Cordotomy Anterolateral

Cordotomy Anterolateral: en gjennomgang av behandlingsmetoden for uhåndterlig smerte

Anterolateral kordotomi er en nevrokirurgisk prosedyre der de fremre og laterale spinothalamiske buntene blir krysset, utført for uhåndterlige smerter i bagasjerommet og (eller) lemmer. Denne smertebehandlingsmetoden kan vurderes når andre metoder, som farmakoterapi og fysioterapi, ikke er effektive.

Anterolateral kordotomi utføres for å blokkere nervesignalene som overføres langs ryggmargen forbundet med følelsen av smerte. I dette tilfellet påvirkes ikke motorveiene, og pasienten beholder sine motoriske funksjoner. I stedet blokkeres signaler knyttet til følelsen av smerte.

Den anterolaterale kordotomiprosedyren utføres på operasjonssalen under lokalbedøvelse eller generell anestesi. Kirurgen gjør et lite snitt i pasientens hud og setter en elektrode inn i ryggmargen. Ved hjelp av denne elektroden finner kirurgen punktet på ryggmargen der de fremre og laterale spinothalamiske fasciklene skjærer hverandre. En elektrode brukes til å lage varme, som ødelegger nervevevet som er ansvarlig for å overføre smertesignaler.

Etter prosedyren kan pasienten oppleve noe smerte og ubehag i snittområdet. Men totalt sett bør smerten bli mindre intens og hyppigheten av dens forekomst bør reduseres. Mange pasienter som gjennomgår anterolateral kordotomi rapporterer betydelige forbedringer i livskvalitet og evne til å gå tilbake til normale aktiviteter.

Som enhver medisinsk prosedyre er anterolateral kordotomi ikke uten risiko og komplikasjoner. Disse kan omfatte infeksjoner, blødninger, ryggmargsskader og andre komplikasjoner. Derfor, før han bestemmer seg for å gjennomgå denne prosedyren, bør pasienten diskutere alle mulige risikoer og bivirkninger med legen sin.

Generelt er anterolateral kordotomi en effektiv behandling for uhåndterlige smerter i bagasjerommet og/eller ekstremiteter. Imidlertid, som enhver annen behandlingsmetode, må den vurderes på individuell basis, under hensyntagen til sykdommens egenskaper og pasientens generelle tilstand.

Beskrivelse av prosedyren Chordotoma anterolateral H. med anterior og lateral spinal sirkling oppstår med en intervertebral skive som ikke viser smerte - sakral og fibulær. Dette oppnås ved å forkorte den motoriske banen mellom periferien og halvkulene til frontallappene og tinninglappene relatert til det sentrale sanseobjektet.

Forberedende trinn - smertebehandling før intubasjon inkluderer: først, administrering av timerolin, inkludert blodprøvetaking, hudavskalling, intranasale anestetika, tannekstraksjon, luftveisisolering, blodtrykks- og EKG-overvåking, og medisinske tiltak for å utelukke lungebetennelse