Cordotomia anterolaterale

Cordotomia anterolaterale: una revisione del metodo di trattamento del dolore intrattabile

La cordotomia anterolaterale è una procedura neurochirurgica in cui i fasci spinotalamici anteriore e laterale vengono intersecati, eseguita per il dolore intrattabile al tronco e (o) agli arti. Questo metodo di trattamento del dolore può essere preso in considerazione quando altri metodi, come la farmacoterapia e la terapia fisica, non sono efficaci.

La cordotomia anterolaterale viene eseguita per bloccare i segnali nervosi trasmessi lungo il midollo spinale associati alla sensazione di dolore. In questo caso le vie motorie non vengono interessate e il paziente conserva le sue funzioni motorie. Vengono invece bloccati i segnali associati alla sensazione di dolore.

La procedura di cordotomia anterolaterale viene eseguita in sala operatoria in anestesia locale o anestesia generale. Il chirurgo pratica una piccola incisione nella pelle del paziente e inserisce un elettrodo nel midollo spinale. Utilizzando questo elettrodo, il chirurgo individua quindi il punto del midollo spinale in cui si intersecano i fasci spinotalamici anteriore e laterale. Un elettrodo viene utilizzato per creare calore, che distrugge il tessuto nervoso responsabile della trasmissione dei segnali del dolore.

Dopo la procedura, il paziente potrebbe avvertire dolore e disagio nell’area dell’incisione. Ma nel complesso, il dolore dovrebbe diventare meno intenso e la frequenza con cui si manifesta dovrebbe diminuire. Molti pazienti sottoposti a cordotomia anterolaterale riportano miglioramenti significativi nella qualità della vita e nella capacità di tornare alle normali attività.

Come ogni procedura medica, la cordotomia anterolaterale non è priva di rischi e complicazioni. Questi possono includere infezioni, sanguinamento, lesioni del midollo spinale e altre complicazioni. Pertanto, prima di decidere di sottoporsi a questa procedura, il paziente dovrebbe discutere con il proprio medico tutti i possibili rischi ed effetti collaterali.

In generale, la cordotomia anterolaterale è un trattamento efficace per il dolore intrattabile al tronco e/o alle estremità. Tuttavia, come qualsiasi altro metodo di trattamento, deve essere considerato su base individuale, tenendo conto delle caratteristiche della malattia e delle condizioni generali del paziente.

Descrizione della procedura Il cordotoma anterolaterale H. con circonferenza spinale anteriore e laterale si presenta con un disco intervertebrale che non mostra dolore - sacrale e peroneale. Ciò si ottiene accorciando il percorso motorio tra la periferia e gli emisferi dei lobi frontali e temporali legati all'oggetto sensoriale centrale.

Fasi preparatorie: la gestione del dolore prima dell'intubazione comprende: in primo luogo, la somministrazione di timerolina, compreso il prelievo di sangue, il peeling cutaneo, gli anestetici intranasali, l'estrazione del dente, l'isolamento delle vie aeree, il monitoraggio della pressione sanguigna e dell'ECG e le misure mediche per escludere la polmonite