L'asplenismo è una condizione in cui una persona non ha la milza. Questa può essere una malattia congenita o acquisita.
Con l'asplenismo congenito, la milza non si sviluppa durante il periodo prenatale. Si tratta di una malattia genetica rara che è spesso associata ad altri difetti dello sviluppo.
L'asplenismo acquisito si verifica a seguito della rimozione chirurgica della milza (splenectomia) o dell'atrofia del tessuto della milza dovuta a malattie come l'anemia falciforme.
L'assenza di milza porta a un'immunità compromessa e ad un aumento del rischio di infezioni, soprattutto quelle causate da batteri incapsulati. Inoltre, i pazienti con asplenismo hanno un aumentato rischio di trombocitopenia e anemia emolitica.
La diagnosi di asplenismo si basa sull'anamnesi, sul quadro clinico e sugli studi di imaging (ecografia, TC, risonanza magnetica).
Il trattamento ha lo scopo di prevenire le infezioni attraverso la vaccinazione, la profilassi antibiotica e insegnando al paziente a riconoscere i sintomi dell’infezione. Anche l'anemia e la trombocitopenia vengono corrette. In caso di asplenismo congenito può essere necessario l'impianto chirurgico di tessuto splenico.