El síntoma de Schiller

Los movimientos hacia el brazo parético afectado por una enfermedad neurológica son menos pronunciados o están completamente ausentes. La rotación activa "contralateral" de la pierna a menudo se desvía hacia la extremidad débilmente afectada. Se caracteriza por movimientos menos correctos, menos diferenciados y menos coordinados de la pierna que no está lesionada, y en la pierna afectada hay una sensación de carácter “raspado” de los movimientos. Estos síntomas a menudo se combinan con ataxia (desequilibrio) en el movimiento, cuando el paciente camina de manera inestable, con pasos pequeños, como si eligiera una superficie dura con los pies al caminar. En tales condiciones, al paciente le resulta difícil mantener el equilibrio, especialmente cuando camina rápidamente. Los trastornos motores que afectan al soporte corporal no siempre se corrigen adecuadamente en un estado de calma emocional. El paciente no mantiene el cuerpo en una posición de pie estable.

El síntoma de Schiller es la capacidad del paciente para caminar en pasos, mientras que en el lado de la paresia los pasos pueden ser más activos y libres que en el lado opuesto. Este es un signo de daño central: hemiparesia.

Schiller describió este síntoma a principios del siglo XX al examinar a pacientes con hemiplejía. Llamó la atención sobre el hecho de que la mayoría de las personas sólo pueden caminar en ese lado del hemisíndrome. En el lado opuesto hubo oportunidades de ligero movimiento. Y, en casos raros, los pacientes podían caminar de ese lado, pero no tan libremente como en el lado sano.

Lamentablemente, no existen datos exactos sobre las causas de este síntoma; los motivos pueden variar de un paciente a otro. Pero existe la teoría de que esto se debe a que el paciente no se mueve del lado hemisinotrófico, sino al lado de él, porque el lado con síntomas y el otro lado son antigravedad. En otras palabras, el lado de la hemisinegria está en el mismo plano que el suelo y el lado opuesto está fuera de este plano. Al mover al paciente al otro lado de la gravedad, su cuerpo se vuelve más estable y surge la confianza. Y en el lado con signos de hemisinapdrasis, es necesario vencer la gravedad, lo que provoca que los músculos se tensen y disminuya la coordinación de movimientos.