Asplenisme

Asplenisme is een aandoening waarbij een persoon een milt mist. Dit kan een aangeboren of verworven ziekte zijn.

Bij aangeboren asplenisme ontwikkelt de milt zich niet tijdens de prenatale periode. Dit is een zeldzame genetische aandoening die vaak gepaard gaat met andere ontwikkelingsstoornissen.

Verworven asplenisme treedt op als gevolg van chirurgische verwijdering van de milt (splenectomie) of atrofie van miltweefsel als gevolg van ziekten zoals sikkelcelziekte.

De afwezigheid van een milt leidt tot een verminderde immuniteit en een verhoogd risico op infecties, vooral die veroorzaakt door ingekapselde bacteriën. Ook hebben patiënten met asplenisme een verhoogd risico op trombocytopenie en hemolytische anemie.

De diagnose van asplenisme is gebaseerd op de medische geschiedenis, het klinische beeld en beeldvormende onderzoeken (echografie, CT, MRI).

De behandeling is gericht op het voorkomen van infecties door vaccinatie, antibioticaprofylaxe en het leren van de patiënt om de symptomen van infectie te herkennen. Bloedarmoede en trombocytopenie worden ook gecorrigeerd. In geval van congenitaal asplenisme kan chirurgische implantatie van miltweefsel nodig zijn.