Schillerův symptom

Pohyby směrem k paretické paži postižené neurologickým onemocněním jsou méně výrazné nebo zcela chybí. Aktivní „kontralaterální“ rotace nohy je častěji vychýlena směrem k slabě postižené končetině. Charakterizováno méně správnými, méně diferencovanými a méně koordinovanými pohyby nohy, která není zraněna, a v postižené noze je pocit „škrábání“ pohybů. Tyto příznaky se často kombinují s ataxií (nerovnováha) v pohybu, kdy pacient šlape nejistě, po malých krůčcích, jako by si při chůzi vybíral chodidly tvrdý povrch. V takových podmínkách je pro pacienta obtížné udržet rovnováhu, zejména při rychlé chůzi. Motorické poruchy ovlivňující oporu těla nejsou v emočně klidném stavu vždy adekvátně korigovány. Pacient neudrží tělo ve stabilní poloze

Schillerovým příznakem je schopnost pacienta chodit po krocích, přičemž na straně parézy mohou být kroky aktivnější a volnější než na opačné straně. To je známka centrálního poškození - hemiparéza.

Schiller popsal tento symptom na počátku 20. století při vyšetřování pacientů s hemiplegií. Upozornil na skutečnost, že většina lidí může chodit pouze po této straně hemisyndromu. Na opačné straně byly příležitosti k mírnému pohybu. A ve vzácných případech byli pacienti schopni chodit na této straně, ale ne tak volně jako na zdravé straně.

Bohužel neexistují přesné údaje o příčinách tohoto příznaku, důvody se mohou u jednotlivých pacientů lišit. Existuje ale teorie, že je to dáno tím, že se pacient nepohybuje na hemizinotrofní straně, ale vedle ní, protože strany s příznaky a druhá strana jsou antigravitační. Jinými slovy, strana hemisynegrie je ve stejné rovině se zemí a opačná strana je mimo tuto rovinu. Přesunutím pacienta na druhou stranu gravitace se jeho tělo stává stabilnější a vzniká sebevědomí. A na straně se známkami hemisynapdrasis je nutné překonat gravitaci, která způsobuje napětí svalů a snižuje koordinaci pohybů