Asplenismus

Asplenismus ist eine Erkrankung, bei der eine Person keine Milz hat. Dabei kann es sich um eine angeborene oder erworbene Erkrankung handeln.

Bei angeborenem Asplenismus entwickelt sich die Milz in der pränatalen Phase nicht. Hierbei handelt es sich um eine seltene genetische Störung, die häufig mit anderen Entwicklungsstörungen einhergeht.

Erworbener Asplenismus entsteht als Folge einer chirurgischen Entfernung der Milz (Splenektomie) oder einer Atrophie des Milzgewebes aufgrund von Krankheiten wie der Sichelzellenanämie.

Das Fehlen einer Milz führt zu einer Beeinträchtigung der Immunität und einem erhöhten Risiko für Infektionen, insbesondere solche, die durch eingekapselte Bakterien verursacht werden. Außerdem besteht bei Patienten mit Asplenismus ein erhöhtes Risiko für Thrombozytopenie und hämolytische Anämie.

Die Diagnose von Asplenismus basiert auf der Anamnese, dem klinischen Bild und bildgebenden Untersuchungen (Ultraschall, CT, MRT).

Die Behandlung zielt darauf ab, Infektionen durch Impfungen und Antibiotikaprophylaxe zu verhindern und dem Patienten beizubringen, die Symptome einer Infektion zu erkennen. Anämie und Thrombozytopenie werden ebenfalls korrigiert. Bei angeborenem Asplenismus kann eine chirurgische Implantation von Milzgewebe erforderlich sein.