Шиллера Симптом

Движения в сторону паретичной руки пораженной неврологическим заболеванием выражены меньше или вообще отсутствуют. Активный «контралатеральный» поворот ноги чаще бывает отклонен в сторону слабо пораженной конечности. Характерны менее правильные, менее дифференцированные и менее скоординированные движения ногой, которая не пострадала, а также в пораженной ноге возникает ощущение «скребущего» характера движений. Эти симптомы часто сочетаются с атаксией (неуравновешенностью) в движении, когда больной ступает неуверенно, мелкими шагами, как бы выбирая твердую поверхность ступнями при ходьбе. В таких условиях больному трудно поддерживать равновесие, особенно в ситуации быстрой ходьбы. Двигательные нарушения сказываясь на опоре тела не всегда адекватно корректируются в эмоционально спокойном состоянии. Больной не удерживает тело в устойчивом положении стоя

Шиллера симптом - это способность больного передвигаться шагами, при этом на стороне пареза шаги могут быть более активными и свободными, чем на противоположной стороне. Это признак центрального поражения гемипарез.

Шиллер описал этот симптом в начале XX века при обследовании пациентов с гемиплегией. Он обратил внимание на то, что большинство людей могут ходить только на той стороне гемисиндрома. На противоположной же стороне были возможности небольшого движения. И, в редких случаях, пациенты могли идти на этой стороне, но не так свободно как на здоровой стороне.

К сожалению, нет точных данных о причинах появления этого симптома, причины могут отличаться от пациента к пациенту. Но существует теория о том, что это происходит из-за того, что пациент передвигается не на стороне гемисинотрофия, а рядом, потому что стороны с симптомами и другой стороной - антигравитационная. Иначе говоря, сторона гемисинегрья находится в одной плоскости с землей, а противоположная сторона - за пределами этой плоскости. При перемещении пациента на другой стороне гравитации, их тело становится более стабильным, возникает уверенность. А на стороне с признаками гемисинапдра необходимо преодолевать гравитацию, из-за чего напрягаются мышцы, снижается координация движений