Asplenisme

Asplenisme er en tilstand, hvor en person mangler en milt. Dette kan være en medfødt eller erhvervet sygdom.

Med medfødt asplenisme udvikler milten sig ikke i den prænatale periode. Dette er en sjælden genetisk lidelse, der ofte er forbundet med andre udviklingsdefekter.

Erhvervet asplenisme opstår som et resultat af kirurgisk fjernelse af milten (splenektomi) eller atrofi af miltvæv på grund af sygdomme som seglcellesygdom.

Fraværet af en milt fører til nedsat immunitet og en øget risiko for infektioner, især dem forårsaget af indkapslede bakterier. Patienter med asplenisme har også en øget risiko for trombocytopeni og hæmolytisk anæmi.

Diagnose af asplenisme er baseret på sygehistorie, kliniske billede og billeddiagnostiske undersøgelser (ultralyd, CT, MR).

Behandlingen er rettet mod at forebygge infektioner gennem vaccination, antibiotikaprofylakse og lære patienten at genkende symptomerne på infektion. Anæmi og trombocytopeni korrigeres også. I tilfælde af medfødt asplenisme kan kirurgisk implantation af miltvæv være påkrævet.