前外側索切断術

前外側索切断術：難治性疼痛の治療法の見直し

前外側索切開術は、前側脊髄視床束と外側脊髄視床束を交差させる神経外科手術で、体幹や四肢の難治性の痛みに対して行われます。この痛みの治療法は、薬物療法や理学療法などの他の方法が効果がない場合に検討されることがあります。

前外側索切開術は、痛みの感覚に関連して脊髄に沿って伝達される神経信号を遮断するために行われます。この場合、運動経路は影響を受けず、患者の運動機能は維持されます。代わりに、痛みの感覚に関連する信号がブロックされます。

前外側索切開術は、局所麻酔または全身麻酔下で手術室で行われます。外科医は患者の皮膚を小さく切開し、脊髄に電極を挿入します。この電極を使用して、外科医は脊髄視床前部と外側脊髄視床束が交差する脊髄上の点を見つけます。電極を使用して熱を発生させ、痛みの信号を伝達する神経組織を破壊します。

手術後、患者さんは切開部分に痛みや不快感を感じることがあります。しかし全体的には、痛みの強さは軽減され、痛みの発生頻度は減少するはずです。前外側索状切開術を受けた多くの患者は、生活の質の大幅な改善と通常の活動に戻る能力を報告しています。

他の医療処置と同様、前外側索切開術にもリスクや合併症がないわけではありません。これらには、感染症、出血、脊髄損傷、その他の合併症が含まれる場合があります。したがって、この処置を受けることを決定する前に、患者は考えられるすべてのリスクと副作用について医師と話し合う必要があります。

一般に、前外側索切開術は、体幹および/または四肢の難治性の痛みに対する効果的な治療法です。ただし、他の治療法と同様に、病気の特徴や患者の全身状態を考慮して、個別に検討する必要があります。

手順の説明 前方および側方の脊椎旋回を伴う前外側脊索腫は、痛みを示さない椎間板（仙骨および腓骨）で発生します。これは、中心の感覚対象に関連する前頭葉および側頭葉の末梢と半球の間の運動経路を短縮することによって達成されます。

準備ステップ - 挿管前の疼痛管理には、まず、採血、皮膚剥離、鼻腔内麻酔、抜歯、気道の隔離、血圧と心電図のモニタリング、肺炎を除外するための医学的措置を含むチメロリン投与が含まれます。