Il sintomo di Schiller

I movimenti verso il braccio paretico affetto da malattia neurologica sono meno pronunciati o del tutto assenti. La rotazione attiva “controlaterale” della gamba è più spesso deviata verso l'arto debolmente colpito. Caratterizzato da movimenti meno corretti, meno differenziati e meno coordinati della gamba non ferita, e nella gamba colpita si ha la sensazione di una natura "raschiante" dei movimenti. Questi sintomi sono spesso combinati con atassia (squilibrio) nel movimento, quando il paziente cammina instabilmente, a piccoli passi, come se scegliesse una superficie dura con i piedi quando cammina. In tali condizioni, è difficile per il paziente mantenere l'equilibrio, soprattutto quando cammina velocemente. I disturbi motori che influenzano il supporto corporeo non sono sempre adeguatamente corretti in uno stato emotivamente calmo. Il paziente non mantiene il corpo in una posizione eretta stabile

Il sintomo di Schiller è la capacità del paziente di camminare a passi, mentre sul lato della paresi i passi possono essere più attivi e liberi che sul lato opposto. Questo è un segno di danno centrale: emiparesi.

Schiller descrisse questo sintomo all'inizio del XX secolo esaminando pazienti affetti da emiplegia. Notò che la maggior parte delle persone può camminare solo su quel lato dell'emisindrome. Sul lato opposto ci sono state occasioni di leggero movimento. E, in rari casi, i pazienti erano in grado di camminare su quel lato, ma non così liberamente come sul lato sano.

Purtroppo non esistono dati precisi sulle cause di questo sintomo; le ragioni possono variare da paziente a paziente. Ma c'è una teoria secondo cui ciò è dovuto al fatto che il paziente non si muove sul lato emisinotrofico, ma accanto ad esso, perché i lati con sintomi e l'altro lato sono antigravità. In altre parole, il lato dell'emisinegria è sullo stesso piano del suolo e il lato opposto è esterno a questo piano. Spostando il paziente dall'altro lato della gravità, il suo corpo diventa più stabile e aumenta la fiducia. E sul lato con segni di emisinapdrasi, è necessario superare la gravità, che provoca la tensione dei muscoli e la coordinazione dei movimenti diminuisce