan memasukkan elektroda ke dalam sumsum tulang belakang. Dengan menggunakan elektroda ini, ahli bedah kemudian menemukan titik di sumsum tulang belakang di mana fasikula spinotalamikus anterior dan lateral berpotongan. Elektroda digunakan untuk menghasilkan panas, yang menghancurkan jaringan saraf yang bertanggung jawab untuk mengirimkan sinyal rasa sakit.
Setelah prosedur, pasien mungkin merasakan nyeri dan ketidaknyamanan di area sayatan. Namun secara keseluruhan, rasa sakitnya akan berkurang dan frekuensi kemunculannya akan berkurang. Banyak pasien yang menjalani kordotomi anterolateral melaporkan peningkatan signifikan dalam kualitas hidup dan kemampuan untuk kembali beraktivitas normal.
Seperti prosedur medis lainnya, kordotomi anterolateral bukannya tanpa risiko dan komplikasi. Ini mungkin termasuk infeksi, pendarahan, cedera tulang belakang dan komplikasi lainnya. Oleh karena itu, sebelum memutuskan untuk menjalani prosedur ini, pasien sebaiknya mendiskusikan segala kemungkinan risiko dan efek samping dengan dokternya.
Secara umum, kordotomi anterolateral merupakan pengobatan yang efektif untuk nyeri yang tidak dapat diatasi pada batang tubuh dan/atau ekstremitas. Namun, seperti metode pengobatan lainnya, metode ini harus dipertimbangkan secara individual, dengan mempertimbangkan karakteristik penyakit dan kondisi umum pasien.
Deskripsi prosedur Chordotoma anterolateral H. dengan putaran tulang belakang anterior dan lateral terjadi dengan diskus intervertebralis yang tidak menunjukkan nyeri - sakral dan fibular. Hal ini dicapai dengan memperpendek jalur motorik antara perifer dan belahan lobus frontal dan temporal yang berhubungan dengan objek sensorik pusat.
Langkah persiapan - penatalaksanaan nyeri sebelum intubasi meliputi: pertama, pemberian thimerolin, termasuk pengambilan sampel darah, pengelupasan kulit, anestesi intranasal, pencabutan gigi, isolasi saluran napas, pemantauan tekanan darah dan EKG, serta tindakan medis untuk menyingkirkan kemungkinan pneumonia.