Το σύμπτωμα του Σίλερ

Οι κινήσεις προς τον παρετικό βραχίονα που επηρεάζεται από μια νευρολογική νόσο είναι λιγότερο έντονες ή απουσιάζουν εντελώς. Η ενεργή «ετερόπλευρη» περιστροφή του ποδιού αποκλίνει συχνότερα προς το ασθενώς προσβεβλημένο άκρο. Χαρακτηρίζεται από λιγότερο σωστές, λιγότερο διαφοροποιημένες και λιγότερο συντονισμένες κινήσεις του ποδιού που δεν έχει τραυματιστεί και στο προσβεβλημένο πόδι υπάρχει μια αίσθηση «ξυσίματος» των κινήσεων. Αυτά τα συμπτώματα συχνά συνδυάζονται με αταξία (ανισορροπία) στην κίνηση, όταν ο ασθενής πατάει ασταθή, με μικρά βήματα, σαν να επιλέγει μια σκληρή επιφάνεια με τα πόδια του όταν περπατά. Σε τέτοιες συνθήκες, είναι δύσκολο για τον ασθενή να διατηρήσει την ισορροπία του, ειδικά όταν περπατά γρήγορα. Οι κινητικές διαταραχές που επηρεάζουν την υποστήριξη του σώματος δεν διορθώνονται πάντα επαρκώς σε μια συναισθηματικά ήρεμη κατάσταση. Ο ασθενής δεν κρατά το σώμα σε σταθερή όρθια θέση

Το σύμπτωμα του Schiller είναι η ικανότητα του ασθενούς να περπατά με βήματα, ενώ στην πλευρά της πάρεσης τα βήματα μπορεί να είναι πιο ενεργά και ελεύθερα από την αντίθετη πλευρά. Αυτό είναι σημάδι κεντρικής βλάβης - ημιπάρεσης.

Ο Schiller περιέγραψε αυτό το σύμπτωμα στις αρχές του 20ου αιώνα όταν εξέταζε ασθενείς με ημιπληγία. Επέστησε την προσοχή στο γεγονός ότι οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να περπατήσουν μόνο από εκείνη την πλευρά του ημισυνδρόμου. Στην απέναντι πλευρά υπήρχαν ευκαιρίες για ελαφριά κίνηση. Και, σε σπάνιες περιπτώσεις, οι ασθενείς ήταν σε θέση να περπατήσουν από εκείνη την πλευρά, αλλά όχι τόσο ελεύθερα όσο από την υγιή πλευρά.

Δυστυχώς, δεν υπάρχουν ακριβή δεδομένα για τα αίτια αυτού του συμπτώματος· οι λόγοι μπορεί να διαφέρουν από ασθενή σε ασθενή. Υπάρχει όμως μια θεωρία ότι αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο ασθενής δεν κινείται στην ημισινοτροφική πλευρά, αλλά δίπλα, γιατί οι πλευρές με συμπτώματα και η άλλη πλευρά είναι αντιβαρυτικά. Με άλλα λόγια, η πλευρά της ημισύγκρισης βρίσκεται στο ίδιο επίπεδο με το έδαφος και η αντίθετη πλευρά είναι έξω από αυτό το επίπεδο. Μετακινώντας τον ασθενή στην άλλη πλευρά της βαρύτητας, το σώμα του γίνεται πιο σταθερό και δημιουργείται αυτοπεποίθηση. Και στην πλευρά με σημάδια ημισυναπδρασης, είναι απαραίτητο να ξεπεραστεί η βαρύτητα, η οποία προκαλεί τέντωμα των μυών και μειώνεται ο συντονισμός των κινήσεων